問二度房室傳導阻滯怎么辦
病情描述:
二度房室傳導阻滯怎么辦
答醫生回答
病情分析:
二度房室傳導阻滯,是心律失常中的一種,指的是規律性的,有一些竇性p波不能下傳,但是一般不會連續兩個竇性P波不能下傳。
意見建議:
二度房室傳導阻滯,一般不需要特別處理,建議行24小時動態心電圖觀察,如果總體心率不是太快或者太慢的話,則可以定期復查心電圖隨診。
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甲狀腺二度腫大嚴重嗎甲狀腺腫大的分級,包括三級:一度腫大,是看不到但是可以摸到;二度腫大,代表可以看到也可以觸診到,但是不超過胸鎖乳突肌的后緣;三度腫大,可以看到和摸到,且超出胸鎖乳突肌后緣。二級屬于中度腫大,更主要的是要看是否,有伴有甲狀腺功能的改變。引起甲狀腺腫大,常見的疾病有甲狀腺功能亢進,單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,也就是橋本甲狀腺炎。甲狀腺二度腫大,伴有甲狀腺功能亢進,需要積極的治療,避免腫大繼續進展,同時腫大容易對頸部的氣管、血管,造成壓迫,出現各種癥狀。01:17
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甲狀腺二度腫大嚴重嗎甲狀腺二度腫大并不嚴重。甲狀腺的腫大程度分三度,一般一度是指甲狀腺可以摸得出,但是看不出有腫大的現象;二度腫大是既可以摸出,也可以在頸部看見甲狀腺的腫大;三度是指甲狀腺的腫大,超過胸鎖乳突肌。甲狀腺二度腫大,多見于結節性甲狀腺腫,地方性甲狀腺腫或者青春期甲狀腺腫、甲亢等現象。甲狀腺腫大,需要檢測甲狀腺功能。甲狀腺腫大不具有甲狀腺功能的,一般僅需要單純的治療即可,地方性甲狀腺腫只需要補充碘治療即可以恢復;同時甲狀腺腫大,需要進行超聲的檢查,以防有甲狀腺結節的存在。甲狀腺結節需要判定良性還是惡性,以便以后的觀察和治療。01:41
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二度房室傳導阻滯二度房事傳導阻滯是電激動至心房傳至心室的過程中有部分的傳導中斷,即有心室脫落的現象,可同時伴有房室傳導的延遲。二度房室傳導阻滯分為兩個類型。第一、二度一型也叫文氏型,心電圖的表現為pr間期逐漸延長至qrs波群脫落,pr間期逐漸的縮短直至一個p波不能下傳。第二、二度二型也叫莫氏型,表現為pr間期固定,隔一個或數個心動周期出現一個或數個的心室漏搏,下傳心動周期的pr間期可正常,或者延長,心室漏搏的次數越多,心室率越慢,預后越差。語音時長 1:23”
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二度房室傳導阻滯怎么辦針對于二度房室傳導阻滯,應當:一,積極尋找原發病。引起二度房室傳導阻滯的原發病還是比較多的,比如用一些藥物,像洋地黃制劑,β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑等等,可以引起二度房室傳導阻滯。還有心肌炎,心肌病,風濕性心臟病,急性心肌梗死以及一些病毒性的感染,比如麻疹,腮腺炎,傳染性單核細胞增多癥,病毒性肝炎,傷寒等等,這些都可以引發二度房室傳導阻滯。二,針對不同的病因,采取不同的治療方式。對于急性心肌梗死這種類型所導致的二度房室傳導阻滯,就要針對急性心肌梗死來進行治療。比如采取再灌注治療方法,像溶栓和急診PCI,積極的打通血管,從根本上就可以緩解了二度房室傳導阻滯。如果不能及時采取這些方法,可以采用阿托品口服或者是皮下注射,或者是口服氨茶堿片來進行治療,針對于心肌炎所導致的這種二度房室傳導阻滯就應當積極的營養心肌,修復心肌,并且運用合理的抗菌藥物來治療心肌炎,必要的時候,可以應用糖皮質激素,減輕心肌水腫,從而改善房室傳導阻滯。語音時長 1:48”
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二度二型房室傳導阻滯怎么辦出現二度,二型房室傳導阻滯,這種情況是由于心律失常引起的典型表現,這種情況和心臟電傳導問題,異常也是有一定的關系的,這種情況需要積極的進行詳細的檢查,確診,診斷明確后再積極的進行治療,同時應該密切的進行觀察,如果藥物效果不好,可以選擇起搏器進行治療。
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二度房室傳導阻滯怎么治療二度房室傳導阻滯治療方案要根據病人的具體癥狀和實際情況來決定。沒有臨床癥狀的一般不用藥物治療,定時去醫院檢查,多觀察。有癥狀的,特別是有暈厥史者,二度Ⅰ型房室傳導阻滯系房室結內阻滯者,心率過慢,可口服或皮下注射阿托品。合并其它疾病的,如進行心肌梗死,二度房室傳導阻滯合并其它心律失常的,可以選擇胺碘酮等其它藥物治療。
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