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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3843次

• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8188次

• 腦梗塞引起腦出血嗎
  腦梗塞是有可能引起腦出血的，這是因為腦梗塞以后常會導致神經血管的變性，血管壁通透性增加，血液從血管內滲出到血管外，導致出血的發生，常常發生于大面積腦梗死的患者，稱為腦梗后的出血轉化。一旦出現出血轉化，要根據患者的病情以及出血量決定是否需要手術治療或保守治療。對于有手術指征的患者應該及時行手術清除血腫，避免患者病情加重，威脅到患者的生命，對于保守治療的患者應該給予止血，脫水等相應的治療。
  語音時長 01:11”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-12-20 2081次

• 腦出血引起腦梗塞嗎
  腦出血確實是有可能引起腦梗塞的，但是不是所有的腦出血都會導致腦梗塞。腦出血以后，在早期主要是因為血腫壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應。另外腦出血以后會引起顱內壓增高，也會導致整個腦的血流量減少，出血以后還會導致血液處于高度的黏稠狀態，出現血液凝固的機率增大，這些都是出現腦出血后腦梗塞的主要原因。而腦出血以后，在早期的治療過程中，需要注意密切觀察病情，如果出現病情的癥狀持續加重，需要進行顱腦ct檢查，如果發現有腦內低密度灶，那就說明是合并腦梗塞，這種情況需要加大脫水藥物的力量，增加藥物的劑量，這樣能夠改善顱內壓增高，降低顱內壓力，從而能夠改善腦的循環，促進恢復。此外在后期可以進行一些康復與治療，比如針灸、高壓氧等，對于恢復和減少后遺癥也有很大幫助。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 1267次

• 腦出血引起腦梗塞嗎
  腦出血確實可以引起腦梗塞的，這很常見，因為血腫會壓迫周圍腦組織，可以引起腦組織的缺血，也可以壓迫血管，導致血管的狹窄或者堵塞，同時還會導致顱內壓增高，這樣可以引起整個腦的血流量減少，這些都是誘發腦梗塞的原因。治療過程中需要注意定期的復查，如果發現有腦內的梗塞灶的話，需要增加脫水藥物的劑量，降低顱內壓力，改善腦循環。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-12 2101次

• 腦出血后引起腦梗塞嗎
  腦梗塞是由于腦部血管供血障礙造成局部腦組織缺血缺氧出現軟化或者壞死。腦出血要注意血壓的情況，如果血壓超過180毫米汞柱，可以考慮給予適當降壓，如果血壓不超過180毫米汞柱，建議不要降壓，如果血壓降低，過于明顯，有可能造成顱內缺血引起腦梗塞。因此腦出血是有可能引起腦梗塞的。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 1401次

• 腦出血引起的腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者的發病率比較高，特別是在老年人，主要是老年人的腦血管硬化和血管粥樣斑塊狹窄，以及反復的血壓波動，血管的脆性增加引起的。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-20 3730次

• 腦梗塞會引起腦出血嗎
  腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，主要是見于中老年人，腦梗塞是因為腦血管狹窄和阻塞引起，與老年人的血管硬化，粥樣斑塊以及血液黏稠度升高有關系。腦梗塞本身不會引起腦出血，但是腦梗塞在治療過程中會用到一些抗凝和溶栓藥物，這些藥物的副作用是有可能誘發出血。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2018-10-17 3322次