問糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
病情描述:
糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
答醫生回答
病情分析:
在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心,表現得比較焦慮,其實并沒有必要焦慮與擔心,糖尿病患者會得糖尿病腎病,前提是在血糖控制非常差的情況下,如果血糖控制較好,那么并發癥來的相對較晚,糖尿病腎病也不會出現的那么早,因此看來,控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發生與發展的關鍵。
意見建議:
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平,年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖,即空腹小于6.1,餐后兩小時血糖小于7.8,能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險;對于中老年,甚至高齡患者,血糖就可以適當放寬,空腹血糖小于7.0,兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物,現在有證據的藥物有兩類,第一類屬于降壓藥,就是ARB或者ACEI類的藥物;第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥,比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。01:15
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糖尿病腎病患者如何飲食對于糖尿病腎病的患者,我們首先要強調低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個重要環節。01:01
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糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎糖尿病腎病多在糖尿病起病的10~20年內發生,表現有蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能減退等。臨床上將糖尿病腎病分為五期:大多數一、二期的患者早期很難發現。三期患者的主要表現是持續、微量白蛋白尿出現,做尿常規檢查有可能發現。四期患者可出現蛋白尿,開始為間歇性,有時出現,有時不出現,病情控制不好或勞累后出現蛋白尿,以后逐漸呈持續性,而且尿蛋白中的量逐漸增多,尿常規化驗時可發現異常。四期糖尿病腎病患者中,有四分之三同時患有高血壓、水腫,開始時僅清晨眼瞼浮腫,以后波及全身。五期糖尿病腎病又叫腎衰竭期,常在患糖尿病20~30年后發生,出現蛋白尿、水腫、高血壓加重、貧血、代謝性酸中毒、高血鉀、少尿或無尿,死亡率較高。語音時長 1:30”
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病糖尿病腎病進行預防的時候,主要通過以下幾個方面,例如需要嚴格平穩的控制患者自身的血糖,于糖尿病腎病要求的范圍之內,是防治糖尿病腎病發生的關鍵。而且需要持續良好的控制自身血壓,是保護腎臟并且阻止糖尿病腎病進展的重要的因素,而且血壓最好控制在正常范圍或者是接近于130,85mmHg。需要定期的檢測,及時的發現微量白蛋白尿,是早期診斷和逆轉糖尿病腎病的重要標志。除此之外,還需要對糖尿病患者進行系統的教育以及系統的治療。語音時長 01:16”
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病病情分析:糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發生,首先要監測血糖,嚴格控制飲食,使血糖在正常范圍內,并監測尿微量蛋白測定,血肌酐水平。另外,還要注意血壓、血脂,必要時選擇保腎藥物治療,減輕對腎臟的損害。意見建議:糖尿病患者要定期體檢,定時定量用餐,限制鹽糖及油量的攝入,多食新鮮綠葉蔬菜,餐后1小時適量運動,保持心情舒暢,預防各種感染。
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何糖尿病的患者,一般病史超過十年,可能會引起糖尿病腎病,糖尿病腎病的嚴重性,僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病,早期主要是微量蛋白尿,后來逐漸發展為大量蛋白尿,血肌酐升高,血壓升高以及其他腎衰癥狀,導致腎功能衰竭。
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糖尿病患者糖尿病是一種常見的疾病,近年來越來越年輕化,這根人們不健康的飲食習慣有很大的關系,糖尿病的主要癥狀就是體重減輕,應該關注自己的身體變化。糖尿病的癥狀:由滲透性利尿引起的高血糖癥,癥狀是口渴和煩渴;外周組織對葡萄糖利用障礙,脂肪分解增加,蛋白質代謝負平衡,體重減輕逐漸減弱,兒童的生長發育受阻;為了彌補
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題,對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一,優質低蛋白飲食,蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二