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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18384次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8583次

• 20多歲很多蛀牙就是干燥綜合癥么
  當然不是的。干燥綜合征一般很少發生在20歲出頭的年輕患者身上，干燥綜合癥多半是發生在中年以上女性患者身上，比如說50歲左右的女性患者，或者是50歲以上的女性患者，那么是比較容易得干燥綜合癥的，年輕人是很少出現干燥綜合癥的。所以我們可以大膽的先排除干燥綜合征這種可能性，而是先從其它的原因去入手，最有可能的就是由于患者喜歡喝碳酸飲料或者是患者口腔衛生非常糟糕，患者又有牙齒的不齊，那么是非常有可能出現廣泛性的蛀牙的。
  語音時長 01:09”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-09-16 2370次

• 口干就是干燥綜合征嗎
  ?首先干燥綜合征國際診斷(分類)標準(2002年)1.口腔癥狀3項中有1項或1項以上：(1)每日感口干持續3個月以上。(2)成年后腮腺反復或持續腫大。(3)吞咽干性食物時需用水幫助。Ⅱ.眼部癥狀3項中有1項或1項以上：(1)每日感到不能忍受的眼干持續3個月以上。(2)有反復的砂子進眼或砂磨感覺。(3)每日需用人工淚液3次或3次以上。Ⅲ.眼部體征下述檢查任1項或1項以上陽性：(1）SchirmerI試驗(+)(≤5mm/5min)(2)角膜染色(+)(≥4vanBijsterveld計分法)。Ⅳ.組織學檢查下唇腺病理示淋巴細胞灶1(指4m2組織內至少有50個淋巴細胞聚集于唇腺間質者為一灶)。V.唾液腺受損下述檢查任1項或1項以上陽性：(1)唾液流率(+)(≤1.5ml/l5min)。(2)腮腺造影(+)。(3)唾液腺同位素檢查(+)。Ⅵ.自身抗體抗SSA或抗SSB(+)(雙擴散法)：上述項目的具體分類。原發性干燥綜合征無任何潛在疾病的情況下,有下述2條則可診斷：(1)符合表5-1中4條或4條以上,但必須含有條目Ⅳ(組織學檢查)和或條目Ⅵ(自身抗體)。(2)條目Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ4條中任3條陽性。2.繼發性干燥綜合征患者有潛在的疾病(如任一結締組織病),而符合表5-1的I和Ⅱ中任1條,同時符合條目Ⅲ、Ⅳ、V中任2條。而口干，僅僅是在我們干燥綜合癥診斷標準中的一個口腔的癥狀，因此單純的口干并不能夠診斷干燥綜合癥，口干并不是干燥綜合癥。
  語音時長 2:07”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-09-21 1901次

• 干燥綜合征能吃魚么
  干燥綜合征的患者是可以適當吃一些淡水魚肉的，當然也不要多吃，最好也不要吃太咸的，尤其是海產品，避免加重病情的情況。此外，干燥綜合征的患者要注意多飲水，每日飲水量要在2000毫升以上，當然也可以多吃一些像蘿卜、蓮藕、荸薺、蜂蜜、梨等食物。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 1502次

• 干燥綜合征要吃激素么
  病情分析：干燥綜合征的患者如果出現了一些系統臟器受累及的情況，比如肺間質病變或者嚴重的腎小管酸中毒以及神經系統受累及的時候，往往是需要應用糖皮質激素治療的。所以要根據患者具體病情特點 ，決定個體化的治療方案。意見建議：除此之外，還要聯合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環磷酰胺等。一定要聽從專業醫生的指導建議，進行合理的應用。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 2002次

• 干燥綜合征就是等死嗎
  當然不是，干燥綜合征患者的預后是比較好的，如果它沒有內臟受累，干燥綜合征患者的生存時間接近普通人群。如果有內臟損害，經過恰當治療，大多是可以控制病情的。內臟損害中出現進行性肺間質纖維化，中樞神經病變，腎小球受損，腎功能不全，惡性淋巴瘤的患者預后較差。其余系統損害者，經過適當治療以后大多病情可以緩解，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 1305次

• 干燥綜合征非得吃藥么
  干燥綜合征患者，不一定必須吃藥治療。首先，對于以局部癥狀為主，比如口干燥癥或眼干燥癥為主的患者，如果患者通過人工唾液或者是增加周圍環境的濕潤度。能夠緩解口干的癥狀，就可以不需要服用藥物治療。而針對眼干癥的患者，可以局部應用人工淚液或者是玻璃酸鈉滴眼液等對癥治療。只要患者癥狀能夠緩解，就不一定必須服用
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 261次