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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12302次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13030次

• 支氣管擴張怎么查看
  我們怎么去判斷患者患有支氣管擴張，首先，我們要根據臨床表現。臨床表現很多患者就會有咳嗽，咳痰，胸悶，氣促，呼吸受限，而且會有大量的膿痰和反復的咯血。其實它主要的致病因素，也就是它的病因主要是支氣管感染，堵塞或者是其它外傷。少部分是有先天遺傳，但絕大多數都是感染所導致的。所以我們剛才所講的這些臨床癥狀，主要大部分還是細菌感染所導致的。另外一方面，要做影像學檢查。首先，我們選擇的是CT掃描，通過斷層掃描可以非常明確看到支氣管擴張與否，然后我們也可以根據肺功能檢查，還有支氣管纖維支鏡的。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-12 1630次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致了支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴張的最常見原因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結締組織發育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張，纖毛的異常，纖毛結構和功能異常是支氣管擴張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，異物的吸入，也可以導致繼發的支氣管擴張。
  語音時長 1:29”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-02 4972次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞，或反復發生支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是一種消耗性疾病，患者應食用富含蛋白質和維生素的食物，避免上火，辛辣，刺激性飲食，避免勞累，多休息。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴張怎么醫治
  病情分析：支氣管擴張常繼發于急、慢性呼吸道感染，導致支氣管壁破壞，從而形成異常而持久的擴張。患者常有慢性咳嗽、咳黃膿痰癥狀，部分患者還可出現咯血癥狀。意見建議：治療支氣管擴張需分兩個方面，即穩定期的治療以及急性加重期的治療。穩定期，患者可行體位引流，并可給予祛痰藥物治療，以利于痰液排出。在急性加重期，還應進行抗感染治療，對于咯血患者，還應進行止血治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-26 801次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 565次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 889次