問糖尿病視網膜病變可以做手術嗎
病情描述:
糖尿病視網膜病變可以做手術嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變可以通過手術治療,一般病情進展至晚期之后,有可能出現牽拉性視網膜脫離、玻璃體積血等需要做玻璃體切割手術治療,將積血清除,復位脫離的視網膜。如果病情仍處于早期,一般不需要通過手術治療,可以做眼底激光治療。
意見建議:
糖尿病視網膜病變需要通過詳細的檢查才能夠發現,以及評估病情的嚴重程度,通常建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發現,直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。01:27
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糖尿病視網膜病變可以做手術嗎我們知道糖尿病視網膜病變,根據其嚴重程度的不同分為6期,而對于4期以上,就是說診斷為糖尿病視網膜病變進入4期,而且出現玻璃體積血三個月,未見明顯吸收或者較重的后極部廣泛膠質增生,大量新生血管跨過后極部,不再適宜使用視網膜激光光凝治療的情況下,可以進行玻璃體切割手術。而玻璃體切割手術,這種手術在眼科來說是比較復雜的手術,風險相對是比較大的。但這個手術方式目前已經比較成熟,可以使患者的玻璃體透明,以便觀察和治療眼底病變。其次,新鮮的玻璃體積血,如出血量不多,較容易吸收,陳舊的、再次出血不容易吸收,口服藥物起效作用非常有限。因此及時做玻璃體切割手術,可以阻止病情進一步的惡化,因此對于嚴重的糖尿病視網膜病變是可以做手術的。語音時長 01:23”
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糖尿病視網膜脫落要做手術嗎糖尿病視網膜脫落是要做手術的,因為糖尿病視網膜脫落不進行手術治療,他的視力基本上是不可能得到挽救的,如果糖尿病視網膜脫落通過手術治療有可能還能挽救患者的視力,所以糖尿病視網膜脫落最好要做手術治療。當然,并不是說手術治療之后糖尿病視網膜脫落導致的一些臨床不良結局就一定能夠得到恢復,但是至少可以嘗試一下,有可能手術之后糖尿病視網膜脫落導致的不良結局可以得到緩解。所以,糖尿病視網膜脫落最好要進行手術治療。語音時長 01:11”
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糖尿病視網膜脫落要做手術嗎病情分析:糖尿病引起的視網膜脫落是需要做手術治療的,糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的并發癥,其發展到病情較為嚴重時會因為視網膜前有增殖膜形成,牽拉撕扯視網膜,導致視網膜脫落,此時需要通過做玻璃體切割手術治療將形成的增殖膜切除,才能促進視網膜復位。意見建議:糖尿病患者應當定期進行眼底檢查,一旦發現有早期糖尿病視網膜病變出現,及時進行治療,例如控制血糖,眼底激光治療等,能夠避免糖尿病視網膜病變繼續加重,預防發生視網膜脫落。
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糖尿病視網膜病變能手術嗎病情分析:糖尿病視網膜病變是可以通過手術治療的,通常適用于嚴重的糖尿病視網膜病變患者,例如有玻璃體積血,視網膜前有大量機化膜形成,形成牽拉性視網膜脫離等情況,手術治療的目的是為了阻止病情加重,并盡可能提升視力。意見建議:患者在患有糖尿病視網膜病變的情況下,需要定期到醫院的眼科就診,由醫生通過做眼底熒光血管造影檢查,octa檢查,眼底鏡檢查等來評估病情的嚴重程度。
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糖尿病視網膜病變能不能做手術糖尿病視網膜病變是否能做手術需要根據具體的情況進行判斷,如果患者在非增殖期,一般情況下并不能做手術,如果在增殖期,通常能做手術。糖尿病視網膜病變是一種由于體內血糖控制不好所引發的并發癥,這種情況通常會由非增殖期慢慢過渡到增殖期。如果患者正處于非增殖期階段,主要是以控制血糖以及血壓等指標為主,并不需要
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糖尿病視網膜病變可以熱敷嗎糖尿病視網膜病變,不建議熱敷,本身糖尿病視網膜病變,在眼底檢查當中,可以發現出血和滲出,如果說出現了出血和滲出的話,使用熱敷會進一步加重視網膜病變的病情,使得出血和滲出更加嚴重,情況嚴重的話,有可能導致失明,所以糖尿病視網膜病變的患者,不可以進行熱敷。再就是,如果診斷了糖尿病視網膜病變,最好在內分泌