問骨肉瘤的手術方式有哪些
病情描述:
骨肉瘤的手術方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨肉瘤它是一種惡性的腫瘤,以手術治療為主,配合其它綜合性治療方法。包括局部的病灶切除,人工關節(jié)置換手術,同種異體骨置換。
意見建議:
要結(jié)合患者腫瘤的大小,腫瘤生長的部位,是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,采取合理的治療方案。對于早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤化療效果比較理想,可以進行局部的病灶清除。破壞超過了關節(jié),進行人工關節(jié)置換手術等。
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛,最常見的部位就是膝關節(jié)上下,也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位,所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn),這種的疼痛往往是夜間痛,甚至是靜息痛,以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重,越來越沉、越來越重。再一個就是包塊,有時候可以在局部摸到一個包塊,它長到一定程度以后,由于局部炎癥和血供的豐富,可以在表面有一個靜脈的弩張,甚至局部有一些發(fā)熱,說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折,因為骨肉瘤有可能破壞骨質(zhì),使這個骨的承受能力,承受應力的能力下降,會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個,就是造成關節(jié)的就是肢體的功能障礙,它可能因為腫瘤限制了肢體的活動,這是主要的一些表現(xiàn)。01:34
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骨肉瘤的早期信號有哪些骨肉瘤的早期信號主要是疼痛,疼痛可能是一些隱痛,也可能是比較劇烈的疼痛,它的特點可能是在靜息狀態(tài)下,也就是在休息狀態(tài)下,安靜的狀態(tài)下,或者是夜間,疼痛更顯得尤為突出。當然如果是后期那可能是另一種情況,早期的就是疼痛為主,而疼痛是一種隱痛,以是靜息痛或者是夜間痛為主,除了疼痛以外,局部的組織可能會看起來有些腫脹,因為瘤體的發(fā)展,會有增加的體積,體積會局部會鼓包,會有些腫脹,摸起來會有些壓痛,如果瘤體生長比較迅速,循環(huán)非常強烈,需要豐富的血液來供應瘤體,局部的組織可能會出現(xiàn)血管方面的表現(xiàn),比如部分組織或者腿、胳膊部位會出現(xiàn)很多小血管或者靜脈的表現(xiàn),表示它局部的血液循環(huán)非常的豐富。所以,骨肉瘤的早期最主要的信號是疼痛,疼痛是靜息痛,是夜間的疼痛是隱痛,局部會有腫脹,有毛細血管充盈等血液豐富的表現(xiàn)。01:51
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骨肉瘤的手術方式有哪些可分為保肢術和截肢術,具體手術方案應根據(jù)術前化療的效果和外科分期而定,同時還要參考腫瘤的部位,大小,軟組織和血管神經(jīng)束的受累情況,患者的年齡,心理狀態(tài),經(jīng)濟承受能力等相關因素。截肢術包括高位截肢或關節(jié)離斷術,優(yōu)點在于最大限度切除原發(fā)病灶,術后可盡快施行化療和其他輔助治療,控制與殺滅原發(fā)灶以外病灶。保肢術手術切除的范圍要求至少達到廣泛性切除。瘤段切除術后需要施行重建術,可選用人工假體置換,同種異體骨移植,瘤骨滅活再植,復合假體置換等重建骨缺損。語音時長 01:22”
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骨肉瘤有哪些表現(xiàn)?骨肉瘤是惡性腫瘤中最多見的一種,較常見的發(fā)生在二十歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。骨肉瘤的突出表現(xiàn)是,腫瘤部位疼痛和軟組織腫塊,早期常沒有全身癥狀。首先是疼痛,是由于膨脹的腫瘤組織破壞骨質(zhì),刺激骨膜神經(jīng)末梢引起的,疼痛可時輕時重,可由于早期的間歇性發(fā)展為數(shù)周后的持續(xù)性,并逐漸加重,疼痛往往是間隙痛,疾病人在休息時疼痛,活動時候減輕。其次是腫塊,在肢體疼痛部位可觸及腫塊,伴有明顯的壓痛,腫塊增長迅速,可以從外觀上發(fā)現(xiàn)腫塊,會表現(xiàn)為局部的皮溫升高,也可以有一個腫塊兒,表面可有血管的曲張怒張。最后就是功能受限,骨肉瘤病變發(fā)展迅速,骨破壞明顯,患者可出現(xiàn)病理性骨折。初診時患者一般情況稍好,到患者出現(xiàn)體重下降和貧血時,一般已有非轉(zhuǎn)移或者開始轉(zhuǎn)移,首發(fā)癥狀到治療時間一般少于六個月,少數(shù)患者可達一年以上。語音時長 1:51”
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骨肉瘤有哪些特點病情分析:骨肉瘤是多發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。主要表現(xiàn)為疼痛,夜間加劇,逐漸加重,表面皮膚充血發(fā)熱,靜脈怒張,早期容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,骨破壞者容易發(fā)生病理性骨折。意見建議:骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,腫瘤迅速生長。對早期出現(xiàn)下肢疼痛的青少年兒童應及時拍片或MRI,明確診斷。常用的治療方案為化療聯(lián)合關節(jié)置換的保肢治療。平時應加強營養(yǎng),增強免疫力。
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骨肉瘤手術治療的方法有哪些病情分析:骨肉瘤手術的方法主要是進行廣泛性腫瘤切除,同時在術后還需要輔助放化療,盡可能避免腫瘤的復發(fā)以及遠處轉(zhuǎn)移。如果骨肉瘤無法進行根治性切除,必要時還需要進行截肢手術治療。意見建議:骨肉瘤的患者建議應到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進行查體、x線以及磁共振檢查,明確腫瘤的大小以及侵犯的范圍,然后再根據(jù)檢查的結(jié)果決定下一步治療的方案。
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骨肉瘤的手術方式有哪些骨肉瘤的手術方式一般有刮除術、切除術、截除術等,大部分患者在手術結(jié)束后還需要進行放療和化療。患者可以就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)患者的病情情況給予合適的治療方案。手術結(jié)束在飲食上暫時要以流質(zhì)類的食物為主,不易消化的食物暫時不要吃;待疾病好轉(zhuǎn)后再由流質(zhì)轉(zhuǎn)
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骨肉瘤有哪些病因?環(huán)境污染,生活習慣和飲食等等與骨肉瘤的發(fā)生有明顯的相關性。創(chuàng)傷不能引起骨肉瘤,但有的患者是因為創(chuàng)傷后而發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群,骨肉瘤的發(fā)病率明顯會增高,可能與青春期增長速度過快有關系。中年后發(fā)生骨肉瘤與畸形性骨炎有關,放射性損傷也可以繼發(fā)于骨肉瘤。纖維結(jié)構不良也可能惡變?yōu)楣侨饬?/div>
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