問慢性骨髓炎怎么檢查
病情描述:
慢性骨髓炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎的檢查主要是進(jìn)行血常規(guī)及感染指標(biāo)檢查,進(jìn)行血培養(yǎng),局部膿腫分層穿刺,細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
意見建議:
慢性骨髓炎患者通常需要取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素,積極的進(jìn)行控制感染,并且必要時需要進(jìn)行病灶刮除術(shù),病段截除術(shù)或者是截肢術(shù)。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強(qiáng)度也會下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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慢性骨髓炎怎么檢查患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查,體格檢查一般可以發(fā)現(xiàn)患者慢性骨髓炎位置,會出現(xiàn)竇道,會有死骨的排出,或者是流膿?;颊叩闹車つw會出現(xiàn)顏色變深,會出現(xiàn)明顯的壓痛,一般根據(jù)x片檢查,以及CT檢查,可以觀察患者的病變部位,以及它的大小,是否是出現(xiàn)了明顯的死骨情況,要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療。首先患者要抬高肢體,同時對分泌物,要進(jìn)行多次取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗(yàn),采取對細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行有效的治療。語音時長 01:08”
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怎么檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎要及時的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的血液檢查以及輔助檢查,可以明確的進(jìn)行診斷。比如患者體格檢查,一般會在病變區(qū)出現(xiàn)明顯的壓痛,一般患者長骨骨骺端疼痛比較明顯,患者也不愿活動肢體。血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞計數(shù)以及中性粒細(xì)胞計數(shù)非常高。在疼痛比較明顯的地方可以進(jìn)行局部分層穿刺,這是最主要的診斷方法。同時患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,可以觀察骨髓炎的位置以及周圍是否出現(xiàn)膿腫,特別是早期骨髓炎,磁共振檢查它的診斷敏感性比較高。語音時長 01:14”
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怎么檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛,慢性骨髓炎有竇道流膿,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白增高,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查及細(xì)胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎,影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議:患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時,應(yīng)高度懷疑骨髓炎,立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極進(jìn)行抗生素治療,避免治療不及時,病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>骨髓炎怎么檢查病情分析:骨髓炎應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。血常規(guī)檢查往往白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白升高,血沉加快;取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查能夠明確診斷骨髓炎;影像學(xué)檢查能夠提示會骨髓腔病變。意見建議:骨髓炎明確診斷后應(yīng)積極使用抗生素治療,應(yīng)足量足療程聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上廣譜抗生素,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療能夠治愈。慢性骨髓炎往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起,可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
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