問腰椎體壓縮性骨折怎么治療
病情描述:
腰椎體壓縮性骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎壓縮性骨折。一般都是垂直外力引起的,多發生于胸腰段,壓縮的程度決定治療的方法。如果壓縮不超過椎體的三分之一,屬于穩定型骨折,可以保守治療,臥床8周,超過三分之一,一般需要手術治療,老年人骨質疏松,可以做椎體成形,年紀較輕的可以開放手術。
意見建議:
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術治療,主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術,保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎體壓縮性骨折怎么治療病人出現了腰椎體壓縮性骨折的情況,怎么治療主要是根據椎體壓縮的程度以及有沒有導致椎管內脊髓損傷的情況來決定。如果說病人腰椎椎體壓縮性骨折以后,骨折端椎體的壓縮不超過二分之一,并且骨折斷端比較穩定,沒有出現骨折端移位,引起椎管內脊髓的受壓或者是損傷的情況,這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以,因為這種骨折一般不會影響脊椎的穩定性,后期也不會導致脊椎不穩,引起慢性腰痛的情況或者是駝背的情況。如果病人的腰椎椎體壓縮超過了二分之一,就會導致脊椎的不穩定,從而引起慢性的腰痛,甚至會引起腰椎滑脫的情況。再就是骨折以后,如果說有骨塊移位,導致椎管內脊髓受壓或者是損傷的情況,就會引起雙下肢運動感覺的改變情況,所以說這種情況就需要行手術的治療,以復位受壓的椎體,恢復脊椎的穩定性,并且解除脊髓的受壓,避免后期病人出現后遺癥的情況。語音時長 1:49”
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腰椎體壓縮性骨折對于腰椎壓縮性骨折多是由于外傷導致的,多見于高處的墜落傷,或者是摔倒以后臀部著地以及身體突然間的過渡屈曲,就容易導致腰椎受到極速的壓迫,從而引起腰椎的骨折。在發生腰椎骨折以后會出現有明顯的腰部疼痛,及活動受限的情況。如果腰椎骨折以后突入椎管壓迫脊髓,還容易導致雙下肢酸、麻、脹、痛,甚至癱瘓的情況。所以一旦出現了腰部的外傷,引起有明顯的腰部疼痛、活動受限的情況,一定要限制腰部的活動和負重,并及時的到當地醫院骨科就診,行腰部的拍片及腰部的ct檢查。根據檢查的結果選擇保守還是手術的治療,以免后期治療不徹底,給病人造成腰部疼痛、駝背甚至下肢癱瘓的后遺癥。語音時長 1:35”
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折,一般可以通過外科手術的方法治療,或者通過按摩,推拿,理療的方法減輕骨折后引起的腰部活動困難或者疼痛腫脹現象。腰椎壓縮性骨折,通常是由于腰部外傷導致的,需要就診骨科做腰部X光片檢查,了解具體病情。意見建議:腰椎壓縮性骨折,在平時生活中,要保持腰椎放松,積極預防腰椎外傷,定期復查。修養期間,多吃一些鈣片和維生素D,增強骨密度,促進骨折部位正常愈合。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療,包括嚴格臥床休息三到四周后,佩戴護腰支具下床活動進行康復鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一,或伴有神經損傷,應根據壓縮程度選擇手術治療,包括椎體成形或骨折復位內固定。意見建議:腰椎壓縮性骨折根據病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染,恢復期加強鍛煉腰背肌,增加腰椎穩定性。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩定性的骨折,沒有神經損傷的癥狀,極少數的病人椎體壓縮比較嚴重,使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷,那么它的表現就是一種不穩定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床,軸線翻身,避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛,所以說
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數情況下都是由于外物的重擊導致的這一現象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導致的,也有由于疾病等原因發生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質疏松、自發性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。