問髖關節(jié)中心脫位的臨床表現(xiàn)與診斷
病情描述:
髖關節(jié)中心脫位的臨床表現(xiàn)與診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關節(jié)中心脫位的臨床表現(xiàn)與診斷:第一,通?;颊哂袕姶蟮谋┝ν鈧∈罚话銥榻煌ㄊ鹿驶蛘呤歉呖諌嬄?。第二,后腹膜間隙內(nèi)會出血比較多,嚴重的可以引起這種出血性休克。第三,受傷的部位會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛、活動障礙,大腿上段外側往往有大血腫,肢體短縮情況取決于股骨頭內(nèi)陷的程度。第四,合并有腹部內(nèi)臟損傷的情況也不少見。第五,通過x線片檢查可以初步的了解骨折的情況,ct尤其是三維ct對髖臼骨折具體的移位程度以及骨折的類型有非常大的幫助,能夠對下一步的治療起到指導意義。在髖關節(jié)中心脫位,尤其是這種比較嚴重的三型四型骨折,一定要注意患者有沒有合并休克,有沒有頭胸腹部損傷,然后要做一個三維ct,明確的骨折類型,制定一個比較詳細的手術方案,才能夠達到一個比較好的治療效果。
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髖關節(jié)發(fā)育不良臨床表現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良分三種情況,第一個,是髖臼發(fā)育不良,第二是,髖關節(jié)半脫位,第三種情況,髖關節(jié)的全脫位。第一類跟第二類這種情況,有時候在小兒時期表現(xiàn)不明顯,但是到了髖關節(jié)全脫位的時候,在小兒的時候就表現(xiàn)很明確了。如果一側發(fā)育不良,小孩我們看見肢體不等長,走路有跛行,髖關節(jié)容易出現(xiàn)內(nèi)收這種體位,出現(xiàn)這種情況,應該引起這個家長注意。同時我們看到他的大腿的腿紋,跟臀部的臀紋不對稱,雙側不對稱,這是它的一個表現(xiàn)。還有一種表現(xiàn)就是雙側,假如發(fā)育不良的時候,我們看見這個患兒,一般腰椎前凸增加,臀部的后凸增加,走路一般是不太平衡的,有搖擺的情況。這是我們很常見的一個表現(xiàn),這種情況出現(xiàn),家長應該立即引起高度的重視。同時我們?nèi)绻チ酸t(yī)院,進一步檢查的時候,我們可能去照個X光片,我們這個時候需要量髖臼的角度,跟C1角,如果這兩個出現(xiàn)了明確的異常,那可以給予明確的診斷。01:46
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小兒髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對稱,雙下肢不等長,Allis試驗、外展試驗,Barlow試驗陽性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動受限,牽拉患側肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗陽性;雙下肢不等長;雙側髖關節(jié)不對稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時手術治療。01:20
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髖關節(jié)脫位臨床表現(xiàn)髖關節(jié)脫位在臨床中是比較常見,它主要是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷、重物砸傷或者高速墜落而造成的髖關節(jié)脫位。髖關節(jié)脫位有它的比較典型的臨床,在髖部會出現(xiàn)明顯的活動受限,髖關節(jié)彈性固定,下肢短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋等畸形,在髖后部可以摸到突出的骨頭,這就是股骨頭。出現(xiàn)了髖關節(jié)脫位,及時到醫(yī)院進行相關的檢查,因為髖關節(jié)脫位會損傷到周圍的坐骨神經(jīng),髖關節(jié)脫位后相關檢查可以觀察髖關節(jié)脫位的類型,是否有周圍的骨折情況出現(xiàn),單純的髖關節(jié)脫位及時在全麻下進行手法復位,如果是有髖關節(jié)周圍骨折,應該進行切開復位內(nèi)固定手術。語音時長 01:15”
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髖關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些?當病人存在有髖關節(jié)脫位,往往會引起髖關節(jié)存在有明顯的疼痛,并且活動受限,局部彈性固定,患肢會出現(xiàn)短縮,髖關節(jié)呈現(xiàn)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形,可以在臀部摸到脫出的股骨頭,這就是髖關節(jié)脫位常見的臨床癥狀。臨床中髖關節(jié)脫位的類型還是非常多的,包括髖關節(jié)后脫位,髖關節(jié)前脫位和中心性脫位。要想明確診斷,需要積極的配合一些輔助的檢查,比如局部的普通X線光片,CT就可以明確診斷,對于髖關節(jié)脫位的患者,多數(shù)還是可以手法復位成功的,復位成功以后必須要嚴格的進行局部保護一段時間。語音時長 01:10”
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髖關節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)與診斷髖關節(jié)脫位可以分為前脫位、后脫位和中心性脫位,而髖關節(jié)前脫位在臨床中最常見,髖關節(jié)前脫位可以分為閉孔下、恥骨下、髂骨下脫位,臨床表現(xiàn)主要有,一般情況下會有必要強大的這種暴力外傷是比如交通事故,比如高處墜落傷。傷后患者會感覺傷處有明顯的疼痛,查體可以發(fā)現(xiàn)傷處腫脹明顯,可以觸摸到骨頭,患肢通常處于這種外展外旋位和屈曲畸形,根據(jù)典型的畸形表現(xiàn),不難區(qū)分前脫位和后脫位。通過x線片拍攝可以更加了解脫位的方向,必要的時候可以做這種ct檢查,一般髖關節(jié)前都可以采用手法復位,術后輔助牽引治療。
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髖關節(jié)后脫位臨床表現(xiàn)與診斷是什么髖關節(jié)后脫位的臨床表現(xiàn):患側髖部出現(xiàn)劇烈的疼痛,活動障礙,無法站立和行走?;紓鹊南轮?、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形,并有彈性固定。大粗隆上移是診斷髖關節(jié)后脫位的重要依據(jù)。在臀部可以觸及上移的股骨頭。x光片可以輔助診斷。
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關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)一,癥狀,感覺疼痛、腫脹、局部壓痛、關節(jié)功能障礙。二,特有體征。1,畸形,關節(jié)脫位后肢體出現(xiàn)旋轉內(nèi)收或外展,外觀變長或縮短等畸形,與健側不對稱,關節(jié)的正常骨性標志發(fā)生變化。2,彈性固定,關節(jié)脫位后由于關節(jié)囊周圍肌肉牽拉,使患肢固定在異常的位置,被動活動時感到彈性阻力。3,關節(jié)盂的空虛,脫位后可觸及空