問慢性淺表性胃炎胃潰瘍用什么藥
病情描述:
慢性淺表性胃炎胃潰瘍用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性淺表性胃炎也稱為慢性非萎縮性胃炎,大多數(shù)成年人胃黏膜均有非活動(dòng)性的,輕度的慢性淺表性胃炎,可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng),不需要藥物治療,如果患者有上腹痛等不適的表現(xiàn),可以適當(dāng)使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑,蘭索拉唑等等,可以有效緩解患者的癥狀。
意見建議:
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上,最常見的一類胃炎,癥狀沒有什么特異性,多數(shù)是一些消化不良的癥狀,比如上腹脹、打嗝、食欲不好,嚴(yán)重的也可以伴有疼痛,疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說,西醫(yī)方面是促進(jìn)胃腸功能,保護(hù)胃黏膜這些辦法,常用的藥物有嗎丁啉。保護(hù)黏膜現(xiàn)在也有很多藥物,臨床上也可以用到,瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面,脾胃在中醫(yī)來說,就是運(yùn)化水濕的,胃主收納脾主運(yùn)化,胃收納進(jìn)來以后,脾必須把這些食物消化、分解,把有益的東西吸收了,把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話,運(yùn)化吸收出問題,濕濁就運(yùn)化不出去,堵在中焦,就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下,也解釋了慢性胃炎的常見癥狀,胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病,也可以從這個(gè)角度入手,化痰濕、健脾理氣,促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),常用的方劑,比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯,這些經(jīng)典的方劑,臨床應(yīng)用和效果都很好。02:18
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淺表性胃炎吃什么藥大家做胃鏡經(jīng)常在胃鏡報(bào)告上看到這個(gè)診斷,淺表性胃炎,實(shí)際上是最輕的一種胃炎,提示這個(gè)胃黏膜里邊有些炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),但是胃黏膜本身沒有萎縮,現(xiàn)在有的醫(yī)院也診斷非萎縮性胃炎,這兩個(gè)概念基本上是一致的,但實(shí)際上胃和外界是接觸的第一道屏障,人體內(nèi)我們吃進(jìn)去的東西,喝進(jìn)去的水,外界這些食物里邊,有一些細(xì)菌,有一些過敏原,接觸的第一道屏障就是胃黏膜,所以胃黏膜和這些外界的物質(zhì)接觸,多多少少會(huì)產(chǎn)生一些炎癥,因此我們國(guó)家內(nèi)鏡醫(yī)生,即便是再正常的胃黏膜,一般也給一個(gè)淺表性胃炎的診斷。不像我們做腸鏡,經(jīng)常看到腸鏡底下未見異常,或者是大腸粘膜未見異常,但是胃鏡檢查,一般都給一個(gè)淺表性胃炎,非萎縮性胃炎的診斷,所以如果單純?cè)\斷淺表性胃炎或者是非萎縮性胃炎,其實(shí)這個(gè)胃黏膜沒有什么很明顯的病變,甚至有可能是一個(gè)正常的胃黏膜,這時(shí)候治療,一般根據(jù)病人的癥狀治療,針對(duì)這個(gè)胃黏膜本身,不需要特別的治療。01:40
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慢性淺表性胃炎_胃潰瘍用什么藥慢性淺表性胃炎和胃潰瘍,一般首選的藥物都是抑酸藥,也就是我們常說的奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑一類的。慢性淺表性胃炎大多數(shù)患者是沒有臨床癥狀的,病情是比較輕的。如果有癥狀可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙崴幹委熂纯伞N笣儾还苡袥]有癥狀,建議要積極的治療。另外,我們可以進(jìn)一步完善碳十三或碳十四呼氣試驗(yàn),了解是否有幽門螺桿菌感染。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重、比較頑固的慢性胃炎的,合并有幽門螺桿菌感染的患者可以酌情給與根除幽門螺桿菌治療。而對(duì)于胃潰瘍合并有幽門螺桿菌感染是必須得行根除幽門桿菌治療,推薦的是四六療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素。根除幽門螺桿菌治療的療程是十到十四天,而治療胃潰瘍的總療程是六到八周。所以建議一定要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的用藥,一直到潰瘍治愈為止。語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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慢性淺表性胃潰瘍慢性淺表性胃潰瘍是胃粘膜呈慢性的淺表性的潰瘍面的一個(gè)表現(xiàn),屬于慢性胃炎和慢性胃潰瘍的一種。可以因?yàn)楹染坪蜐饪Х龋T發(fā)膽汁反流或者和幽門螺旋桿菌感染有很大關(guān)系。有不同程度的消化不良的癥狀,比如進(jìn)食后上腹部不適,隱痛,伴有噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐的出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)行電子胃鏡來明確診斷,可以選用一些合適的抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、雷貝拉唑,還可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┍Wo(hù)胃粘膜,如果幽門螺旋桿菌感染也需要同時(shí)根除幽門螺旋桿菌。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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淺表性胃潰瘍吃什么藥大多成人胃黏膜均有非活動(dòng)性,輕度慢性淺表性胃炎可視為生理性黏膜免疫反應(yīng),不需要藥物治療。如果檢測(cè)到胃中有幽門螺桿菌感染,需要積極抗幽門螺桿菌治療,通過改變飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食清淡,避免過于粗糙辛辣濃烈刺激的食物,食物多樣化,注意補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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淺表性胃炎用什么藥可以用一些保護(hù)胃黏膜的藥物。保護(hù)胃粘膜的藥物: ①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強(qiáng)胃黏膜粘液的分泌,延長(zhǎng)胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護(hù)胃黏膜不受膽汁損傷,避免H+反擴(kuò)散。用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時(shí)服,4~5周為一療程。副作用有水鈉潴留,故宜同時(shí)服用氫氯噻嗪和鉀鹽。 ②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃黏膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,本藥亦能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。 ③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃黏膜,使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸黏膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的。用法:670mg,日3次。
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胃潰瘍和淺表性胃炎吃什么藥患有胃潰瘍和淺表性胃炎的患者,一般存在胃酸分泌過多的情況,需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物。如質(zhì)子泵抑制劑,奧美拉唑,雷貝拉唑,或者H2受體拮抗劑,如雷尼替丁,法莫替丁。另外,還可以應(yīng)用一些中和胃酸的藥物,如碳酸氫鈉片,這樣可以減少胃酸。患有胃潰瘍和淺表性胃炎的患者,還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物來進(jìn)行治療,如應(yīng)
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胃潰瘍和淺表性胃炎吃什么藥胃潰瘍和淺表性胃炎是常見的胃部疾病,可通過藥物治療有效控制病情。主要藥物一般包括抑制胃酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、以及抗生素。1、抑制胃酸藥:這類藥物能有效減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,促進(jìn)潰瘍愈合。常用的有質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑鈉,以及H2受