問腦垂體瘤怎樣才不復發
病情描述:
腦垂體瘤怎樣才不復發
答醫生回答
病情分析:
腦部垂體瘤不復發的措施來講首先第一點一定要完善病情的變化趨勢。第2點在手術的過程當中完全的進行垂體瘤的切除,第3點,手術之后要明確病理學類型,如果是良性的話,那暫時可以不進行治療,如果是惡性的話必須要進一步行放療治療。
意見建議:
想垂體瘤不復發,后續的放療以及規范的藥物治療,還有定期的復查是非常重要的。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤術后易復發嗎垂體瘤有一定的復發率,雖然這類腫瘤是良性腫瘤,但是在良性腫瘤中它的復發率比一般的囊腫要高一些,主要因素就是腫瘤的周圍關系。腫瘤兩側是頸內動脈,腫瘤上方是視神經,當腫瘤體積不是很巨大的時候,沒有包繞血管、沒有包繞視神經的時候,腫瘤向鼻腔方向生長,可以通過經鼻腔手術達到全切,如果全切,這類腫瘤是能夠達到治愈的目的。對有些垂體瘤,比如包裹頸動脈的,尤其是質地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達到全切的。因為血管損傷、頸內動脈的損傷往往是致命的,對這類腫瘤就會有殘留,殘留越多,復發時間就越快,所以良性垂體瘤有的表現是惡性的。對于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大,而且有內分泌的癥狀,整個激素水平的代謝、內環境都是紊亂的患者。這個時候通常需要調理內環境。所以垂體瘤雖然屬于一個良性腫瘤,但是治療相對非常復雜。01:48
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腦垂體瘤術后復發對于特大的腺垂體瘤或者侵襲性的腫瘤,即使進行了垂體瘤的手術,術后也可能存在復發的情況。手術也往往可能有殘留,如果后續治療不當,腫瘤有復發就需要進行再次的手術治療,治療之前需要評估它的適應癥。術后病理如果顯示是分化差生長較快的類型,影像學有殘余應該進行殘余病灶的放射性治療,也可以直接使用生長抑素類藥物,都要觀察參與病灶對藥物的反應,所以術后根據具體情況,在隨診患者的病情變化。語音時長 1:13”
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腦垂體瘤復發原因腦垂體瘤復發原因大多與垂體瘤本身有關,一些侵襲性垂體瘤或者多發性的垂體瘤惡性程度較高,很有可能導致手術之后出現復發。另外手術期間垂體瘤切除不徹底,也是導致腦垂體瘤復發的原因之一。建議患者進行垂體瘤手術之前一定要完善相關垂體激素檢查。如果是垂體泌乳素瘤則可以先口服溴隱亭,將垂體瘤縮小到一定程度之后再進行手術切除治療,并且建議患者去正規醫院進行手術治療。手術期間要徹底清掃垂體瘤周圍器官的情況,如果發現有侵襲性垂體瘤,必要時還需要將侵襲的部位器官一并切除。語音時長 01:11”
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腦垂體瘤多久復發病情分析:垂體瘤一般可在5年之內復發,但也并不是所有的水體瘤手術以后都會復發,只有手術切除不徹底有腫瘤組織殘留的或侵襲性垂體瘤容易復發。意見建議:建議垂體瘤患者術后要定期隨診,觀察臨床癥狀的變化,做好內分泌方面的檢查如生長激素、泌乳素、甲狀腺功能、皮質醇等,定期做影像學方面的檢查如鞍區ct、核磁共振。
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怎樣確診腦垂體瘤首先我們要檢查患者是否視力下降、月經不調、泌乳癥狀,及是否有面容上的改變特征。其次要做影像學的檢查,最主要是CT、核磁共振、X射線片,以及內分泌檢查。做了檢查再結合患者的體征表現,基本就可以判斷患者是否為垂體瘤。
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腦垂體瘤多久復發腦垂體瘤多久會復發是受很多因素影響的,一般良性的垂體瘤在通過手術治療時可以完整的將腫瘤切除的較為徹底,一般是不會出現復發的情況,如果為惡性的垂體瘤術后1-2年沒有復發,相對來說復發的概率就比較低了。建議患者在做完垂體瘤手術以后,第1年內應該復查兩次,如果沒有臨床的癥狀,復查的次數可以逐漸的減少,另外
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腦垂體瘤怎樣檢查腦垂體瘤的檢查有核磁共振,內分泌系統檢查還有頭顱CT檢查,內分泌系統檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后,需要積極采用藥物或者手術的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤,可以服用藥物治療,沒有效果的情況下需要做手術治療。