問怎樣判斷急性闌尾炎
病情描述:
怎樣判斷急性闌尾炎
答醫生回答
病情分析:
如果病人在日常的工作生活中,出現有明顯的下腹部疼痛,并且在右下腹按壓時,有明顯的壓痛,并且松手時反跳痛情況的發生,并且伴有發燒,惡心嘔吐腹瀉的癥狀,這種情況就要高度懷疑有闌尾炎的情況。需要到當地醫院外科就診,行闌尾部位的彩超及抽血檢查血常規,如果說血常規有白細胞增高的情況,及中性粒細胞比率增高,以及在哪里區能夠察見到,有明顯的闌尾,水腫的情況,這種情況就可以確診為闌尾炎的情況。并且根據檢查的結果,來選擇保守還是行手術的治療。
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怎樣判斷小兒闌尾炎小兒闌尾炎,我們在家里也是能夠進行簡單的判斷的:第一,包括就是孩子的發病史,比如孩子有飲食不規律,還有著涼等誘發因素,這是首要因素。第二,我們需要觀察孩子是否伴有肚子疼痛,比如主要表現出臍部疼痛,然后逐步到右下腹的一個過程,這種更能指向于闌尾炎的診斷。當然我們最明確的診斷還是到醫院進行專業醫師的查體診斷,還有就是通過一些輔助檢查,比如血常規、便常規等檢查。當然孩子可能還伴有一些其他的臨床表現,比如嘔吐、發熱、大便稀,這都是指向闌尾炎的一些臨床癥狀。01:11
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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怎樣判斷急性闌尾炎可以通過以下方法來判斷:第1,患者的臨床癥狀。如果患者出現了右下腹疼痛,或者出現了轉移性右下腹疼痛,而且疼痛相對劇烈,要考慮急性闌尾炎。第2,體格檢查。觸診的時候,如果麥氏點有壓痛,甚至出現反跳痛和肌緊張,要考慮急性闌尾炎。第3,輔助檢查,包括血常規,B超,CT等等。綜合上述三方面,可以判斷為急性闌尾炎。確診為急性闌尾炎以后,首選手術切除闌尾,可以徹底治好這種疾病。如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術治療,應當積極抗炎治療,建議靜脈輸抗生素。語音時長 01:09”
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怎樣判斷闌尾炎在臨床上,判斷患者是否得了闌尾炎,主要依據患者的臨床癥狀和體征,再結合影像學以及血常規檢查結果進行判定。而且需要強調的是,闌尾炎的患者會出現一系列的臨床癥狀,最常出現的臨床癥狀是轉移性右下腹部疼痛,除此之外患者有可能還會出現腹脹、惡心、嘔吐、乏力、發熱等臨床癥狀。患者的右下腹部會出現壓痛,甚至是反跳痛,肌緊張,腸鳴減弱或者消失。患者的腹部超聲或者是腹部CT等影像學檢查,可以顯示出腫大的闌尾,周圍有炎癥性的滲出,另外患者的血常規中白細胞計數會出現升高。一旦患者通過上述的臨床癥狀和體征以及影像學檢查結果、血常規檢查結果,確診得了闌尾炎,患者需要進行及時的手術治療和抗感染治療,這樣的話才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:18”
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怎樣判斷闌尾炎闌尾炎主要表現為轉移性右下腹痛,即在疾病開始初期,表現為臍部的隱痛不適感,數分鐘乃至數小時后轉移至右下腹,并且位置比較固定,可出現壓痛感,如果炎癥擴展到腹壁,可出現明顯的反跳痛。患者可伴有發熱,畏寒,惡心嘔吐,腹脹腹瀉等全身癥狀,出現這些癥狀后,應該要高度懷疑患者可能有闌尾炎的發生,這時要結合患者病史,病史大多提示患者在發病前,有過醉酒,受涼,感冒,服用免疫抑制劑,淋雨等導致患者抵抗力下降的誘因。一般做B超,CT,可提示有闌尾發生炎癥,這時還需要和泌尿系統結石,胃腸炎,腸道腫瘤,女性患者的宮外孕進行鑒別診斷。
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急性闌尾炎怎么判斷闌尾炎的診斷主要是靠臨床癥狀,闌尾炎患者部分會有轉移性右下腹痛。這典型的臨床癥狀,大多數病人可能會出現只有上腹疼痛,只有右下腹疼痛,或者只有下腹疼痛等不典型的臨床癥狀,惡心,嘔吐,但是闌尾炎患者都有一個共同的特點,就是右下腹麥氏點會有固定的壓痛點,闌尾炎患者有的闌尾會增粗,這時候行b超和ct檢查會有一定的陽性發現,有助于明確診斷。
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怎樣早期診斷急性闌尾炎?急性闌尾炎若能早期診斷,及時治療,病人可能很快恢復,若延誤診斷和治療可能發生嚴重的并發癥,甚至造成死亡。急性闌尾炎的表現主要有以下幾個方面:一、腹痛。初期會出現臍周圍痛和心口窩部疼痛,進一步發展疼痛可固定在右下腹部。二、胃腸道表現可出現惡心、嘔吐、吐出少量的食物,小兒闌尾炎嘔吐次數會增多。三、全身
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急性闌尾炎闌尾炎急性的形成有的是因為細菌傳染所致,但是病人身體情況的不同造成癥狀也是有輕重不同的。闌尾腔內有大量腸道細菌。當阻塞時,阻塞遠端的管腔內的壓力增加并影響闌尾壁中的血液循環。粘膜損傷是由細菌侵入引起的,雖然食物殘渣、寄生蟲、異物不會造成堵塞,但可能對闌尾粘膜造成機械損傷,促進細菌入侵。此外,胃腸功能