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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5559次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機(jī)治療。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3468次

• 慢阻肺痰多如何治療
  慢阻肺痰多時首先要協(xié)助患者排痰，通過翻身拍背，必要時還可以予以振動排痰器協(xié)助患者排痰，當(dāng)痰液粘稠不易咳出時，此時多需要予以霧化的治療，例如予以異丙托溴銨霧化液協(xié)同乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行解痙平喘、祛痰的治療，大部分患者的痰液多能有效的排除、也會逐漸的減少。對于部分患者是由呼吸道感染而誘發(fā)其痰液增多，此時需要予以抗生素的抗感染治療。輕度患者予以口服抗生素，重癥患者要予以靜脈點滴的治療。患者通常還需要協(xié)同使用祛痰藥物，例如氨溴索以及乙酰半胱氨酸泡騰片等處理。有時患者因急性發(fā)作痰液增多，還需要協(xié)同茶堿類藥物解痙平喘以及短程的靜脈糖皮質(zhì)激素來迅速地控制其臨床癥狀。當(dāng)然患者仍需要長期規(guī)律的使用長效支氣管擴(kuò)張劑噻托溴銨來改善其氣流受限，亦能協(xié)助其減少痰液的生成。
  語音時長 01:33”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-30 2084次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要盡量避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發(fā)熱和黃痰時，我們考慮發(fā)生了急性感染，需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細(xì)菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 1791次

• 慢阻肺治療如何治療
  病情分析：慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩(wěn)定，延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨，沙丁胺醇，茶堿緩釋片，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時還可以采取家庭氧療，飲食調(diào)節(jié)，心理調(diào)適的方法輔助藥物治療。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操，廣場舞等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增加抵抗力，提高運動耐量。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 慢阻肺如何排痰
  病情分析：對于輕度的慢阻肺患者可以囑患者取坐位，然后用空心掌在其后背部由下向上反復(fù)拍擊后背，促進(jìn)痰液排出。同時讓患者多飲水，保持氣道濕潤，另外可以給予祛痰藥化痰。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙戒酒，平時可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來加強(qiáng)自身免疫力。缺氧的患者可以在家進(jìn)行低流量吸氧，當(dāng)合并有呼吸道感染或病情加重時，要積極住院治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-10 1703次

• 慢阻肺痰多如何治療
  慢阻肺痰多時首先要協(xié)助患者排痰，通過翻身拍背，必要時還可以予以振動排痰器協(xié)助患者排痰，當(dāng)痰液粘稠不易咳出時，此時多需要予以霧化的治療，例如予以異丙托溴銨霧化液協(xié)同乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行解痙平喘、祛痰的治療，大部分患者的痰液多能有效的排除、也會逐漸的減少。對于部分患者是由呼吸道感染而誘發(fā)其痰液增多，此
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 342次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應(yīng)注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業(yè)環(huán)境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，避免反復(fù)感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴(kuò)張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 154次