問膜性腎炎是怎么引起的
病情描述:
膜性腎炎是怎么引起的
答醫生回答
病情分析:
膜性腎炎是由于身體里的免疫異常所導致的。身體內免異常以后會產生一些對自身不利的抗體和免疫復合物,這些物質沉積到腎臟就會損傷腎臟,就有可能引起膜性腎炎。
意見建議:
得了膜性腎炎,建議應用強的松和他克莫司一起治療。同時要給予低分子肝素抗凝,雙嘧達莫抗血小板聚集;要少吃太咸食物;要適量運動。
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病,而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年,最近十年,新興起來的病,它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候,腎病綜合征的病人,十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現,做十個腎病綜合征,往往會出現六七個膜性腎病,所以膜性腎病這個原因,咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病,繼發性膜性腎病,包括像咱們狼瘡相關的,像咱們的乙肝相關的,這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后,就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病,就是說原因搞不清楚的,咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面:第一,是病毒感染。所謂病毒感染,就是感冒之類的,繼發于病毒感染之后的膜性腎病,目前也是一年比一年多。第二,就是咱們國家最近十年,有霧霾的發生越來越多,隨著霧霾的發生,咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為,膜性腎病的發生和咱們的霧霾,有很大的關系。01:38
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發炎等等,這些感染就可以誘發腎炎的發生。膜增生性的腎炎,在發病前常常會有前期的感染史,最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現咽痛、咳嗽,到醫院去檢查才發現,或者有的病人會出現肉眼血尿,會出現血尿,或者是出現水腫,到醫院去檢查,發現有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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膜性腎炎是怎么引起的膜性腎炎是指腎小球腎炎的一種病理類型。它是指機體產生了原位免疫復合物或循環免疫復合物沉積于腎臟內,誘發腎臟產生免疫和炎癥反應,導致機體對腎臟組織進行攻擊,影響腎臟功能和產生臨床癥狀的一組疾病。感染是誘發腎小球腎炎的常見病因,多以呼吸道的感染為主,主要的病原菌有鏈球菌感染,其他的細菌感染或者病毒感染也可誘發腎小球腎炎。其他的部位的感染也可以誘發腎小球腎炎。同時接觸某些化學有機溶劑或者某些藥物,或者吸煙,吸毒等,也是誘發是要求腎炎發病的因素。同時遺傳易感性在腎小球腎炎發病中也有著極大的作用,遺傳易感性是指腎小球腎炎并非遺傳病,但有一定的遺傳性。語音時長 01:22”
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膜性腎炎怎么引起的膜性腎病分兩種情況,一種叫做特發性膜性腎病,另外一種叫做繼發性膜性腎病。所謂繼發性膜性腎病,指的是由一些其他的疾病造成腎小球的損傷,出現膜性腎病的病理表現,比如系統性紅斑狼瘡、腫瘤、乙肝病毒感染,這些都是繼發性膜性腎病比較常見的病因,如果排除這些病因,臨床上就稱之為特發性膜性腎病。經過幾十年的醫學的研究,目前針對特發性膜性腎病的發病機制已經有一些了解,這主要是因為足細胞上的磷脂酶受體這種蛋白質暴露,形成抗原,會刺激身體產生抗體,抗原抗體復合物形成以后會誘發后續的炎癥反應,尤其是補體的激活造成足細胞的損傷,造成患者出現膜性腎病的表現。語音時長 01:23”
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什么是膜性腎炎膜性腎病是一種病理診斷。也就是當這個病人尿蛋白陽性的時候,為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結果。膜性腎病在臨床上主要表現為腎病綜合征(以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現)和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈,1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈,另外1/3的病人需要長期服藥。
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什么是膜性狼瘡腎炎病情分析:狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡所導致的。狼瘡性腎炎又分成6種病理類型,其中第5型病理類型就稱為膜性狼瘡性腎炎。這種病理類型的狼瘡性腎炎比較重,需要借助于激素和免疫抑制劑在一起治療。意見建議:但是即使這種治療,預后也并不一定很好。必要的時候可以應用別的免疫抑制劑。
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膜性腎炎的藥目前膜性腎病治療藥物主要有糖皮質激素,環磷酰胺,環孢素A,他克莫司以及雷公藤多苷,但這些藥物總體治療水平尚不十分理想,有些加入中醫,基因干預療法配合治療,可取得較好的療效。糖皮質激素聯合環磷酰胺能有效減少蛋白尿,但其嚴重的不良反應限制了該療法的臨床應用。環孢素a,他克莫司在膜性腎病治療中也有較好的療
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膜性腎炎是重疾嗎膜性腎炎是比較嚴重的疾病。膜性腎炎是病理學的診斷學名詞,是導致成人腎病綜合征的一個常見的病因。其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮可以見到大量的免疫復合物的沉積。臨床表現是一些腎病綜合征,包括大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫,高脂血癥或者無癥狀非腎病范圍的蛋白尿。根據病因可以分為特發性的和繼發