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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 6624次

• 什么引起蕁麻疹

  蕁麻疹又叫芡麻疹，它的來源是因為人接觸芡麻這種植物以后，身上出現紅斑、風團，所以叫芡麻疹，又叫蕁麻疹。當初這個疾病的是由芡麻引起的，后來發現這個疾病的有多因素引起的。它除了機體免疫可以引起，感染細菌，呼吸道的感染可以引起蕁麻疹，叫感染性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹，寒冷刺激也可以引起。還有精神膽堿能性的運動性蕁麻疹，就是運動以后身上起紅斑、風團、瘙癢。還有藥物可以引起蕁麻疹。再就是其他免疫的疾病，同樣可以引起蕁麻疹。像甲狀腺疾病、免疫功能低下、機體組織病，都可以出現蕁麻疹的表現。消化道功能不好，幽門螺旋桿菌感染，也可以引起蕁麻疹的發生。還有蕁麻疹的原因就是飲食，防腐劑、香料或者是接觸什么東西，吃的一些食物當中高的致敏源，都可以到這種蕁麻疹的發生。還有就是居住、蚊蟲叮咬、環境、被褥、螨蟲的叮咬，都可以導致蕁麻疹的發生。多因素都可以導致紅斑、風團，這種蕁麻疹的發生。所以蕁麻疹的發生是多因素的疾病。

  

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  苗國英 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-01 5630次

• 蕁麻疹性血管炎做什么檢查確診
  蕁麻疹性血管炎通常所做的檢查有兩個第一個是補體檢查，第二個是病理檢查。1、補體檢查蕁麻疹性血管炎通常有兩個一種是補體正常的，一種是補體降低的。補體正常的預后是比較好的，補體降低的預后是比較差的，而且治療更頑固，所以補體的檢查是有必要的，補體就抽血檢查。2、病理檢查，病理檢查先做活檢就取塊皮膚之后去做病理檢查，根據病理檢查的表現是不是白細胞碎裂性血管炎，如果是顯微鏡下白細胞碎裂性血管炎提示是蕁麻疹性血管炎。其他的輔助檢查也可以做比如血常規、血沉、腎功能等這些檢查，這些檢查看看有沒有其他問題比如感染的因素、免疫的異常以及腎功能損害等并發癥的情況。所以對蕁麻疹性血管炎的確診補體的檢查和病理檢查非常必要的。經驗豐富的人可以根據臨床表現來診斷，病歷檢查也有些人是不需要做的，如果癥狀不典型或者無法確定的病理檢查還是很有必要的。還有其他的檢查比如感染相關的檢查、肝炎相關的檢查、免疫相關的檢查這些主要是排除其他的疾病，所以如果是有條件這些檢查也是可以做的。
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  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-12-20 3735次

• 蕁麻疹血管炎如何確診
  蕁麻疹性血管炎主要根據臨床表現和實驗室檢查進行診斷。臨床表現主要為皮膚風團持續24小時以上，褪后留有色素沉著或鱗屑。伴有發熱，體溫一般在38到39度，關節疼痛，腹部疼痛，淋巴結腫大等。實驗室檢查是血沉增快，嚴重而持久的低補體血癥。組織病理學檢查顯示，白細胞碎裂性血管炎，直接熒光檢查顯示，血管壁及周圍有免疫球蛋白及無體顆粒狀沉著。一旦確診為蕁麻疹性血管炎，就需要進行積極的治療。首選糖皮質激素治療，當然臨床上需要和一些疾病進行鑒別。慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹的皮疹一般數小時內消退，沒有關節疼痛，關節炎，不伴發腎小球的病變。系統性紅斑狼瘡，根據蕁麻疹性血管炎患者，無光敏感及口腔潰瘍，沒有和僅有輕微的內臟損害，可以進行鑒別。
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  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-30 1956次

• 蕁麻疹血管炎如何確診
  蕁麻疹性血管炎好發于中年婦女，有時伴有不規則發熱，持續時間超過24小時以上的風團損害，有瘙癢及灼熱感，皮損上隱約可以見到紫癜以及消失后有色素沉著，可伴有關節痛和并發腎小球腎炎。血常規檢查中性粒細胞正常或者升高，伴有血沉快，嚴重而持久的低補體血癥，尤其是c4降低明顯。
  崔琳靜 副主任醫師淮北市人民醫院

  2018-11-27 2101次

• 蕁麻疹性血管炎怎么檢查
  蕁麻疹性血管炎實驗室檢查，可見血沉增快血清補體水平降低，自身抗體低度陽性。比如說ana抗體、雙鏈dna抗體、抗ssa、ssmb抗體陽性等類風濕因子陽性，循環免疫復合物水平增高。血常規檢查，一般可以發現外周血白細胞正常或增加，嗜中性粒細胞比例增加血沉快，最常見為嚴重而持久的低補體血癥。特別是，c4降低更明顯。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有免疫球蛋白及補體顆粒狀沉積。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1901次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數天不消
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區別
  第一，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現為皮膚上紅斑風團，24小時之內皮疹會消退，退后不留痕跡，此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時間比較長，一般超過24小時，而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-27 336次