問腦瘤手術后腦積水什么原因
病情描述:
腦瘤手術后腦積水什么原因
答醫生回答
病情分析:
對于接受了腦瘤手術后的患者來說,如果出現腦積水的情況,產生的原因較多比如在手術過程中,由于造成蛛網膜顆粒黏連,有可能會導致腦脊液循環通路受阻,從而造成腦積水的情況。還有部分患者是由于手術以后腫瘤出現復發,從而堵塞了腦脊液循環通路,造成復發的情況存在。
意見建議:
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些腦腫瘤手術以后,出現腦積水也是一樣的,也是顱高壓的癥狀。有的會出現功能的障礙,好比是四腦室內的腫瘤。我們經常是髓母細胞瘤切除以后,會出現運動緘默綜合征(運動不能性緘默癥)。不會說話、反而咬人或者掐人,這種情況下我們有的時候及早的把它做手術以后能及早緩解。有的他會出現高顱壓,高顱壓就說的嘔吐、吃不進飯去或者還有相應的。我們的肢體活動不好,在哪個部分壓的哪個地方,正好壓的肢體它就不能動了把它分流出來以后,他肢體活動還會好的。01:08
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開顱手術后腦積水怎么辦開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血,就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水,這種即使是在術后,咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺,它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水,內鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術。01:17
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腦瘤手術后腦積水腦瘤手術之后腦積水,首先需要進行保守治療,保守治療可以服用一些利尿劑或脫水劑的藥物,如乙酰脞胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等治療,然后隨訪觀察,頭顱明顯增大的,可采取手術治療。注意保持良好的心態,腦積水一般來說不需要做開顱手術,輕度的腦積水可以暫時不做處理,觀察一段時間后復查。如果沒有加重可以不管它,重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓危及生命,需要做腦室腹腔分流術,就是從腦室內經皮下埋一根管子,將顱內的積液引入腹腔,緩解腦積水所致的顱內高壓,手術相對簡單,損傷也小。語音時長 1:34”
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腦瘤手術后腦積水如何治療腦積水是腦脊液在顱腔內部,一邊生成一邊吸收,動態循環是一個平衡的過程,在循環過程中,如果任何一個部位受到卡壓,受到梗阻,或者是黏連,或者是吸收障礙,均可能會導致腦脊液生成多于吸收,形成積水。腦瘤有可能生長在顱腔內任何一個部位,有可能會形成局部的黏連,或者是局部的卡壓,在手術過程中切除腫瘤的過程中會有少量出血,污染蛛網膜下腔,蛛網膜間隙以及腦室里邊會存有少量的血,血性腦脊液就有可能會阻塞吸收的通道,也有可能切除腫瘤過程中,形成局部黏連,導致腦積水的形成。這個過程中一方面要疏通梗阻,或者是如果是血性腦脊液不能溶開,考慮后期行腦室腹腔分流手術,就是腦脊液本身吸收不是特別通暢,做一根管埋藏在皮下,讓腹腔去吸收,就是將水改道。如果是黏連或者是腫瘤未完全切除,那么進行二次手術將腫瘤切除,或者行腦視鏡,將腦室循環的通道逐一檢查,逐一打開。語音時長 1:42”
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腦瘤手術后腦積水如何治療病情分析:如果做腦瘤手術之后出現了腦積水這個一般情況下都是血凝塊堵塞,從而形成的腦積水的癥狀。意見建議:這個時候我們要做的就是積極的進行相應的治療,及時的改善腦循環腦保護,并且觀察病情變化的趨勢,如果是急診下的則需要進行腦室外穿刺引流手術治療,如果是慢性腦積水則需要做腦室腹腔分流手術治療。
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些對于接受了腦瘤手術以后,患者出現腦積水的情況,主要表現為患者出現明顯的智力水平低下并且伴有言語功能障礙。除此以外,部分患者還容易出現肢體運動功能障礙,主要表現為雙側下肢無力、走路不穩、容易摔倒的情況。行頭顱ct檢查往往會發現有明顯的腦室系統擴大。
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腦膜瘤手術后腦積水腦膜瘤手術后有的患者會出現腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現為腫瘤腔殘留,其內含有壞死組織碎塊和血性分解產物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導致液體蓄積在腫瘤腔內,從而表現為腦積水癥狀,患者可以出現頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴重的患者會出現視力障礙。治療這類
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開顱手術后腦積水能活多久開顱手術后腦積水能活多久及存活時間不能確定,可能與腦積水產生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關。開顱手術后,若腦積水產生較快且較多,可能對腦組織、傷口等產生較大的影響,可能會導致存活時間縮短;產生腦積水后,及時使用甘露醇等、進行腦室腹腔分流手術等治療,可能患者會在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復