問原發型肺結核的胸片有什么表現
病情描述:
原發型肺結核的胸片有什么表現
答醫生回答
病情分析:
典型的實質病變特點是發生在任何肺葉的致密,均勻的肺實質實變;但是好發部位為下葉和中葉提示這種疾病,尤其在成人。這種表現常常與細菌性肺炎難以鑒別,但是根據胸片上有淋巴結增大的證據,以及對普通抗生素治療無效,可以與細菌肺炎相鑒別,2歲以下的兒童中,常常可見葉或段的肺不張,大多累及上葉前段或中葉內側段。
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感染肺結核有什么癥狀肺結核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發燒,發燒的特點是午后的低熱,夜間會有盜汗。再嚴重可能會有咯血,咯血分為兩種,一種是痰中帶血絲,還有一種是有血塊,再嚴重可能會有大咯血,是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲,其是毛細血管的出血。結核如果比較嚴重,病灶比較大,侵蝕到氣管里面比較粗大的血管,可能會出現結核大咯血,需要到急診緊急進行處理,比如使用止血的藥物,或者通過介入的方法來栓塞相應的血管,減少出血,或者進行急診的手術將有病的肺切掉,來減輕咯血癥狀。因為如果血液進入氣管之后,就會出現類似于窒息的癥狀,導致患者極度呼吸困難,在短時間內就會有生命危險。如果是肺結核伴結核性胸膜炎可能會出現胸痛,其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,這些癥狀不是非常典型。01:36
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肺結核的癥狀有哪些肺結核最常見的癥狀就是發熱,多數病人會出現低熱,其主要特征是每天午后低熱,第二天早上熱退,所以又稱為潮熱。第二種臨床表現就是咳痰,在發病初期一般不會出現明顯的咳痰癥狀,但是有些病人會有少量的白色黏液,隨著病情的加重和病變的擴大,咳痰的癥狀會更加嚴重,痰量也會增加,如果同時存在其他致病菌感染的情況就會出現黃膿痰,同時還會出現全身的癥狀,像發熱、寒戰等。另外一個癥狀就是咳嗽,肺結核早期會有咳嗽的癥狀,通常是干咳,如果早期能控制癥狀一般不會使病情變化,也不會影響正常的工作和生活,如果沒有及時的治療可使病情進一步擴散,還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發支氣管內膜結核,還有可能是嗆咳,甚至是呼吸困難,對身心都有很大的危害。01:29
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原發型肺結核的胸片表現原發型肺結核中支氣管淋巴結結核是小兒原發型肺結核x線胸片中最為常見者,大致分為三種類型,炎癥型、結節型和微小型。炎癥型在胸片上表現出從肺門向外擴展的密度增高陰影,邊緣模糊,是肺門部腫大淋巴結形成的陰影;結節型表現為肺門區域出現圓形或者卵圓形致密陰影,陰影邊界清楚,向肺野突出;微小型的特點是表現為肺紋理紊亂,肺門的形態異常,肺門周圍呈現出小結節狀以及小點片狀模糊陰影。通過胸片檢查要注意與上呼吸道感染支、氣管炎、各種肺炎、支氣管異物等進行鑒別。語音時長 1:34”
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原發型肺結核原發性肺結核指的是初次感染結核所引起的一些病癥,包括了原發綜合癥和胸內的淋巴結結核。在胸片的影像學上面就會呈現出肺部的原發病灶引流的淋巴管炎,還有肺紋或者是中隔淋巴結的一些結合的炎癥三種組合。通過影像學的特點,基本上就可以診斷。原發肺結核,多見于兒童,青年,成年人,有些時候也可以見到。那如果是明確診斷的話,就需要盡早的治療,如果免疫功能比較好的話。可以將結合自身控制住,很多都能夠痊愈。一旦明確診斷還是需要盡早的抗結核治療的,通過合理的抗結核治療,一般是可以徹底治愈。語音時長 01:11”
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原發型肺結核的臨床表現(1)起病緩慢,癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀,如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發高熱,但一般狀態尚好,與發熱不相稱。(3)支氣管淋巴結結核,臨床癥狀輕重不一,輕者自覺癥狀不明顯,常在熒光透析時才被發現。
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原發型肺結核的治療1.全身治療:結核病是慢性、全身性疾病,合理的營養(選用富含蛋白質和維生素的食物),適當的休息仍然是治療的基礎。2.抗結核化學治療結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。
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什么是原發型肺結核原發型肺結核指初次感染即發病的肺結核,又稱初染結核。典型病變包括肺部原發灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥,三者聯合稱為原發綜合征。有時X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大,也稱支氣管淋巴結結核。多見于兒童偶爾見于未受感染的成年人。原發性病灶多好發于胸膜下通氣良好的肺區,如上葉下部和下葉上部。
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小兒原發型肺結核有哪些癥狀原發型肺結核是原發性結核病中最常見者,為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染,是小兒肺結核的主要類型,占兒童各型肺結核總數的85.3%。起病輕重不一,輕者可無癥狀,常在體檢做胸部X線檢查時被發現,或有輕度的結核中毒癥狀,如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等,也有呈急性發病,有高熱,咳嗽,酷似流感,肺