問(wèn)新生兒16天黃疸245嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒16天黃疸245嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相對(duì)比較嚴(yán)重。新生兒出生兩周以后,正常情況下黃疸應(yīng)該消退,如果仍然達(dá)到245,屬于病理性黃疸,需要全方面的檢查病因,選擇有效的針對(duì)性治療方案,包括藥物治療,藍(lán)光照射治療。
意見建議:
新生兒出生以后,家長(zhǎng)要密切觀察孩子皮膚黃染的顏色變化情況,如果逐漸消退是正?,F(xiàn)象。如果反復(fù)出現(xiàn),甚至加重,就屬于病理性黃疸,需要及時(shí)治療。
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新生兒16天黃疸245嚴(yán)重嗎首先我們要看一下孩子的胎齡,如果孩子是一個(gè)早產(chǎn)兒,目前他的黃疸持續(xù)的時(shí)長(zhǎng),和他的黃疸水平都在合理范圍內(nèi),可以說(shuō)是一個(gè)生理性黃疸并不是一個(gè)病理因素,一般我們不需要特別處理,可以觀察。如果孩子是一個(gè)足月兒,又沒有原發(fā)疾病,這個(gè)時(shí)候孩子在生后兩周仍然有黃疸,實(shí)際上就是一個(gè)病理性黃疸了,但是我們也要確認(rèn)一下,引起孩子黃疸的原因是什么。比如說(shuō)孩子可能是因?yàn)槌阅溉?,而?dǎo)致的母乳性黃疸,雖然孩子的黃疸水平比較高,而且黃疸持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),但是對(duì)孩子并沒有太大影響。針對(duì)這個(gè)黃疸水平,我們可以不做任何處理,只需要觀察、監(jiān)測(cè)就可以了,除非他的黃疸進(jìn)一步增高。但反之,如果我們發(fā)現(xiàn)孩子有原發(fā)疾病,比如說(shuō)孩子現(xiàn)在有肺炎,或者其他的相關(guān)原因引起的黃疸,可能我們更重要的,是針對(duì)孩子的原發(fā)疾病做處理,也不一定針對(duì)他的黃疸做處理。所以孩子16天黃疸245有沒有問(wèn)題、要不要處理,要綜合判斷、具體分析。01:30
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新生兒黃疸16嚴(yán)重嗎我們判斷新生兒黃疸嚴(yán)重程度,我們要根據(jù)它的日齡、胎齡進(jìn)行判斷。這個(gè)孩子,如果新生兒經(jīng)皮測(cè)膽紅素,是16毫克每分升,肯定是病理性黃疸。如果他是48小時(shí)內(nèi)出生以后,它是16毫克每分升,或者是早產(chǎn)兒,那就是比較嚴(yán)重的,它可以即膽紅素腦病也就是核黃疸,將來(lái)對(duì)孩子智力是有影響的。如果孩子出生半個(gè)月了,或者10天之上,它經(jīng)皮測(cè)膽紅素是16毫克每分升,盡管屬于病理性黃疸。但是它對(duì)孩子的影響不大,我們要尋找一期孩子黃疸的原因,比如說(shuō)有的孩子,可能就是母乳性黃疸。如果停母乳以后,黃疸也明顯減輕這種情況,也就是母乳性黃疸,可能也沒有什么特殊的。但是還有一部分生理性黃疸,它的是黃疸比較高,一定要注意。01:18
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新生兒16天黃疸245嚴(yán)重嗎新生兒16天黃疸245不是很嚴(yán)重,可能是患有生理性黃疸,但是也不排除患有病理性黃疸。這種情況需要進(jìn)一步的檢查,需要明確黃疸的類型才能夠給予科學(xué)規(guī)范的干預(yù),如果患有生理性黃疸,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給新生兒應(yīng)用茵梔黃治療,如果患有病理性黃疸,需要應(yīng)用免疫球蛋白治療,但是病理性黃疸應(yīng)用免疫球蛋白治療無(wú)效的情況下可以采取換血治療,新生兒黃疸得到有效的控制能夠預(yù)防新生兒出現(xiàn)后遺癥。新生兒黃疸在治療時(shí)一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極的配合,家長(zhǎng)不能擅自給新生兒亂用藥物,避免亂用偏方。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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新生兒16天黃疸數(shù)值在245嚴(yán)重嗎新生兒16天黃疸數(shù)值245并不算非常嚴(yán)重。我的建議有以下兩點(diǎn):第一,新生兒黃疸的代謝規(guī)律是在10天左右出現(xiàn)高峰?,F(xiàn)在孩子已經(jīng)16天,也就是說(shuō),黃疸的高峰期已經(jīng)過(guò)了,這個(gè)數(shù)值大概率不會(huì)在持續(xù)升高。第二,新生兒黃疸16天沒有退,就屬于病理性的黃疸,病理性黃疸都是有原因的,建議完善相關(guān)的檢查,比如說(shuō)肝功,病毒系列,明確一下孩子黃疸未退的原因。有些孩子屬于母乳性的黃疸,有些孩子黃疸未退屬于感染,或者是先天性的膽汁代謝障礙,都有關(guān)系。完善相關(guān)的檢查,明確黃疸的病因,然后積極的對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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新生兒黃疸值16嚴(yán)重嗎應(yīng)該屬于病理性黃疸,需要立即治療。治療可以采用藥物治療,光療以及換血治療的方式,具體采用哪種方式應(yīng)該去醫(yī)院,根據(jù)病情,對(duì)癥治療。病理性黃疸的孩子還常??摁[不止,拒絕吃奶,家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)護(hù)理。
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新生兒黃疸16點(diǎn)多嚴(yán)重嗎16點(diǎn)多需要到醫(yī)院進(jìn)行治療的,可以采用藍(lán)光照射和藥物治療.新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L逐步上86μmol/L(5mg/dl)或以上,生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過(guò)204μmol/L,早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L。
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新生兒黃疸16嚴(yán)重嗎黃疸16屬于正常值,不需要處理,黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物,當(dāng)血紅素球老化破壞時(shí)血紅素就會(huì)游離出來(lái),經(jīng)代謝后就會(huì)產(chǎn)生膽紅素,膽紅素通過(guò)血液送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后經(jīng)膽管排泄到腸子內(nèi),當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問(wèn)題造成血紅素堆積就會(huì)形成黃疸。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗?/div>新生兒黃疸值16新生兒的黃疸值是十六是需要治療的,一般建議新生兒去做藍(lán)光照射治療。新生兒黃疸分為生理性黃疸,生理性黃疸一般都是出生兩到三天開始出現(xiàn),四到五天到達(dá)高峰,之后開始消退,兩周完全消退。而具體的黃疸值是這樣分的:出生24小時(shí)之內(nèi),新生兒是不超過(guò)六,新生兒不超過(guò)九,72小時(shí)之內(nèi)的新生兒不超過(guò)十二,黃疸值高峰也
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