問出現慢性膽囊炎癥狀要做哪些檢查
病情描述:
出現慢性膽囊炎癥狀要做哪些檢查
答醫生回答
病情分析:
一般來說,患者出現慢性膽囊炎癥狀主要是表現在進食油膩的食物或高膽固醇的食物之后出現右上腹部疼痛并腹脹。患者應及時的去醫院做腹部彩超檢查,觀察膽囊內的情況。
意見建議:
建議慢性膽囊炎的患者應在大夫的指導下服用消炎利膽片,膽寧片,熊去氧膽酸等藥物進行治療。如果膽囊炎合并膽結石且結石直徑超過1cm,建議患者應考慮膽囊切除手術治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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膽囊炎要做什么檢查臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎,和慢性膽囊炎,它們臨床癥狀大部分都不同。急性膽囊炎一般表現為,右上腹的劇烈的突發性的疼痛,疼痛難忍,陣發性加劇,可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀。臨床碰到這樣的病人,考慮可能為急性膽囊炎,需要做血常規、尿常規、便常規、肝功能、腎功能和電解質。另外要查一下腫瘤五項,還要查一下甲胎蛋白,排除一下惡性腫瘤的可能。影像學檢查首選是彩超,彩超可以發現膽囊壁的厚度,有沒有滲出,有沒有結石,結石數目和位置,另外有沒有息肉和腫瘤。同樣還可以做CT和核磁,核磁共振一定要做水成像,核磁共振水成像,可以判斷膽管的結構有沒有異常,膽囊結石在膽囊頸管有沒有石頭,有沒有合并肝內和肝外膽管的結石。另外還可以做同位素掃描,可以了解膽囊的功能。01:51
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出現血尿需要做哪些檢查如果患者懷疑自己出現了血尿,比如說發現尿色不正常,或者在體檢的時候發現血尿,我們都到醫院去就診。通常我們會首先給患者復查尿常規,因為通過尿常規的檢查,我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿,因為有的時候僅僅尿色發紅或者尿潛血陽性,他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細胞,這種情況是假性的血尿,有大概25%的情況,都是假性的血尿。另外一個,如果確診了是血尿的情況,我們第二個要做的檢查,就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡,來去判斷紅細胞的形態,有沒有變化,也就是用來區分我們的內科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲,是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因,第一,是對人體沒有任何的損傷;第二,它比較廉價,而且檢查起來也非常的迅速,所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常,包括像腫瘤、結石,這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠,比如說他的檢查沒有任何的異常,我們還有可能會借助CT、核磁來進行檢查。但是CT也并不是首選,不是所有的人來了以后,都要做CT。主要的原因,第一,是CT有放射性;第二,它可能相對比較昂貴,而且檢查起來時間比較長,也比較煩瑣。但是對于高危的患者,反復血尿找不到原因的患者,我們還是會給他做一CT的檢查,特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查,對于非常可疑,比如說不能排除泌尿系腫瘤的患者,特別是膀胱腫瘤的患者,我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創的檢查,也會給病人造成一定的痛苦,一般是在其它檢查不能明確的時候,才會選擇。02:27
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出現慢性膽囊炎癥狀要做哪些檢查如果患者進一步出現慢性膽囊炎的癥狀,表現為患者在進食油脂類食物,高蛋白飲食,或者是膽固醇飲食之后,出現右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。首先患者需要考慮進一步的予以上腹部的彩超檢查,觀察患者膽囊內膽囊內壁是否毛糙,以及患者膽囊內有無強回聲性的腫物,而且是否隨著體位的移動而變化,強回聲腫物后方是否伴有聲影。如果上述結果為(+),多考慮患者還合并有膽囊內的結石,對于膽囊結石的患者,如果結石的直徑超過1個cm,這種情況下,需要患者早期的考慮予以腹腔鏡膽囊切除手術治療。患者還需要進一步的抽血查一下血常規,以及抽血做一下肝功能檢測,看患者是否有白細胞的升高,以及是否進一步出現谷丙、谷草轉氨酶的升高,以及膽紅素的升高。如果患者還并發有膽總管內的結石、膽管炎癥、膽囊炎癥,有可能進一步出現患者白細胞,以及轉氨酶、膽紅素的升高。語音時長 01:29”
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慢性膽囊炎癥狀慢性膽囊炎即使合并并發癥的患者,如果沒有明顯的癥狀是不需要進行治療的,通常來說是反復發作的急性炎癥,急性炎癥反復發作有可能使癥狀越來越嚴重,有可能會誘發胰腺炎、膽管炎、梗阻性黃疸的癥狀。如果膽囊炎在膽囊管或者膽囊頸部,甚至可能出現膽囊炎和休克而危及生命,在中晚膽囊結石的時候,也就意味著沒有儲存和濃縮膽汁的功能。而且其實對于膽囊壁造成刺激,出現膽囊上皮增生,有可能會導致癌變。膽囊炎的結石和膽囊息肉相互影響,癌變的幾率比較大,膽囊結石直徑超過3厘米的時候,在慢性肝炎的病史比較長,如果超過十年,結石比較大,慢性的病史也比較長,癌變的幾率也會增大。出現慢性肝炎的癥狀,還會出現發燒、嘔吐等各種不良刺激的表現,建議在這種情況下要及時去醫院治療。語音時長 1:23”
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慢性膽囊炎需要做哪些檢查項目病情分析:慢性膽囊炎臨床上比較常見,多數由急性膽囊炎反復發作引起。臨床表現為持續性右上腹隱痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等消化不良癥狀,嚴重的可出現發燒、寒戰。意見建議:臨床上對慢性膽囊炎一般需要做血常規及肝功檢查,肝膽B超、膽囊排片、靜脈膽囊造影或者膽囊CT檢查等。
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慢性膽囊炎癥狀慢性膽囊炎是一種發生在膽囊部位的慢性炎癥性的病變,主要是由于病菌感染、膽囊結石刺激以及急性膽囊炎發作時沒有及時處理導致了反復發作等原因所引起的。慢性膽囊炎的病程通常是比較長的,而且是會反復的出現急性發作的情況,但是一般癥狀不會很不嚴重的而且更不會出現危及生命的情況。慢性膽囊炎可以根據膽囊內是否存在結