問(wèn)老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是什么
病情描述:
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如老年人出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者往往病情會(huì)比較嚴(yán)重,而且預(yù)后不良容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦積水,意識(shí)障礙,犯困嗜睡,電解質(zhì)紊亂,體溫調(diào)節(jié)障礙等癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議這些患者一定要多休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),還要保持平和的心態(tài),避免過(guò)度的緊張和焦慮,在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,還要保證良好的睡眠質(zhì)量。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是青年人發(fā)病比較多見(jiàn),它是由于血管發(fā)育的畸形,動(dòng)靜脈發(fā)育的畸形有微小的動(dòng)脈瘤。平時(shí)可能有頭疼、頭暈等癥狀,在情緒大起大落、疲勞過(guò)度,血壓突然升高的時(shí)候,微小的動(dòng)脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征,產(chǎn)生一系列的癥狀和體征,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。01:05
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是什么蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的臨床表現(xiàn),是劇烈而持續(xù)的全頭痛,患者常描述為是一生中最嚴(yán)重的疼痛,伴有惡心,嘔吐及頸部的強(qiáng)直。而老年人可能會(huì)因?yàn)榉磻?yīng)較遲鈍,腦萎縮較明顯而引起頭痛,惡心,嘔吐,頸強(qiáng)直的癥狀不典型。因此老年人出現(xiàn)了上述情況,應(yīng)該及時(shí)的完善頭顱的CT,以明確診斷,再者老年人可能會(huì)合并有其它的基礎(chǔ)疾病,加上患者的年齡較大。如果這類人發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,他的預(yù)后一般不理想,死亡率可能會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血特點(diǎn)老年人多因?yàn)楹喜⒘四X萎縮及感覺(jué)功能的退行性改變,老年人合并有蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),可能會(huì)沒(méi)有明顯的頭痛,惡心,嘔吐及明顯的腦膜刺激癥的癥狀。老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,診斷需要依靠頭顱的CT及其他的輔助檢查。在治療過(guò)程中,由于老年人腦萎縮較明顯,顱內(nèi)空間較大,合并有顱內(nèi)高壓、腦疝形成的可能性會(huì)比較小。但是由于老年人,各個(gè)臟器功能都有退行性改變,加上蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,需要長(zhǎng)期的嚴(yán)格臥床,因此老年人合并有蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,容易合并長(zhǎng)期的臥床并發(fā)癥的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血往往與高血壓病、動(dòng)脈硬化和小動(dòng)脈瘤破裂出血有關(guān),多在活動(dòng)中發(fā)病,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、噴射性嘔吐、視物模糊、迷糊等,顱腦CT或腰穿查腦脊液可以確診。盡早積極地:止血、解除腦血管痙攣、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水降顱壓、降血壓等對(duì)癥對(duì)因藥物治療。身體條件、經(jīng)濟(jì)條件允許,要求強(qiáng)烈的也可以采用介入治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是什么病情分析:有很多種原因會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,比如有一些患者可能存在家族的遺傳性因素,或者患者出現(xiàn)了動(dòng)靜脈的畸形、動(dòng)靜脈瘺,顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤或者存在垂體瘤的出血或者梗死、顱腦的外傷等。意見(jiàn)建議:如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血建議這些患者一定要盡早就診,需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。此類患者在飲食上要清淡,要多吃富含纖維素的蔬菜和水果,多喝水,以軟化大便。
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)一、老年人得蛛網(wǎng)膜下腔出血,常有高血壓和腦動(dòng)脈硬化引起,起病比較緩慢,一般要幾天才能達(dá)到高峰,誘因不明顯,癥狀不典型。二、老年患者由于腦萎縮,顱腔內(nèi)容量相對(duì)較大,顱內(nèi)壓增高不明顯,全腦癥狀相對(duì)較輕,嘔吐者相對(duì)較少。三、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血又有半數(shù)病例,無(wú)明顯頭痛,這可能與出血量較少,出血速度較慢和老
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為發(fā)病率高、癥狀嚴(yán)重、并發(fā)癥多且恢復(fù)期長(zhǎng)。這是由于老年人血管脆性增加、彈性降低,加之常伴隨高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病,使得蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著提升。1、發(fā)病率較高:隨年齡增長(zhǎng),老年人血管病變概率增加,因