問腦垂體瘤治療必須要手術嗎
病情描述:
腦垂體瘤治療必須要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腦部垂體瘤的治療,也并不一定完全要通過外科手術的方式進行治療。如果是泌乳素型垂體瘤,這個也是可以通過藥物的方式進行治療。
意見建議:
但是如果口服藥物溴隱亭6個月以后仍然沒有明顯療效的話,也需要通過外科手術的方式進行治療,而對于其他類型的垂體瘤還是要通過外科手術的方式進行治療。
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垂體瘤必須手術嗎垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤,垂體瘤約占顱內腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數,來自后葉者少見,多種顱內轉移癌可累及垂體,須與原發性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,還有大腺瘤是超過一個厘米的腺瘤,所以垂體瘤需要根據它的大小和功能進一步的決定這種瘤是否需要進行手術治療。比如說泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因為較早的出現功能的改變,影響了女性患者的月經,甚至出現不孕。發現較早一般是小于一個厘米的微腺瘤,通過溴隱亭藥物治療,多數能夠控制它的生長,縮小瘤體,減輕泌乳素的水平,得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤,發現的較晚,一般多見于男性,多數通過藥物治療也能得到一定的控制。必要的時候,需要進行手術的治療,所以根據患者腫瘤的情況和類型大小來進一步地確定。01:40
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤必須要手術嗎并不是所有的腦垂體瘤都必須要做手術,比如有一些患者如果只是垂體輕度的增大,并且沒有激素分泌的異常,這些患者往往不需要特殊的治療,也不需要手術,但是建議這些患者一定要定期的隨訪和復查垂體磁共振以及相關的抽血化驗,以觀察患者的病情是否存在改變。還有一些患者如果垂體的體積不是很大,但是患者出現了激素分泌的異常,此類患者也不需要進行手術治療,可以應用相應的藥物來改善患者的癥狀,在藥物治療之后,患者體內的激素會逐漸恢復正常,并且垂體瘤的體積也會縮小,還有一部分的患者可能需要進行手術治療。語音時長 01:12”
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垂體瘤必須要手術嗎腦垂體瘤并不是說必須選擇手術治療。垂體瘤的治療方法主要有三種,第一種是藥物治療,還有手術治療以及伽馬刀治療或者叫放射治療。一般泌乳素瘤屬于微腺瘤,而且這種垂體瘤對于藥物治療的敏感性是比較好的,甚至在早期診斷,早期治療的情況下可以達到標本兼治的目標,所以往往大多數的泌乳素瘤是選擇藥物治療,不需要使用手術治療。像生長激素瘤,ACTH瘤還有TSH瘤以及無功能的大腺瘤,這些是首選手術治療。如果手術以后有復發,還可以結合藥物治療或者是放射治療。語音時長 01:13”
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腦垂體瘤必須要手術嗎病情分析:腦垂體瘤患者不一定要手術,具體的還需要看患者自身的身體情況,如果腫瘤體積比較小,沒有壓迫到腦神經,那么這時候只需要吃藥來緩解就可以。意見建議:腦垂體瘤一般是良性的,如果患者腫瘤體積比較大建議立即進行手術將腫瘤切除,如果一直拖延很容易壓迫到是腦神經組織,影響到患者的正常工作。此外術后要注意積極護理,定期到醫院復查,防止術后引起感染。
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垂體瘤必須要手術嗎病情分析:垂體瘤的患者必須要進行手術,但是具體要看患者的病情來進行確定,如果是乳素腺型垂體瘤是不需要手術的,用藥物治療就可以。但如果是其他病理類型的腫瘤,建議采用手術治療更為徹底。意見建議:目前針對垂體瘤主要有三種治療方式。如果患者年紀比較大,可以采用藥物治療,服用溴隱亭,也可以采用放射治療。但如果患者年紀比較大,建議采用外科手術將腫瘤切除,這樣術后恢復比較快。
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腦垂體瘤是否必須手術腦垂體瘤不一定必須手術治療,腦垂體瘤的治療有多種方法,最常用的是經鼻內鏡下經顱蝶垂體瘤切除術。當然,還有放射療法,以及藥物保守治療。到底采用哪種手術方式,還得看垂體瘤的性質和大小而定。更小的垂體瘤,可以通過保守治療,即通常所說的藥物治療來控
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腦垂體瘤是否必須手術腦垂體瘤不一定非得采用手術治療,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,首選多巴胺受體激動劑溴隱亭等藥物來進行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平,而且還可以抑制腫瘤細胞的生長等,總體療效也是不錯的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差,或者是出現副作用,患者不能耐受等,也是需要考慮進行手術治療或者是放射治療