問支氣管肺炎合并心力衰竭如何診斷
病情描述:
支氣管肺炎合并心力衰竭如何診斷
答醫生回答
病情分析:
支氣管肺炎合并心力衰竭的患者會有明顯的氣喘的癥狀,同時可有咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,稍微活動以后癥狀會明顯加重。心臟彩超檢查顯示射血分數明顯下降。
意見建議:
支氣管肺炎合并心力衰竭應當積極給予抗感染治療,早期留取痰培養,經驗性使用抗生素。后期可根據痰培養的結果來調整抗生素。
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現了快速心律失常,出現了肺部感染,出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發現這個病人心臟很大,發現病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發現他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭,病人往往是活動后的呼吸的困難,或者胸悶氣促的癥狀,它有這么一個臨床表現,當然也有可能浮腫,還有胃納差、消瘦疲乏的狀態。但臨床上醫生的診斷,還要考慮他有沒有一些病史,比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病,或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超,看看他的心臟是否有缺血的損害,心臟的收縮功能是否有一些障礙,甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷,病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要,比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN,它對于診斷心力衰竭,有非常重要的指導意義。01:16
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支氣管肺炎合并心力衰竭如何診斷支氣管肺炎合并心功能衰竭,在診斷上主要是根據臨床上的表現,和一些輔助性的檢查。該類患者在臨床上常常表現為發熱,呼吸困難,胸悶氣喘,肢體的水腫等等,相關的輔助檢查比如胸部的影像學的檢查,可以明確肺部感染灶;心臟彩超的檢查,可以明確心臟功能;以及BNP的檢查,如果數值明顯升高,那么可以診斷心功能衰竭。心功能衰竭的診斷,一般是需要臨床表現加上BNP的水平,臨床上特有的表現,比如呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,然后雙下肺聽診的濕性啰音等等。語音時長 01:18”
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肺炎合并心力衰竭肺部出現炎癥是一種非常緊急的情況,不及時處理,會給患者的生命造成一定的威脅。肺炎合并心力衰竭是怎么回事?表現是什么?肺炎合并心力衰竭的表現,除發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定氣啰音外。1、呼吸突然加快,每分鐘大于六十次、2、心率突然大于每分鐘180次。3、突然極度的煩躁不安,有明顯的發紺,面色發灰,指甲微血管充盈時間延長。4、心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張,肝臟在短期內迅速增大。5、尿少或無尿,顏面、眼瞼和雙下肢水腫。以上五項是可確診肺炎合并心力衰竭的狀況。語音時長 1:30”
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如何診斷心力衰竭病情分析:診斷心力衰竭主要就是根據患者的癥狀以及輔助檢測的結果。患者會出現呼吸困難,還會出現咳嗽,咳痰等癥狀的,以及下肢水腫可以進行心電圖檢測,超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議:心力衰竭的患者一定要注意多多休息,還要注意保暖,避免感冒和感染,控制食物中鈉鹽的攝入,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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如何診斷慢性心力衰竭病情分析:慢性心力衰竭的診斷主要依據包括以下幾個方面:1、癥狀:患者的活動耐力明顯下降,活動、情緒激動或者感染后患者會出現呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀;2、體征:會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現水鈉潴留,還會有雙下肢水腫;3、通常患者的BNP會明顯增高,心彩超往往有心臟結構改變,心臟增大。意見建議:慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐,避免感冒、情緒激動及便秘,避免劇烈活動等。一旦出現活動后氣促或者是不能平臥等情況,要及時的于正規醫院的心血管科就診。
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肺炎合并心力衰竭肺部出現炎癥是一種非常緊急的情況,不及時處理,會給患者的生命造成一定的威脅。肺炎合并心力衰竭是怎么回事?表現是什么?肺炎合并心力衰竭的表現,除發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定氣啰音外。1、呼吸突然加快,每分鐘大于六十次、2、心率突然大于每分鐘180次。3、突然極度的煩躁不安,有明顯的發紺,面色
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肺炎合并心力衰竭肺炎合并心力衰竭是一種嚴重的臨床狀況,需要及時準確的診斷和治療。針對此類病癥,醫療團隊需綜合考慮患者的具體病情,制定個性化的治療方案,通常包括抗感染治療、強心治療、利尿治療、擴血管治療以及必要的支持治療。1、抗感染治療是關鍵,根據肺炎的病原