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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進(jìn)行康復(fù)治療。咱們說康復(fù)治療，不僅包括運(yùn)動治療，還包括其他的一些藥物，營養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個康復(fù)治療，除了運(yùn)動治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過臨床醫(yī)生跟患者，進(jìn)行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認(rèn)識到自己需要怎么樣做。然后對于一些危險因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來進(jìn)行改善。但是對于心臟康復(fù)的病人來說，運(yùn)動治療是最重要的，但運(yùn)動治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來看，一個急性心肌梗死的病人，和一個穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對于一個急性期的病人來說，我們現(xiàn)在要進(jìn)行的一個是，院內(nèi)的一個康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個內(nèi)容，可以在病人的床旁進(jìn)行。比如說有的病人，在急性心肌梗的24小時之內(nèi)，如果在過去8小時內(nèi)，沒有發(fā)生明顯的，這個心絞痛癥狀的時候，我們可以下面，讓病人進(jìn)行一些下肢的，直腿抬高實(shí)驗(yàn)，上肢的一個伸展運(yùn)動，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時候，可以對病人，進(jìn)行一個心肺運(yùn)動的評估，包括一些6分鐘步行試驗(yàn)，以及咱們通過器械的，心肺運(yùn)動評估，來確定病人的一個運(yùn)動處方。然后根據(jù)這個運(yùn)動處方，給病人制定一個，他是進(jìn)行康復(fù)踏車，還是進(jìn)行平板運(yùn)動，還是其他的一些活動，通過這些方法，來進(jìn)行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2343次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說一下，運(yùn)動鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個徒手訓(xùn)練和一個器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個松解訓(xùn)練，還有一個肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運(yùn)動訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來改善病人的這個心功能，改善病人的運(yùn)動耐力。在這些情況下，有的病人說，譬如說你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進(jìn)行一些，床移轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練，也不需要進(jìn)行一些，電動起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運(yùn)動訓(xùn)練等等，如果說你的病情比較重，處于一個急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個日常生活動作訓(xùn)練開始，然后進(jìn)行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4006次

• 冠脈造影怎么做
  冠脈造影首先需要對局部進(jìn)行麻醉，然后經(jīng)皮穿刺，將造影的導(dǎo)管沿血管放置在冠狀動脈開口部位，最后打造影劑。冠脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病常見的方法，較為安全可靠，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在冠脈造影手術(shù)過程中麻藥僅在局部注射，因此在整個過程中患者是處于清醒狀態(tài)。醫(yī)生會在患者手腕處進(jìn)行穿刺橈動脈，穿刺完成后將造影導(dǎo)管沿著血管送入冠狀動脈開口部位，也就是心臟附近，最后將造影劑注射進(jìn)冠狀動脈內(nèi)，此時冠狀動脈就可以清楚的顯示出來。
  語音時長 01:12”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-16 2262次

• 冠脈ct怎么做
  冠脈ct的檢查一般情況下要對病人做好解釋工作，盡量讓患者處于一個比較舒服的體位。以友善和藹的態(tài)度對待患者，消除緊張的情緒。向患者講明白檢查過程中可能出現(xiàn)的反映，取得病人的配合。再就是要嚴(yán)格地控制心率，心率過快以及心律不齊會使圖像的清晰度下降。要求患者平均心率七十次每分左右，必要的時候可以使用藥物，比如倍他樂克來控制心率。再就是進(jìn)行屏氣訓(xùn)練，讓患者進(jìn)行反復(fù)的屏氣訓(xùn)練，確保患者在曝光期間胸腹部處于靜止?fàn)顟B(tài)，并在患者呼氣和吸氣時觀察心率的變化。總之掃描前的病人準(zhǔn)備過程非常重要，準(zhǔn)備是否充分直接影響到檢查結(jié)果是否明顯。另外，在掃描過程當(dāng)中一般都是選擇心臟的掃描程序，要精確定位，選擇一個合適的體位。再就是對冠脈ct結(jié)果的解讀，一般情況下冠脈ct能夠看清冠狀動脈有沒有鈣化，有沒有狹窄的情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 13565次

• 冠脈造影怎么做？
  病情分析：冠狀動脈造影是屬于一種微創(chuàng)的檢查，首先就要對局部進(jìn)行麻醉，然后進(jìn)行穿刺。把造影的管子沿著血管送到心臟血管的開口部位，然后打造影劑，這樣就可以通過造影劑的位置來顯示血管的位置，可以看清血管，是否有狹窄的情況。意見建議：患者在做造影前一定要避免吃油膩的食物，可以吃一些清淡易消化的食物，還要保證充足睡眠。在做完造影以后還要多喝溫開水，這樣是能夠促進(jìn)造影劑的排泄的。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-05 2102次

• 冠脈ct造影怎么做？
  病情分析：冠狀動脈ct造影首先要進(jìn)行血管穿刺，打一些造影劑，然后通過心臟的不斷收縮和舒張，把這些造影機(jī)均勻的分布到人體心臟的冠狀動脈血管內(nèi)，通過x線檢測，檢測冠狀動脈整個血管。意見建議：患者在做造影前一定要注意保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-11 3303次

• 做冠脈造影安全嗎？
  冠脈造影就是冠狀動脈造影術(shù)，做冠狀動脈造影術(shù)一般是比較安全的，所以不用過于擔(dān)心。冠狀動脈造影術(shù)就是通過影像學(xué)的方式判斷冠狀動脈是否有病變的情況，而且還可以為冠心病的診治以及研究提供可靠的診斷，在進(jìn)行冠狀動脈造影術(shù)時，需要從患者胳膊上的橈動脈或腿上的股動脈，做一個小的創(chuàng)口插入導(dǎo)管，注入碘對比劑，能夠使
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 137次

• 排糞造影怎么做
  它的具體操作方法：一是先行鋇灌腸，一般灌致降結(jié)腸，需鋇劑三百到四百毫升。二是患者坐在排糞桶上，分別攝取靜坐、提肛、力排、排空后直腸側(cè)位像。三是還需要攝正位以顯示直腸的情況及其與小腸、乙狀結(jié)腸的關(guān)系。它的測量項(xiàng)目包括：一是肛直角。二是恥尾線肛上距。三是乙恥距。四是肛管的長度。五是骶直間距。六是骶股及骶
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 839次