問胸腔積液是怎么回事
病情描述:
胸腔積液是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
胸腔積液就是在人體胸膜腔中存在過多的液體。
意見建議:
引起這種情況的原因,有的是炎癥性病變,如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、真菌感染性胸膜炎等。有的是惡性腫瘤引起的,如胸膜間皮瘤等。有的是營養不良引起的,如低蛋白血癥引起的胸腔積液,這幾種情況都比較多見。
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為,普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人,多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸,根據術前超聲定位的穿刺點,以及穿刺路徑,在超聲引導下,用18G的PTC針穿刺至積液內,然后拔出針芯兒,連接注射器,適量的抽液,送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因,注入適當的藥物,抽液注藥之后,就可以退出穿刺針,然后局部蓋上紗布,膠布固定,壓迫一段時間就可以。如果是置管引流,相對麻煩一點,可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管,一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,確定位置后再進行穿刺或引流,安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml,第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取,抽之前醫生會和您詳談一些具體因素,如麻醉情況,胸膜反應等,有疑問也可以直接詢問,患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水,一般炎癥消除后會愈合,效果較好;結核性胸腔積水,抗結核治療的同時抽積液,一般效果也很顯著;而惡性胸腔積水,愈合概率比較低,效果慢。02:17
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胸腔積液是怎么造成的胸腔積液,在內科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發疾病可引起胸腔積液,一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括:1、胸膜內的毛細血管靜水壓增高。胸腔積液必須在,人的體循環凈水壓增加時才能生成,患者如果因為充血,而造成心力衰竭,有縮窄性心包炎這些現象,會使靜水壓增加,從而增加胸膜內液體的濾出量,造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內的毛細血管通透性增加。當胸膜及其鄰近組織發生炎癥,或是某些全身性疾病使胸膜受到影響,都可造成胸膜內的毛細血管通透性增加。這種情況因毛細血管變薄,其中的液體、蛋白,還有很多細胞都會跑到胸膜腔當中,增加胸水當中的蛋白含量,同時也增加了胸腔內的積液,造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病,或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成,就會降低血漿中白蛋白的含量,降低血漿膠體滲透壓,毛細血管液體的濾出量,在壁層胸膜內也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工,就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統有一定的回吸胸腔液體的作用,當某些原因造成栓塞時,或是因為外傷而使其回流受阻時,就容易造成高蛋白,胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因,以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂,或是胸導管破裂,或是因為胸主動脈瘤破裂這樣的疾病,宮腔內就會出現滲出液,這些滲出液常呈血性、膿性,乳糜性。03:08
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胸腔少量積液是怎么回事有很多的原因都可引起小兒胸腔出現少量積液的癥狀,比較常見的原因是由于小兒患有肺炎疾病。如果治療不及時,肺炎病程時間延長,就可引起胸積水,會表現為胸腔有積液的癥狀,有的小兒會表現為少量積液,有的小兒會表現為大量積液。還有的小兒胸腔積液是由于受到外傷所致,比如胸部受到劇烈的沖撞可引起胸腔積液,還有的小兒胸腔積液是由于患有結核性胸膜炎所引起的。小兒出現了胸腔積液需要及時的到正規醫院通過詳細的檢查,診斷明確具體的原因,才能夠針對性的治療,需要通過胸部X線拍片檢查,B超檢查以及實驗室檢查明確原因。語音時長 01:11”
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胸腔有積液是怎么回事積液分為滲出液和漏出液兩種。滲出液多因炎癥引起;漏出液多因非炎癥如腫瘤引起。結核性胸膜炎在結核病中算是相對較輕的一種,完全沒有必要進行擔心,一般只要抓緊治療,包括用藥、抽水,八到十個月基本上可以達到臨床治愈。如果是由于感染引起的胸腔積液,建議用抗生素抗感染治療。藥物有阿奇霉素片、頭孢克肟片、利福平膠囊、小金丸進行調理。保守治療若不緩解,可行微創手術治療,可以進行抽液治療,患者平時生活中要注意自己的飲食,多選擇比較清淡的飲食,多補充營養。語音時長 1:16”
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胸腔有積液是怎么回事病情分析:胸腔有積液原因有很多,比如心功能不全的患者可以伴有雙側的胸腔積液;再比如結核性胸膜炎,化膿性胸膜炎,這些疾病都可以導致胸腔積液;再比如惡性腫瘤也可以伴有胸腔積液。意見建議:胸腔積液的患者應當做胸腔穿刺抽液檢查,進一步明確胸腔積液的原因,再給予針對性的治療;比如結核性胸膜炎的患者需要給予積極的抗結核治療,再比如惡性胸腔積液的患者需要給予抗腫瘤治療。
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惡性胸腔積液是怎么回事病情分析:惡性胸腔積液是指由于惡性腫瘤導致的胸腔積液,引起惡性胸腔積液最常見的原因是肺癌,肺癌合并惡性胸腔積液預示著是肺癌的晚期。意見建議:惡性胸腔積液的患者需要給予積極的抗腫瘤治療,比如給予全身化療。如果病人身體條件比較差,不能耐受全身化療,這種情況可以給予局部胸腔灌注化療,或者給予胸膜固定術進行治療。
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胸腔積液是怎么回事胸腔積液一般是創傷、肺炎、肺結核、肺膿腫、心力衰竭等原因導致的,建議患者及時就醫治療。1、創傷:如果局部受到了砸傷或者擠壓,可能會導致胸腔滲血,如果合并感染,可能會誘發胸腔積液。少量的胸腔積液,一般不需要特殊治療,如果積液比較多,可以在醫生的指導下通過引流積液的方式治療。2、肺炎:是指肺部發生炎癥感
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胸腔有積液是怎么回事在日常生活中,有些人可能會被檢查出胸腔有積液,這是怎么回事呢?下面我們一起來了解一下。胸腔有積液的原因:1、低蛋白血癥:由于肝臟疾病、營養不良等原因導致血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,引起胸腔積液。常伴有全身水腫、乏力等癥狀。2、胸膜炎:結核菌、流感病毒、帶狀皰疹病毒等病原體感染胸膜,引起炎癥反