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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2384次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 1648次

• 顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  一般來說，如果患者出現顱內動脈瘤，這時它的臨床表現有可能會出現了劇烈的頭痛，尤其是患者血壓在出現了驟然上升的時候，可能頭痛更加明顯，而且有些病人可能會伴著惡心，嘔吐等臨床表現。另外，有些病人可能會出現視野的缺損。如果患者眼動脈起始處存在動脈瘤，患者病側視力可能會出現減退和視神經的萎縮，如果大腦中動脈動脈瘤在外側裂深部，可以造成患者出現偏癱，失語，癲癇發作和同向偏盲等。如果患者在大腦前動脈出現動脈瘤，可以沒有癥狀，但也可以出現同側視力的減退，嗅覺的障礙。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-06 1348次

• 顱內動脈瘤臨床表現
  動脈瘤破裂出血，動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血，發病急劇，患者劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高，特征是陽性，也可能出現意識障礙甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也可能有的就沒有明顯的誘因，或者就會在睡眠中發病了。還有些局灶癥狀，動眼神經麻痹常見于頸內動脈后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現為單側眼瞼下垂，瞳孔散大，內收，上下視不能直，間接光反應消失。有時局灶癥狀出現在蛛網膜下腔出血之前被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微的偏頭痛，眼眶痛，繼之出現的動眼神經麻痹，此時應該警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-24 1688次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  病情分析：顱內動脈瘤如果沒有出現破裂是可以沒有癥狀存在的，有一部分是在健康查體或者其他原因做頭部檢查的時候發現的，而也有一部分會因為壓迫動眼神經導致一側的上眼瞼下垂和復試的癥狀。而如果出現動脈瘤破裂，會出現突發頭痛劇烈，頻繁嘔吐，頸項強直，甚至昏迷的癥狀。意見建議：動脈瘤是非常危險的，在檢查發現以后需要及早的進行手術夾閉或者介入栓塞，預防出現動脈瘤的破裂。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-02 2107次

• 未破裂顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  病情分析：未破裂的顱內動脈瘤，一般沒有明顯的臨床表現。部分患者可能會有輕微的頭暈。后交通動脈瘤，可能會對視神經里造成壓迫，引起視力模糊，視野缺損。意見建議：顱內動脈瘤隨時有破裂的風險。如果動脈瘤沒有發生破裂，動脈瘤比較光滑，形態比較規則，可以考慮定期復查，但是一定要控制血壓，避免情緒激動。如果動脈瘤已經繼發出血，一定要采取干預治療的，可以考慮開顱動脈瘤夾閉，還有就是介入栓塞。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-06 1501次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  顱內動脈瘤是一種由于顱內動脈壁出現異常而導致的疾病，患者的血管壁會出現向囊內膨出的情況，是導致蛛網膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發生在40歲到60歲的老人之中，發生青少年中的比較少見。導致動脈瘤發生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內動脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-06-05 944次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次