問重癥肺炎抗藥怎么辦
病情描述:
重癥肺炎抗藥怎么辦
答醫生回答
病情分析:
當重癥肺炎的患者出現了抗藥的情況,可以根據痰培養的結果,選擇另外的抗生素,然后可以根據患者的年齡,基礎疾病,以及免疫狀況,病原體的流行分布,選擇合適的藥物,一般情況下,對付這些細菌的藥物,包括萬古霉素、頭孢系列和紅霉素系列都可以。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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得了慢性肺炎怎么辦慢性肺炎是指肺炎病程,超過3個月以上的肺炎,所以得了慢性肺炎的病人,一定要科學有效的處理和治療。首先抗感染治療,就要針對不同的致病菌,不同的病人,采取個體化的抗感染治療。病人要積極地臥床休息、促進排痰、戒煙、戒酒、清淡飲食、適當地多飲水,來促進病情的康復。病人的家屬,針對慢性肺炎的病人,也要加強護理,幫助病人進行一個,積極有效的肺康復的鍛煉,來促進病情得到進一步的控制。所以得了慢性肺炎的病人,不要沮喪,一定要配合醫生,進行科學、規范、有效的治療。01:25
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重癥肺炎抗藥怎么辦重癥肺炎是一種嚴重的肺部炎癥,需要強力的抗菌藥物。在抗菌藥物治療過程當中,如果患者癥狀得不到明顯改善,甚至病情反復加重的情況,往往提示重癥肺炎出現抗藥的情況。引起抗藥的情況原因很多,最常見的原因是細菌耐藥,這時需要追問患者的流行病學史,采集合格的標本,及時的進行病原微生物檢查,同時結合藥敏試驗,調整抗菌藥物。第二種可能是抗藥的因素有可能是患者出現了二重感染。如真菌感染,這時,需要加用抗真菌的藥物。第三種抗藥的可能性是患者出現了其他的并發癥,如體位引流不暢,并發的膿腫,排痰不暢,有糖尿病等基礎疾病,沒有得到及時的控制,這時需要積極的控制,甚至根治。第四種情況要注意有沒有特殊病原體感染,如分枝桿菌,肝、肺孢子菌等。這時也要進行相關的病原學檢查,進一步明確,采取針對性的治療。語音時長 01:51”
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肺結核抗藥怎么辦肺結核抗藥也就是耐藥肺結核,是指至少對異煙肼和利福平耐藥的肺結核,現在已經出現了很多的超級耐多藥肺結核,也就是除了耐異煙肼和利福平之外,還耐二線的抗結核藥物,這是個治療難點。耐多藥肺結核的藥物選擇有5組:第一組就是一線的口服抗結核藥物,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,第二組是注射用的抗結核藥物,如鏈霉素、阿米卡星、卷曲霉素.第三組是氟喹諾酮類藥物,如環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等.第四組是口服抑菌二線抗結核藥物.第五組是療效不太確切的抗結核藥物。制定耐多藥肺結核的治療方案應該注意,首先要詳細了解患者的用藥史,了解患者是對什么藥耐藥,然后要根據藥敏的實驗結果來指導治療,治療的方案至少要含有四種可能的敏感藥物,吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟喹諾酮類應該每天都要用藥,二線的藥物要根據患者的具體情況來制定具體的方案,藥物的劑量要依照體重來進行決定。治療期間痰涂片和培養轉陰之后至少要治療18個月,有廣泛病變的應該延長到24個月,吡嗪酰胺可以考慮全程使用。這個治療是比較復雜的,要依據個人的情況來制定個體化的治療方案。語音時長 2:12”
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重癥感染肺炎怎么辦重癥感染肺炎首先應當給予強力廣譜抗生素,并留取患者的痰培養,血培養,后期根據培養結果來調整抗生素,如果患者出現感染性休克,需要應用血管活性藥物以及補液的方式來改善休克,以保證重要組織器官的血液灌注,防止多器官衰竭。
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重癥肺炎貧血怎么辦病情分析:重癥肺炎的患者出現貧血,一方面由于嚴重感染導致骨髓造血細胞抑制,使紅細胞的生成減少,從而產生貧血,另一方面嚴重感染的患者機體消耗會明顯增加。同時會伴有脾亢的情況,紅細胞的消耗,破壞也會進一步加重,從而產生貧血。意見建議:重癥肺炎合并貧血,如果血色素大于7克,可以使用補鐵的藥物,比如硫酸亞鐵,如果血色素小于7克,需要輸注紅細胞。
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滿月重癥肺炎怎么辦如果剛剛滿月出現重癥肺炎了,這種病情的都是十分危重的,一定要及時的搶救治療,首先,就是要明確重癥肺炎的原因,然后,針對原因進行治療,多見于一些細菌性感染或者病毒性的感染性肺炎,所以要及時地使用抗生素或者抗病毒藥物進行積極的治療。當然,如果證實是其他的病原體,也要針對相應的病原體進行治療。有些患者需要
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重癥肺炎發熱怎么辦?第一,抗感染治療,抗感染治療是治療重癥肺炎發熱成敗的關鍵,我們首先選擇廣譜強力抗菌藥物,足量聯合用藥。同時,應對病原體進行查找。及早采取呼吸道標本,采用痰培養、血培養、血清血檢測等多種方法。查找病原體,然后根據病原體針對性的選用抗菌藥物、抗菌治療。第二,對于低氧嚴重者,我們給予吸氧治療,必要時氣管