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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15579次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14587次

• 肩關節脫位分為哪些類型
  肩關節脫位以后主要分肩關節半脫位、肩關節前脫位和肩關節后脫位。肩關節的半脫位主要是拍片時發現肩關節的間隙呈上寬下窄的情況，這種情況主要是關節囊松弛引起。肩關節前脫位最為常見，主要是以喙突下脫位最為常見，這種情況主要是間接暴力引起。再就是見關節的后脫位，但是這種情況拍肩關節正位片時往往會出現肱骨頭與關節盂在同一位置上很難發現，必須通過肩關節的側位片或者腋位片才能夠顯示出有肱骨頭有向后脫位的情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-27 2395次

• 肩關節脫位的常見類型
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是進行劇烈的體育運動，而造成了肩關節脫位。肩關節脫位根據關節不穩定的方向，可以分為前脫位，后脫位，上脫位以及下脫位。一般來講以前脫位是比較常見的，它占肩關節脫位的95%以上，直接外力可以造成肱骨頭脫位，主要的發生機制主要是由肩外展，后伸，伴有外旋的外力，由于肱骨頭的頂壓，造成了關節囊以及韌帶的損傷，從而使肱骨頭向前方脫位，造成了肩關節前脫位。出現了肩關節脫位，及時到醫院進行相關的臨床檢查以及輔助檢查。及時的使關節脫位變成復位，同時石膏固定4周到6周，加強功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 1353次

• 肩關節脫位的體征有哪些
  病情分析：肩關節脫位的體征有局部的方肩畸形、關節盂空虛、肩關節彈性固定以及Dugas征陽性，即患側手部搭在健側肩膀上，患側肘關節無法貼緊胸壁。意見建議：建議肩關節脫位的患者應立即到當地醫院骨科門診就診進行查體以及X線檢查，明確肩關節脫位的情況以及是否有合并肩關節周圍骨折，然后立即進行肩關節脫位的手法復位。如果合并有肩關節周圍骨折，還需要根據骨折端的移位情況來決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-19 801次

• 肩關節脫位的分類有哪些
  病情分析：肩關節脫位主要就是外傷引起的，這和肩關節的解剖和生理特點有很大的關系，比如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊松弛等等。一般分為前脫位和后脫位，后脫位比較少見，前脫位多見。意見建議：肩關節脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態下進行手法復位，使肌肉松弛，復位的無痛下進行。復位之后，要將患肢保持在內收內旋的位置，腋部放置棉墊，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4周之后，適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-17 1401次

• 肩關節脫位的癥狀有哪些
  肩關節脫位的癥狀有疼痛、脫位部位腫脹、活動受限等。建議及時到醫院進行復位治療，要選擇正規的三甲醫院進行治療，以免因為治療不規范導致不愈合的情況。患者要注意飲食，多吃高鈣和高蛋白的食物，避免辛辣以及生冷。平時要注意局部的護理，堅持使用固定治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 肩關節脫位有哪些癥狀
  一般肩關節脫位的癥狀有肩部無力、腫脹、疼痛和關節活動受限等。建議要及時進行復位治療，通常進行手法復位即可，但是對于嚴重的患者來說是需要手術復位的。肩關節是人體重要的組織，脫位后要細心護理，避免關節受到二次損傷。要堅持使用支具進行固定治療，恢復期間盡量避免活動患處。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次