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• 腦梗死治療藥物

  腦梗死的治療包括急性期和恢復期。急性期的治療：第一，用阿替普酶溶栓進行治療。治療之后我們應該應用阿司匹林腸溶片、抗血小板聚集治療。第二，降脂穩定斑塊的藥，穩定斑塊的藥物包括他汀類，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等各種各樣的藥物。第三，常用的保護線粒體的藥物，我們用丁苯肽注射液和丁苯酞膠囊，促進側支循環的形成。第四，清除氧自由基的藥物，就是依達拉奉。第五，我們的中藥可以用一些丹參、川穹、輸血通、血塞通等這些藥物。第六，給予營養的腦細胞的藥物，包括胞磷膽堿；給予能量代謝的藥物，包括肌氨肽苷等這些藥物來治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 4525次

• 腦梗死的藥物治療

  首先，得了腦梗死之后，如果在時間窗內我們可以應用的藥物，就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗，也就是大于4.5個小時之后，我們就要應用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時候會應用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會出現胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應該應用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二，就是降脂穩定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應用的同時應該監測肝功能。第三，就是應用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護劑的治療，包括吡拉西坦聯合一起應用，避免腦梗塞病情的加重。

  

  01:41
  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3038次

• 急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療
  第1點，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時間窗一般是4個半小時以內，所以患者一旦發病，一定要盡快的趕往醫院進行治療。第2點，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時間窗一般是6個小時以內，價格相對比阿替普酶要便宜一點。無論是用哪一種藥物進行靜脈溶栓治療，一定要經過詳細的評估，患者必須要符合溶栓適應癥，排除禁忌癥才可以進行這一些治療方案的。同時也會有一定的出血風險，需要向患者及其家屬交代清楚的。總體來講，這種治療是目前國內國際上比較推薦的治療方式，所以可以在醫生的建議下應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-07 2151次

• 腦梗死為什么要進行溶栓
  腦梗死的患者之所以建議進行靜脈溶栓治療，是因為從國內以及從國際上的經驗來看，靜脈溶栓治療能夠在最大程度的挽救缺血半暗帶，盡最大可能的恢復患者缺損的神經功能，能明顯改善患者的預后。所以無論是國內的指南還是國外的指南，都是強烈推薦進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓治療可以溶解已經形成的血栓，達到血液再通的效果，但是進行溶栓是有嚴格的適應證，特別有嚴格的時間窗，一般是發病四個半小時以內。特別需要指出的是，這也是有個體化差異，有些患者進行溶栓治療效果也不是很理想，甚至有可能形成腦出血。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-12 3163次

• 急性腦梗死的溶栓治療是怎么進行的
  病情分析：急性腦梗死的溶栓治療是在急性腦梗死發生的3~6個小時的超早期，經過腦部CT證實無腦出血。可以使用尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈滴入或放射性介入溶栓。意見建議：溶栓治療以后患者要絕對臥床休息，要有家屬在旁陪護，大小便盡量在床上解，要進食容易消化的軟食。如果患者出現頭痛、惡心、嘔吐、肢體乏力加重的癥狀要及時告訴醫務人員。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-24 1302次

• 腦梗死為什么要進行溶栓
  病情分析：腦梗死的治療有很多的方案，但是目前溶栓是治療腦梗死最為有效的一種手段。通過使用一些靜脈溶栓的藥物，可以使血管內的血栓溶解，從而使阻塞的血管再通，達到恢復腦供血、挽救缺血半暗帶的作用。意見建議：但是實際在臨床上，溶栓有嚴格的適應癥和禁忌癥，溶栓一般是在發病的6個小時以內，而且靜脈溶栓有出血的風險，可以導致患者顱內出血或者是內臟出血，所以說一定要嚴格的掌握溶栓的適應癥和禁忌癥，才能夠考慮溶栓，降低患者的致殘率，提高患者的日常的生活能力。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-01 1202次

• 急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療
  第1點，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時間窗一般是4個半小時以內，所以患者一旦發病，一定要盡快的趕往醫院進行治療。第2點，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時間窗一般是6個小時以內，價格相對比阿替普酶要便宜一點。無論是用哪一種藥物進行靜脈溶栓治療，一定要經過詳細的評估，患者必須
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 398次

• 腦梗死為什么要進行溶栓
  腦梗死溶栓治療是為了消除已經形成的血栓，實現腦組織再灌注。腦梗死是否進行溶栓得視具體情況決定。并非所有腦梗死一定要溶栓，也并非所有腦梗死都適合溶栓。建議當患者出血風險比較高時，不宜溶栓。同時，當患者梗死面積小，病情較輕時，無需進行溶栓，只需
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次