問(wèn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病治療的方法因人而異,期間病人要先明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),良性或者結(jié)節(jié)較小時(shí)可以采取甲狀腺激素抑制療法,而有惡性的可能應(yīng)該考慮手術(shù)切除。
意見建議:
建議病人在必要的情況下需要長(zhǎng)期的口服抗甲狀腺的藥物,但是一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,可能會(huì)對(duì)腎臟或者肝臟功能造成非常不利的影響。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高,大家現(xiàn)在體檢,往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療,首先我們要先分辨一下,這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),看它是傾向于良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié),實(shí)際定期復(fù)查就可以了,如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié),那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié),如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上,基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié),或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過(guò)穿刺病理,證明是惡性結(jié)節(jié)的話,一般來(lái)說(shuō)原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié),比如說(shuō)不到半公分的結(jié)節(jié),三四毫米這種很小的結(jié)節(jié),我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小,甲狀腺如果都切除了,對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來(lái)說(shuō)惡性結(jié)節(jié),我們是需要手術(shù)治療的,良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的,輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié),我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。01:37
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甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來(lái)初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時(shí)間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同,大多數(shù)在半年到一年內(nèi),復(fù)查一次即可,不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查,如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察,如果結(jié)節(jié)評(píng)分評(píng)級(jí)超過(guò)5級(jí)以上,建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來(lái)判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:54
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)它的不同情況來(lái)進(jìn)行不同治療,一般在彩超檢查下可以觀察到甲狀腺結(jié)節(jié)大小在1cm以內(nèi),通過(guò)彩超考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),這時(shí)建議患者定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能,不需要應(yīng)用藥物治療。如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大小在5cm以上,或者良性的甲狀腺結(jié)節(jié)引起了氣管,食管等器官的壓迫癥狀,這時(shí)建議患者進(jìn)行手術(shù)切除治療。另外有一部分患者如果通過(guò)甲狀腺彩超高度懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),這時(shí)建議患者可以進(jìn)行B超引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺檢查,或者進(jìn)行手術(shù)切除治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后,較分析患者的結(jié)節(jié)類型,不同類型的結(jié)節(jié),治療方法不相同。在臨床上,甲狀腺結(jié)節(jié)主要包括以下三種類型,分別為甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)。如果確診為甲狀腺癌,建議行甲狀腺癌根治術(shù),可以將甲狀腺結(jié)節(jié)給予消除,這是惡性的結(jié)節(jié),手術(shù)范圍比較大。如果為甲狀腺腺瘤,這是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),但是有惡變的風(fēng)險(xiǎn),所以建議手術(shù)切除,一般做甲狀腺腺瘤單純切除即可。如果為單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié),但是結(jié)節(jié)比較小,患者沒有任何臨床癥狀,一般可以定期復(fù)查,如果結(jié)節(jié)比較大,產(chǎn)生壓迫周圍組織的癥狀,建議手術(shù)切除結(jié)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對(duì)復(fù)雜,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié),有高功能的腺瘤,有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié),要高度的懷疑可能是惡性腫瘤,臨床上通過(guò)彩超進(jìn)行判斷。另一種結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時(shí)候,也是需要通過(guò)手術(shù)的方式把腫塊切除。 還有一類結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較大,壓迫到氣管,或者是合并有繼發(fā)的甲亢,也是需要外科手術(shù)處理的。甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估。如果是良性的結(jié)節(jié),動(dòng)態(tài)觀察。如果是惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非是特別小的也可以臨床觀察。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)如果彩超檢查三級(jí)以下,甲狀腺結(jié)節(jié)不超過(guò)2厘米,可以保守治療;如果甲狀腺結(jié)節(jié)在4級(jí)以上,可以手術(shù)治療,手術(shù)治療可以做手術(shù)中快速病理檢查,根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),決定甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)方式。
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會(huì)縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度不快、無(wú)局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長(zhǎng)期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會(huì)縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度不快、無(wú)局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長(zhǎng)期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五年生存率在80%