問哮病與喘證如何鑒別
病情描述:
哮病與喘證如何鑒別
答醫生回答
病情分析:
哮病多數是呈現反復發作的一種疾病,主要以喉中哮鳴有聲音為主要的特點,然而喘證是多種急性慢性疾病的一個癥狀,主要是以呼吸急促困難為主要的癥狀表現,二者基本上是不用區分的,主要都是以喘而上氣,喘滿為主要的特點。
意見建議:
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腸結核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結核,腸外結核癥狀多見;克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二,腸結核復發不多;克羅恩病病程較長,緩解與復發交替。第三,腸結核一般少見瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結核一般沒有病變的節段性分布;克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五,腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結核患者結核菌素試驗陽性;而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七,腸結核患者經抗結核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉;而克羅恩病患者,經過抗結核治療后,癥狀沒有明顯改善,腸道病變也沒有好轉。第八,腸結核患者病理學檢查,可以看到結核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒有上述的病理變化。01:45
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耳鳴與耳聾如何鑒別耳鳴和耳聾,在臨床上癥狀不一樣。耳鳴,是外界沒有聲源,但耳朵聽到了,聲音像蟬鳴或者機器的聲音,冰箱的聲音等等,但是我們聽力沒有變化。耳聾,是別人說話或者是對外界的聲音,聽的不那么清楚了,這時候我們可以發現自己耳朵聾了。在臨床檢查上,通過純音測聽檢查,我們就可以基本上判斷病人是否有耳聾的情況。如果單純有耳鳴,沒有聽力下降,通常在純音測聽上,病人表現為聽力是正常的。如果是病人有耳聾的情況,那么在純音聽力檢查上,病人會有不同程度的聽力的下降。所以當我們有耳鳴,或者是有耳聾的時候,一定要盡早到醫院就診,明確病因進行治療。01:28
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肺虛喘證與腎虛喘證的鑒別肺虛喘證主要是由于肺氣的虧虛、肺主氣、司呼吸功能失常所導致的,可以有肺陰虛、虛火上炎的一些癥狀,腎虛喘證是由于久病氣虛,腎失攝鈉等所導致的。臨床癥狀上,肺虛喘證的人會喘氣氣短、伴有呼吸困難、聲音比較低、咳嗽也比較清,吐痰的話一般是稀薄痰,可以伴有自汗、畏風這些癥狀。如果有肺陰虛,可以出現咽干、口燥、舌紅、少苔的癥狀。腎虛一般病程比較久,活動以后喘氣會明顯加重、自己覺得是呼氣比較容易、吸氣比較困難、感覺氣不夠用等情況,這種患者一般可以伴有雙下肢的水腫,以及活動以后汗出比較明顯、口唇青紫,這種患者咳痰的話比較黏稠,不容易咳出、脈是呈細脈。語音時長 1:50”
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哮證與喘證的鑒別對于喘癥這個疾病,主要是因為氣短而出現的以呼吸困難為主要表現的一個癥狀,它可以表現為這個人呼吸的時候要張口呼吸,伴有痰液的動作,腹式呼吸明顯增強,呼吸的時候要借助于腹部的腹肌的收縮,滿足呼吸的需要,把肚子挺起來呼吸,可以出現這種情況。哮癥主要是根據所聽到的聲音,在很遠的地方靠近患者的同時,就可以聽到患者喉中像水機叫的這種聲音非常明顯。哮同時可以伴有呼吸困難,這個時候就統稱為哮喘,也就是哮癥可以兼有喘癥的一些呼吸困難的癥狀,但是喘癥不會有哮癥這種聽見喉嚨有這種水機叫的聲音,因此這兩個疾病的鑒別主要是通過臨床的癥狀進行鑒別的。語音時長 1:35”
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