問病理診斷考慮結核性胸膜炎是確診嗎
病情描述：
病理診斷考慮結核性胸膜炎是確診嗎
答醫(yī)生回答
蕭艷主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院病理科
2020-06-14
病情分析：
意見建議：
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
01:26
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2995次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4104次
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結核性胸膜炎診斷結核性胸炎的診斷應根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查。第一、患者可有發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲不振、并有胸疼、干咳和呼吸困難，大多急性起病。第二、胸膜活檢是診斷該病的重要手段，活檢之后的胸膜組織可進行結核菌的培養(yǎng)。第三、可進行超聲定位，如積液較多可行胸腔穿刺術，抽取積液送檢，根據(jù)胸腔積液的常規(guī)生化以及病理學細菌培養(yǎng)，做出綜合的診斷。語音時長 1:20”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 1845次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎的診斷有以下幾種方法：一、癥狀，結核病中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難。二、胸腔積液穿刺檢查，滲出液以淋巴細胞為主。三、排除性診斷，因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細菌，故不容易診斷。需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。四、診斷性治療無法進行確診時，先給予藥物治療，通過藥效評估來確診。當然想要確診結核性胸膜炎還是需要到醫(yī)院，去進行詳細檢查。結核性胸膜炎到醫(yī)院以后，需要做血常規(guī)檢查，還需要做細菌學方面檢查，比如痰液涂片檢查，做胸水集中實驗，并對胸水結核菌進行DNA檢測。語音時長 1:30”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 5052次
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如何診斷結核性胸膜炎診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規(guī)范的抗結核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 2402次
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結核性胸膜炎是肺結核嗎一般來說結核性的胸膜炎并不是肺結核，兩者是有區(qū)別的，患者可以到醫(yī)院做一個比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結果然后進行確定是結核性胸膜炎或者是肺結核，所以患者在治療的時候應該根據(jù)病因進行對因治療，根據(jù)癥狀進行對癥治療。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2002次
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如何診斷結核性胸膜炎一、癥狀，發(fā)熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數(shù)正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 47次
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如何診斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，其診斷需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢查等多方面結果。臨床表現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)。患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，并伴有胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現(xiàn)。這些癥狀的出現(xiàn)，尤其是胸痛
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-06 0次
