問(wèn)腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后還需要做造型嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后還需要做造型嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后一般還是要做造影的,這個(gè)是為了復(fù)查,而且一定在早期的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā),或者是一些其他動(dòng)脈栓塞等,因此動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后還是要做造影的,這樣可以明確的查看動(dòng)脈瘤的形態(tài)以及復(fù)發(fā)的規(guī)律。
意見(jiàn)建議:
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肺癌術(shù)后還需要做放化療嗎這要根據(jù)術(shù)后的病理及分期來(lái)決定。現(xiàn)在非小細(xì)胞肺癌,分為一期,二期,三期和四期,其中一期到三期,又會(huì)細(xì)分為1A,1B,2A,2B,3A和3B期。對(duì)于1A期的病人,是不需要做化療的,2期以上的病人需要做化療,1B期是否需要化療,目前還有爭(zhēng)議。那么對(duì)于小細(xì)胞肺癌,術(shù)后是需要做化療的,而且還需要做,預(yù)防性的頭部的放療。00:51
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的,那么咱們說(shuō)就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查,就咱們說(shuō)的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說(shuō)的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說(shuō)的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn),所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后注意事項(xiàng)有哪些:第一,一般護(hù)理,術(shù)后需要臥床八個(gè)小時(shí),觀察股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血,如果穿刺點(diǎn)愈合良好,術(shù)后第二天便可以下地活動(dòng)。第二,未破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,不用特殊處理,觀察24到72小時(shí)便可以出院了,第三,已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,應(yīng)該針對(duì)顱內(nèi)出血,進(jìn)行腰椎穿刺等處理。患者要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食和生活習(xí)慣,對(duì)病情的恢復(fù)是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部的異常突起,一旦破裂出血,病情較為危重可能會(huì)危及生命,腦動(dòng)脈瘤入院后病情允許要做一下腦血管造影檢查,根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小部位,可以考慮給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉或者介入手術(shù)。介入手術(shù)治療腦動(dòng)脈瘤是現(xiàn)在比較常用長(zhǎng)的方法,病人痛苦小,效果較好,很多病人給予積極治療以后是可以治愈的。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一般三個(gè)月到半年要做一下腦動(dòng)脈造影的檢查,看動(dòng)脈瘤的情況,有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況需要再次治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后還需要復(fù)查嗎腦動(dòng)脈瘤術(shù)后還是需要復(fù)查的,因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤在術(shù)后有可能會(huì)復(fù)發(fā),或者是再次在別的地方出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,因此對(duì)于這方面來(lái)講還是需要積極的進(jìn)行相關(guān)復(fù)查工作,并且在平常日的生活里積極的控制血壓、穩(wěn)定血糖、戒煙戒酒、保證血管形態(tài)的正常。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要多久病情分析:腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短受很多因素的影響,這個(gè)不能一概而論,有些快的一兩個(gè)小時(shí)就做完了,有些慢的需要五六個(gè)小時(shí)。主要是看手術(shù)過(guò)程中是不是順利,和動(dòng)脈瘤填塞是否困難。意見(jiàn)建議:手術(shù)的成功與否不是看時(shí)間的長(zhǎng)短,而是要看是否能夠?qū)?dòng)脈瘤栓塞完全。只要是動(dòng)脈瘤栓塞完全了,那就是成功的,這也能夠起到治愈的作用。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后飲食飲食應(yīng)以清淡為主,但不能只清淡,也要適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系,但很多也與病人的心情有關(guān)。一,膽固醇,少食動(dòng)物脂肪。一般來(lái)說(shuō)血漿膽固醇有兩個(gè)來(lái)源,來(lái)源于食物者為外源性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性,一般認(rèn)為日膽固醇攝取量不宜超過(guò)三百毫克,否則過(guò)多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后壽命如何?前一段時(shí)間,我的閨蜜時(shí)常感到頭部隱隱作痛,視力也有些模糊,有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。她去醫(yī)院就診后,經(jīng)過(guò)一系列的檢查,醫(yī)生告訴她,她患有腦動(dòng)脈瘤,需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。聽(tīng)到這個(gè)消息,閨蜜的內(nèi)心充滿了恐懼和不安。閨蜜擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù),更擔(dān)心自己的壽命會(huì)因此受到影響。然而,她在醫(yī)生和