問肩關節脫位怎么復位
病情描述:
肩關節脫位怎么復位
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位。復位之后還要積極的進行固定3到4周的時間。注意休息,避免局部受到壓迫,避免外傷,也不能干活,如果疼痛的話,可以使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療。
意見建議:
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位如何復位?肩關節脫位以后我們常用的復位方法為手拉足蹬法。患者平臥位,操作者位于患者脫位的一側,雙手牽拉患者上肢,將放在患側的腋窩,用足根頂住患側的骨頭向上推,同時旋轉前臂,聽見咯噔聲響表示復位成功。另一種方法,患者俯臥,仰臥位或者坐位,將患者肢體輕度外展并外旋,沿著身體縱軸方向牽拉,可使關節復位。牽拉過程中可聽見彈響聲,復位成功以后要進行間關節的三角形懸吊或者拖把的懸吊,一般需要懸吊一個月能得到有效的恢復,避免出現慢性的炎癥,出現肩關節的疼痛或者頻繁的習慣性脫位。語音時長 1:38”
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肩關節脫位復位方法在臨床上見到的肩關節脫位還是非常常見的,一般對于肩關節脫位首先需要明確診斷,一般關節會處于彈性的固定,關節盂會出現空虛的情況,就高度懷疑有脫位的可能性,為了明確到底是不是脫位的問題,需要拍個普通的x線光片就可以明確的。一般診斷明確了就可以進行復位,復位的方法一般臨床上常用的還是足蹬法,用足跟登入腋窩處然后病情牽引,外展,然后進行內旋內收,一般就可以復位成功了。復位成功以后的病人需要再次拍片復查,如果已經確定復位成功就需要懸吊患肢保護就可以了,一般保護三周左右就可以進行關節的屈伸活動來恢復正常功能。語音時長 1:31”
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肩關節脫位復位技巧病情分析:肩關節脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節,然后牽引,待肌肉松弛之后,在內收內旋肩關節,這時會聽到咯噔一聲,代表肩關節已經復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛,必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥,使得患者肌肉松弛,這時再行復位成功率會十分高。意見建議:肩關節脫位是十分常見的疾病,在肩關節脫位之后,患者肩部會呈現方肩畸形,這時應該立即到當地醫院骨科就診,拍攝X線,明確是否為肩關節脫位,同時明確是否伴有骨折,在拍攝完X線后需要立即進行肩關節脫位的復位,復位后還需要復查X線觀察肩關節是否已經得到復位。
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肩關節脫位手法復位病情分析:足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關節脫位后一定要及時進行復位,復位方法有手法復位和手術復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔,不要使用蠻力,避免二次傷害。意見建議:建議具體情況,需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當的進行有氧運動,瑜伽、太極等。并要注意合理飲食,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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肩關節脫位自我復位方法該方法要在醫生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上,使同側膝關節屈曲90度,同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節前方,指導患者緩慢的向后傾斜,同時頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產生軸向的牽引力,同時指導患者向前聳肩,使肩胛骨產生軸向力量輔助復位,關于該法
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肩關節脫位的復位法發生肩關節脫位,也就是肱盂關節脫位,通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法(Hippocrates法)最為常用。足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢;同時,肘關節屈曲九十度,腋窩處墊棉墊,維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間?;颊哧P節囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節半脫