問過敏性紫癜性腎炎怎么治療
病情描述:
過敏性紫癜性腎炎怎么治療
答醫生回答
病情分析:
過敏性紫癜性腎炎多采用抗過敏藥物治療,通過看過敏激素免疫抑制劑等藥物進行治療,必要時可以進行血漿置換,平時避免藥物和過敏的食物食用,飲食方面多吃一些清淡的食物。
意見建議:
平時積極的做好個人護理措施,避免感染,避免感冒。患者一定要注意,積極的用藥物進行治療,以免引起不良后果。
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過敏性紫癜怎么醫治過敏性紫癜,有多器官損傷的問題,包括皮膚、腎臟、消化道、關節炎。但是過敏性紫癜,我們要分不同的病情來治,不是一個過敏性紫癜都用一種藥,比如常規的治療。常規的治療,比如VC蘆丁,這種穩定血管的治療是常規用的,還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括,比如說撲爾敏、西替利嗪,這些抗過敏的藥物。還有一些病人,就是對于特殊的過敏性紫癜,比較危重的病人。我們是要應用激素治療的,激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃,不是所有的病人都用的,也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大,我就不用,比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人,我們要用激素,比如對紫癜性腎病的病人,要用激素。總的來說,療程也是因人而異的,我們建議大家在正規的兒童風濕病大夫看,然后對過敏性紫癜進行整體評估之后,才能夠做出判斷。但是總體的治療,就是這幾類,一個就是普通的抗過敏治療,另一個就是VC蘆丁這些治療,如果重病人,可以用激素治療。01:56
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關節受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現,消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個器官以上的損傷。但是,我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時候一開始來的時候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現了關節的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認為這是大夫誤診了,這個肯定不對。01:45
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過敏性紫癜性腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟病理穿刺結果提示為過敏性紫癜性腎炎,患者治療方法的確定主要是需要根據患者臨床表現以及病理類型進行綜合制定,如果患者臨床表現比較輕微,出現一過性尿檢異常,此時不需要進行特殊治療密切隨訪就可以。如果患者反復出現尿檢異常,必要時可以應用抗過敏,抗凝藥物以及聯合應用小劑量糖皮質激素進行治療,如果患者在臨床上表現為大量蛋白尿達到腎病綜合征時,建議患者如果沒有明顯禁忌應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行治療,如果單用糖皮質激素療效不佳,可以聯合應用其他免疫抑制劑藥物如環磷酰胺等進行治療。如果患者在臨床上表現為急進性腎小球腎炎,此時建議患者應當進行甲強龍沖擊以及環磷酰胺沖擊等治療,如果患者在臨床上表現為慢性腎炎綜合癥,此時在臨床上應當按照慢性腎小球腎炎和慢性腎功能不全來進行處理,應當盡快將患者激素減小至最小劑量并且進行低鹽低脂優質蛋白飲食,必要時還需要聯合α酮酸進行治療。語音時長 1:43”
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過敏性紫癜性腎炎由過敏性紫癜導致的腎臟損傷稱為過敏性紫癜腎炎,其主要的臨床表現有血尿、蛋白尿、高血壓和水腫,該病的腎外表見一般為自限性,偶可復發。腎臟累積者約50%以上為尿常規異常,持續較長的時間,并在感染以后加重;少部分患者出現急進性腎炎的表現。大部分患者預后良好,少部分出現持續現腎功能減退,表現為腎炎和腎病綜合癥,預后較差且與病理類型有關,一型、二型、三型,三A型預后比三B型、四型、五型愈合要好。語音時長 01:11”
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過敏性紫癜腎炎怎么治療病情分析:過敏性紫癜腎炎的治療,要根據患者具體病情來決定的,可能需要應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑共同治療,同時也要控制好血壓,所以還需要應用降壓以及降尿蛋白的藥物,如纈沙坦,硝苯地平片等等,共同治療。意見建議:患者要注意休息,減少活動量,避免勞累,還要注意保暖,避免感染,更要堅持正規有效的藥物治療和隨診,也要戒煙戒酒,適當補充營養。
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小兒過敏性紫癜腎炎怎么治療病情分析:出現小兒過敏性紫癜腎炎,在急性期應該保證臥床休息,如果有明確的過敏原,應該進行脫敏治療。同時使用免疫抑制劑或者抗血小板制劑,可以有效緩解臨床紫癜癥狀。意見建議:建議家長在早期及時帶孩子進行就診,進行實驗室檢查之后判斷是否為紫癜性腎炎,隨后進行特殊檢查治療,避免拖延病情。
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過敏性紫癜性腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟病理穿刺結果提示為過敏性紫癜性腎炎,患者治療方法的確定主要是需要根據患者臨床表現以及病理類型進行綜合制定,如果患者臨床表現比較輕微,出現一過性尿檢異常,此時不需要進行特殊治療密切隨訪就可以。如果患者反復出現尿檢異常,必要時可以應用抗過敏,抗凝藥物以及聯合應用小劑量糖皮質激素進行治
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兒童過敏性紫癜腎炎怎么治療兒童過敏性紫癜腎炎通常可以通過藥物治療或血液凈化等方式來進行治療。1、藥物治療:過敏性紫癜腎炎患者如伴有蛋白尿、血尿等現象,可采用糖皮質激素沖擊治療。如有必要,也可以在醫生的指導下使用藥物,如復方環磷酰胺片和環孢素軟膠囊等免疫抑制藥物聯合使用以輔助緩解。2、血液凈化:如果過敏性紫癜性腎炎病情比較嚴重