問(wèn)手外傷怎么手術(shù)
病情描述:
手外傷怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果有骨折的這種情況下可以使用鋼板進(jìn)行手術(shù),也可以使用克氏針進(jìn)行固定。如果出現(xiàn)了血管神經(jīng)肌腱的損傷,需要積極的進(jìn)行手術(shù)吻合,手術(shù)之后,還要進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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手外傷化膿怎么辦如果是傷口周?chē)妮^輕的化膿性感染,第一,可以采取分泌物培養(yǎng),送藥敏,然后根據(jù)藥敏來(lái)更換抗生素。第二,可以把傷口局部進(jìn)行拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口進(jìn)行皮下的引流。第三,就是要每日進(jìn)行傷口的清洗,及換藥。但是若傷口感染發(fā)展到,比如膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎,及掌間隙感染,這些比較嚴(yán)重的化膿性感染的時(shí)候,要及時(shí)地進(jìn)行手術(shù),切開(kāi)引流治療。01:21
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手外傷如何治療手外傷如何治療,對(duì)于手外傷,如果我們傷口不深不大,這種情況的話(huà)患者出血不多,我們就可以進(jìn)行傷口清創(chuàng),消毒之后用無(wú)菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創(chuàng)口深或者是創(chuàng)口污染較重,這種情況我們就需要反復(fù)地清洗傷口、進(jìn)行清創(chuàng)縫合,若傷及肌腱、神經(jīng)或者血管、骨質(zhì),這些重要的組織結(jié)構(gòu),我們應(yīng)該將其修復(fù)之后予以固定。01:08
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手外傷手術(shù)治療手部外傷在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的,常常是一種開(kāi)放性的損傷,局部會(huì)有流血,有可能會(huì)伴有神經(jīng)、血管、肌腱的斷裂,有可能會(huì)伴有開(kāi)放性的骨折。對(duì)于這種外傷需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)越早越好,最好在受傷之后的6-8小時(shí)之內(nèi)。這種情況下進(jìn)行手術(shù)處理,能夠有效的減少甚至避免化膿性感染性疾病的發(fā)生。在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,首先需要進(jìn)行徹底的消毒,然后使用一些止血帶。徹底的清除傷口內(nèi)的異物以及壞死的組織,探查血管神經(jīng)肌腱以及骨折的具體程度。積極的進(jìn)行斷裂組織的吻合,對(duì)于骨折需要使用克氏針進(jìn)行固定,手術(shù)之后還要積極地進(jìn)行石膏固定,一般需要6-8周的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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手外傷手術(shù)分級(jí)手外傷是骨科常見(jiàn)的外傷,由于手的功能比較強(qiáng)大,容易遭受一些外傷,所以手外傷它的手術(shù)可以分為四個(gè)級(jí)別:第一,單純的皮膚外傷,切割傷,而且沒(méi)有損傷到主要的肌腱或者肌肉,它的損傷一般是比較輕微,通常可以簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合,兩個(gè)星期拆線(xiàn),對(duì)手的功能影響不是很大,它屬于一級(jí)手術(shù)。二級(jí)手術(shù),主要是涉及肌腱的斷裂,患者要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng),肌腱吻合,同時(shí)石膏固定。三級(jí)手術(shù)主要是出現(xiàn)了骨折,但是患者沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)損傷。四級(jí)手術(shù)主要出現(xiàn)了血管斷裂,肌腱斷裂,以及神經(jīng)斷裂,同時(shí)伴有骨折,大面積的軟組織挫傷,這種手術(shù)級(jí)別比較高,一般是四級(jí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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手外傷手術(shù)配合手外傷后處理原則:徹底清創(chuàng)、固定骨折端、修復(fù)肌腱和神經(jīng)、縫合皮膚,爭(zhēng)取創(chuàng)口一期縫合。一期縫合:開(kāi)放傷口在6到8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)、污染較輕天氣較涼爽的季節(jié)可以延至1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。二期縫合:時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或損傷嚴(yán)重、有潛在感染可能的傷口。1、麻醉方式臂叢神經(jīng)阻滯麻醉;2、手術(shù)體位仰臥位,患肢外展90度;3、用物無(wú)菌大孔包和中單包、清創(chuàng)包、無(wú)菌持物鉗、麻醉包、心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣、生理鹽水、10號(hào)刀片、2-0和3-0號(hào)絲線(xiàn)、止血帶。根據(jù)需要備引流物品:肌腱神經(jīng)血管縫合線(xiàn)、顯微器械、電鉆、克氏針、手指鋁板、手鋼板等。
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手外傷怎么手術(shù)怎么做手外傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)了骨折,需要積極的進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定術(shù),如果有肌腱神經(jīng)血管的損傷,需要積極的進(jìn)行吻合。如果保守治療的話(huà),積極的進(jìn)行固定就可以了。
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手外傷手術(shù)后怎么辦手外傷手術(shù)后要注意體位,抬高患肢制動(dòng),高于心臟水平位。要觀察患肢末梢血運(yùn)循環(huán)情況,若有傷口感染可遵醫(yī)囑適當(dāng)使用抗生素,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。手術(shù)后應(yīng)該多食用新鮮蔬菜水果,比如胡蘿卜、西紅柿、蘋(píng)果、橙子等維生素含量高
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手外傷手術(shù)后如何鍛煉針對(duì)手外傷的術(shù)后鍛煉問(wèn)題,在臨床上一般分為以下幾個(gè)階段:第一個(gè)階段是在手術(shù)的早期,也就是圍手術(shù)期,在這個(gè)時(shí)候一些受損的部位可能會(huì)使用像石膏或者是克氏針這一類(lèi)的固定方式固定起來(lái),所以這部分肢體是不能夠進(jìn)行活動(dòng)的,而另外一些沒(méi)有被固定住的周?chē)闹w,比如像相鄰的手指腳趾或者是腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之類(lèi)的關(guān)節(jié),是