問老人腰間盤突出怎么冶
病情描述:
老人腰間盤突出怎么冶
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人腰椎間盤突出,通常除了腰椎間盤退化之外,還會(huì)伴隨有黃韌帶增厚,或者是骨質(zhì)增生。
意見建議:
治療通常以對(duì)癥處理為主,可以口服消炎止痛的藥物或者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解癥狀。也可以應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法,物理療法,中醫(yī)的針灸推拿療法,來做針對(duì)性的治療。如果通過保守治療,沒有太大好轉(zhuǎn)可以考慮手術(shù)治療。
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腰間盤突出怎么鍛煉腰椎間盤突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來的位置脫出來以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來,導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對(duì)神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來,就是在沒有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動(dòng)中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動(dòng)帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長時(shí)間的反復(fù)彎腰活動(dòng),以及長時(shí)間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會(huì)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時(shí)長 01:30”
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腰間盤突出首先,要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別,椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán),大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥,對(duì)于椎間盤突出癥首先可以進(jìn)行保守治療,睡硬板床,加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,可以腰圍固定,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,80%的患者通過保守治療都會(huì)得到很好的減輕,如果保守治療無效需要進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:23”
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腰間盤突出早期怎么冶病情分析:椎間盤突出,首先一定要積極的注意休息,睡的床不能太軟,避免受涼。不要進(jìn)行推拿按摩,也不要進(jìn)行扎針,局部可以進(jìn)行熱敷,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解局部的炎癥刺激癥狀,比如雙氯芬酸鈉。意見建議:也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,使用甘露醇注射液脫水消腫治療,減輕椎管內(nèi)的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度。
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急性腰間盤突出怎么冶病情分析:急性腰椎間盤突出一般都是保守治療。急性腰椎間盤突出一般是由于如腰椎間盤突出物突然壓迫神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)水腫和局部炎癥反應(yīng),從而出現(xiàn)腰部及下肢的疼痛、麻木、無力等癥狀。意見建議:急性腰椎間盤突出治療應(yīng)該消除外傷因素,臥床休息,腰椎牽引,局部理療—紅外線、超聲波、離子導(dǎo)入等。口服氯唑沙宗和靜脈點(diǎn)滴七葉皂甙鈉,必要時(shí)使用止痛藥物緩解癥狀。
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腰間盤突出怎么冶腰間盤突出在臨床指的是腰椎間盤突出癥,可以通過一般治療、口服藥物、外用藥物以及手術(shù)的方式治療。1、一般治療:腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因包括椎間盤退變、慢性勞損、腰椎發(fā)育異常等,典型癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛、彎腰困難等,需要注意臥床休息,不可以長期劇烈運(yùn)動(dòng),也可以做局部按摩,能夠加快血液循環(huán)的速度,減輕疼
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時(shí)間站立或者長時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,