問什么叫鼻咽癌高風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
什么叫鼻咽癌高風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上,相比與正常人,造成鼻咽癌患病率增加的因素叫做鼻咽癌高風(fēng)險(xiǎn),通常情況下,鼻咽癌的高風(fēng)險(xiǎn)可有地域性,遺傳因素性,EB病毒感染,抽煙等。鼻咽癌好發(fā)于南方,且有家族的遺傳性,EB病毒的感染會(huì)造成癌癥。
意見建議:
對于鼻咽癌的預(yù)防,我們應(yīng)做到平時(shí)規(guī)律作息,低鹽低脂飲食,勿吃腌制品如咸菜,不抽煙,加強(qiáng)自身的身體鍛煉。若出現(xiàn)耳部悶脹感,鼻塞,鼻出血等癥狀需及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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鼻咽癌飲食要注意什么鼻咽癌患者在飲食上,要看情況,看病人處于什么階段,處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌,病人可能就面臨著要治療,第一個(gè),我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間,病人在治療期間會(huì)比較痛苦。因?yàn)榉呕熞院笱矢?、嗓子疼,那么這種情況下,在飲食上就要吃清淡的,流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后,比如治療結(jié)束,恢復(fù)期了,那么這個(gè)時(shí)候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)的,但是也是要清淡的,高蛋白的飲食,但不能太油膩、太辛辣的。因?yàn)檫@種病人手術(shù)治療以后,往往會(huì)留下放療反應(yīng),這個(gè)放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒唾液、吞咽很麻煩。所以,我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物,經(jīng)常要喝點(diǎn)茶等等這一類的。那么對于晚期的就營養(yǎng)支持了,比如他已經(jīng)很晚期了,到處都轉(zhuǎn)移了,病人就很衰竭了,那么這種飲食就是要以全身高營養(yǎng)的為主了。甚至有的時(shí)候吞咽困難還需要給下胃管,進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行,可能還得做胃造瘺。所以這個(gè)就要看他的不同的分期來決定。02:15
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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什么叫鼻咽癌高風(fēng)險(xiǎn)鼻咽癌的高風(fēng)險(xiǎn)意思就是可能有較大的概率發(fā)生鼻咽癌。鼻咽癌是我國的高發(fā)腫瘤,多以廣東,廣西,湖南,福建多發(fā),男女比例以男性多發(fā)。病理上低分化鱗癌多見,它位置隱蔽,周圍局部解剖復(fù)雜,可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到頸部,也可以通過血液轉(zhuǎn)移到全身。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,也有可能早期沒有任何癥狀,極易被患者忽略或者是醫(yī)生誤診。它有很多的遺傳因素、家族聚集現(xiàn)象。另外,EB病毒的感染也可能會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。另外據(jù)相關(guān)的報(bào)道得知,依據(jù)國外的中國人,其鼻咽癌死亡率隨著遺傳代數(shù)逐漸下降,而生于東南亞的白種人患鼻咽癌的危險(xiǎn)性得到很大的提升。由此可見,環(huán)境因素也是引起鼻咽癌的原因之一。語音時(shí)長 01:28”
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早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)早期唐篩是指在12周左右,通過查血以及做b超測量nt值共同計(jì)算,胎兒患有十八三體二十一三體綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。它是篩查胎兒是否存在先天性疾病的重要手段。對于早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該怎么辦。一些人認(rèn)為需要再次做中期唐篩或者復(fù)測早期唐篩,其實(shí)這兩種說法都不正確。早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)必須要進(jìn)行確診性的實(shí)驗(yàn)。常用的全能性的實(shí)驗(yàn)包括兩個(gè)。第一,在早孕期也就是12周左右可以做絨毛活檢,但是一般風(fēng)險(xiǎn)比較大,要求比較高,很多醫(yī)院開展不了。到達(dá)16到18周以后可以選擇做羊水穿刺,因?yàn)檠蛩┐痰募夹g(shù)要求不是特別高,準(zhǔn)確性也能達(dá)到百分之百。因此,對于早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)是不能復(fù)測早期唐篩或者只做中期唐篩的,需要做絨毛活檢或者是羊水穿刺。語音時(shí)長 1:21”
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唐篩高風(fēng)險(xiǎn)嗎如果女性檢查唐氏篩查提示高風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)常常要考慮胎兒患有唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)可能性比較高,所以就需要考慮進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺來進(jìn)行確診。因?yàn)闊o創(chuàng)DNA和羊水穿刺的準(zhǔn)確率比唐氏篩查高,而唐氏篩查的準(zhǔn)確率只有80%左右。
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無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)孩子能要嗎無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn),對于這種情況,并不能做到百分之百的準(zhǔn)確,所以如果只是提示了高風(fēng)險(xiǎn),下一步還是建議做羊水穿刺來進(jìn)一步明確診斷。如果羊水穿刺也確實(shí)提示孩子有畸形這種可能,那么建議盡快的終止妊娠。畢竟羊水穿刺的準(zhǔn)確性要比無創(chuàng)DNA高。
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唐氏高風(fēng)險(xiǎn)唐氏與生活習(xí)慣等沒有直接的聯(lián)系,是一種高危的發(fā)病率,可在產(chǎn)前診斷好,優(yōu)生優(yōu)育唐氏綜合癥是人類中最常見的染色體疾病,也是人類首次證實(shí)的染色體疾病。“唐氏兒童”通常是先天性重度精神發(fā)育遲滯。其特征主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的智力低下,智商(IQ)多為20~60,僅為同齡正常人的1/4~1/2。它具有獨(dú)特的面部和身體
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臨界高風(fēng)險(xiǎn)是什么意思臨界高風(fēng)險(xiǎn)一般表述有發(fā)生唐氏綜合征的幾率的意思。臨界高風(fēng)險(xiǎn)一般是唐氏篩查的一種結(jié)果,在高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)之間,通常具有一定風(fēng)險(xiǎn)性。唐氏篩查的目標(biāo)是在孕期對胎兒進(jìn)行唐氏綜合征的篩查。唐氏綜合征是最常見的染色體數(shù)目異常所導(dǎo)致的出生缺陷。唐氏綜合征是由染色體異常而導(dǎo)致的疾病,部分存活者有明顯的智能落后、特殊面