問幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)什么問題
病情描述:
幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)什么問題
答醫(yī)生回答
病情分析:
幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎指的是在疾病開始后的六個月中,受累關(guān)節(jié)數(shù)不到四個,這個類型的關(guān)節(jié)炎多見于年少的女性,一般用些止疼藥就行了。但是可能由于關(guān)節(jié)炎引發(fā)的兩個問題非常的重要,嬰兒應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
1、眼的炎癥,虹膜睫狀體炎,雖然并不十分的疼痛,但如果發(fā)現(xiàn)和處理不得當(dāng),有可能導(dǎo)致瞳孔上的結(jié)疤,建議患兒三個月要去眼科檢查一次,而其他的兒童應(yīng)為六個月檢查一次。
2、關(guān)節(jié)炎患兒兩側(cè)股骨的生長速度不一樣,結(jié)果造成了兩側(cè)大腿的長度不等及一側(cè)下肢要長于另一側(cè),結(jié)果患兒走起路來就會一瘸一拐,不正常步態(tài)開始與病人的膝和踝關(guān)節(jié)的損害。如果醫(yī)生采用制止炎癥的辦法來避免這個問題,通常取得成功,因而兒童不會在兩腿的長度問題上出現(xiàn)較大的差異。
意見建議:
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幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治才好幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是幼兒時期常見的一種結(jié)締組織病,它常常以關(guān)節(jié)炎為主要癥狀,伴發(fā)全身系統(tǒng)的一種損害。那么它常常以發(fā)熱、皮疹、全身關(guān)節(jié)對稱性腫脹、晨僵等為主要癥狀。我們可以給予一般的治療,和非甾體抗炎藥物的治療、免疫抑制劑的治療,以及到關(guān)節(jié)損傷影響功能障礙的時候,可以考慮手術(shù)治療。但是我建議大家碰到這樣的病人,最好是到兒科,由專門風(fēng)濕免疫系統(tǒng),??漆t(yī)生那里就診,他會給你一個明確的指導(dǎo)方法。01:17
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較成年人類風(fēng)濕型關(guān)節(jié)炎有很大的不同,發(fā)生于幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般情況全身癥狀比較重,如發(fā)熱、皮疹,還有其它的心臟方面癥狀,都相對成人較重,有部分導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、殘疾的情況。像這類疾病,盡早的發(fā)現(xiàn)、盡早的治療,一般情況使用金字塔方案,以非甾體類藥物作為一線用藥。同時以青霉胺、柳氮磺吡啶、抗瘧藥、金制劑等慢性作用的藥物為二線用藥,糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、免疫抑制劑作為三線用藥,治療從一線開始反應(yīng)不佳,在逐漸使用二線、三線的用藥構(gòu)成一個金字塔,這類的疾病要盡早接受全程規(guī)范的治療,防止一些不良后果的發(fā)生。語音時長 1:32”
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幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指從幼年開始起病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,患兒一般具有多個外周關(guān)節(jié)受累以及化驗類風(fēng)濕因子高滴度陽性的特點。幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個名詞目前已經(jīng)被棄置不用,通常是以幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎替代,這種幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎中的全身型以及多關(guān)節(jié)炎型,化驗類風(fēng)濕因子陽性,有時候和幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指的一種類型疾病。對于這種幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒,一般也是應(yīng)用非甾體類抗炎藥比如布洛芬以及甲氨蝶呤這類抗風(fēng)濕藥物治療。有些患兒預(yù)后比較好,通過服用藥物治療,癥狀可以消失,甚至有可能停藥。但是大多數(shù)患兒需要通過長期服用藥物治療控制病變進展。還要一部分患兒到了成年,可以轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷念愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要終生治療。語音時長 01:29”
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幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病情分析:幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是小兒時期一種常見的結(jié)締組織病,以慢性關(guān)節(jié)炎為其主要特點,并伴有全身多系統(tǒng)受累,包括關(guān)節(jié)、皮膚、肌肉、肝臟、脾臟、淋巴結(jié)等。意見建議:所以建議人們對待小孩子一定要注意保暖,避免小孩的骨骼受到寒風(fēng)侵襲,另外患者還可以服用非甾體抗炎藥治療,如布洛芬、萘普生等。
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幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治才好病情分析:幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,也需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,萘普生,布洛芬,美洛昔康等,對癥治療。并且聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤,羥氯喹等藥物或者聯(lián)合應(yīng)用,生物制劑及糖皮質(zhì)激素進行治療。意見建議:患者應(yīng)注意防寒保暖,適當(dāng)曬太陽,經(jīng)常開窗通風(fēng),避免長期居住在潮濕的環(huán)境中,更不要淋雨受寒。在日常生活中,使用溫水洗漱,泡腳時使用溫水,盡可能避免冷刺激。
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幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治才好針對幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在治療上,就是要注意急性期要休息,病情好轉(zhuǎn)以后適當(dāng)?shù)幕顒?,部分病例可以進行適當(dāng)?shù)捏w療以及物理治療,還有就是功能鍛煉防止關(guān)節(jié)畸形,一般情況下需要應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,針對全身癥狀較重或者合并心肌炎,虹膜睫狀體炎的患者需要早期應(yīng)用潑尼松,待病情好轉(zhuǎn)、血沉正常可以逐漸的減量,改為口服
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什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎我們一般所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,受累關(guān)節(jié)一般不呈對稱性,關(guān)節(jié)炎有游走性的特點,在短時間內(nèi)可以從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)炎癥過后一般不會留有關(guān)節(jié)畸形,也不會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。