問(wèn)胸椎壓縮性骨折
病情描述:
胸椎壓縮性骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎壓縮性骨折一般是受到胸椎縱軸垂直的暴力導(dǎo)致了椎體變扁,高度丟失,引起壓縮性骨折,一般壓縮輕微的可以臥床休息,應(yīng)用活血化瘀,消腫止痛的藥物,比如獨(dú)一味膠囊,龍血竭等。對(duì)于壓縮較重的胸椎骨折需要考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。通過(guò)手術(shù)恢復(fù)椎體的高度,并應(yīng)用內(nèi)固定材料固定骨折部位。
意見(jiàn)建議:
建議脊柱外科就診,通過(guò)醫(yī)生查體,患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮H邕M(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要完善心電圖,肝腎功能,血常規(guī)等檢查,以排除手術(shù)禁忌。
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胸椎壓縮性骨折后遺癥在我們的生活中,經(jīng)常看到老爺爺老奶奶,說(shuō)他們胸背部疼痛,給他拍X光的話會(huì)發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了胸椎骨折。那么胸椎骨折的產(chǎn)生,其實(shí)是因?yàn)樗麄兡挲g大了以后,骨質(zhì)疏松的原因,產(chǎn)生了胸椎的壓縮性骨折。那么胸椎壓縮性骨折會(huì)帶來(lái)的危害:第一,最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)了駝背,駝背也就是我們說(shuō)的胸椎的后突畸形。因?yàn)樾刈祲嚎s以后,整個(gè)脊柱變得彎曲了,而且會(huì)逐步地加重,時(shí)間長(zhǎng)了以后,老人就會(huì)出現(xiàn)駝背的情況。第二,就是它會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)期的慢性的疼痛。第三,極少數(shù)一部分人,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷。因?yàn)樾刈档膲嚎s性骨折,突出的骨塊壓迫了脊髓以后,會(huì)引起雙下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙。01:07
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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胸椎壓縮性骨折癥狀胸椎壓縮性骨折在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的。對(duì)于年輕的患者來(lái)講,主要是由于車禍傷、高處墜落傷所導(dǎo)致的。在壓縮骨折的部位會(huì)引起局部的劇烈的疼痛,并且在翻身活動(dòng)的時(shí)候最為明顯,局部還有明顯的叩擊痛。同時(shí)由于疼痛,患者不能夠坐立以及行走,在臥床休息的時(shí)候,疼痛會(huì)有減輕。如果壓縮性骨折比較嚴(yán)重,有可能會(huì)引起神經(jīng)的損害。那么在損傷平面以下,有可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的不同程度的減退,甚至出現(xiàn)大小便的失禁以及癱瘓癥狀,這種情況是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。對(duì)于老年患者的胸椎壓縮性骨折,有可能還會(huì)伴有腹部的臟器以及便秘等等,主要就是由于骨折之后引起了腹膜后血腫。這些血腫麻痹了腸道上的神經(jīng)從而引起腸蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致胃腸道內(nèi)的氣體不能有效的排出,引起腹脹。很多的患者都是由于這些原因到消化內(nèi)科去進(jìn)行就診,而實(shí)際的最根本的原因還是由于骨折導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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胸椎12壓縮性骨折在臨床上對(duì)于胸12椎體壓縮性骨折的病人,就會(huì)出現(xiàn)背部的疼痛癥狀,并且活動(dòng)受限,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷,雙下肢感覺(jué)的麻木無(wú)力,或者是功能的散失。對(duì)于胸12椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度,以及有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)伴隨脊水神經(jīng)損傷,來(lái)確定治療方案的。如果是骨折壓縮非常嚴(yán)重,有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,一般進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并且椎管探查減壓手術(shù)下來(lái)就可以。對(duì)于骨折壓縮不是很嚴(yán)重的,那選擇保守治療就可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,翻身的時(shí)候,千萬(wàn)不能扭曲身體,要整個(gè)身體一塊翻,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胸椎壓縮性骨折吃什么病情分析:胸椎壓縮性骨折的病人,早期需要多吃一些好消化的食物,比如新鮮的蔬菜和水果,千萬(wàn)不可以吃太油膩、辛辣刺激性食物。意見(jiàn)建議:并且需要戒煙戒酒,需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間進(jìn)行拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了,就可以戴個(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng),但是早期絕對(duì)不可以過(guò)早的進(jìn)行彎腰拿重東西或者抬重物的。如果拍片檢查還沒(méi)有看到明顯的骨痂生長(zhǎng),還是不可以下地活動(dòng)的。
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胸椎壓縮性骨折怎樣養(yǎng)對(duì)于胸椎的壓縮性骨折,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后一定要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間大小便都要在床上解決,避免站立,避免行走。同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,減輕肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。
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胸椎壓縮性骨折治療方法胸椎壓縮性骨折一般是指胸腰椎壓縮性骨折,胸腰椎壓縮性骨折治療方法通常有臥床休息、手法復(fù)位、應(yīng)用藥物等,建議患者積極配合治療。1、臥床休息:胸腰椎壓縮性骨折主要是指脊柱胸腰段椎體受到外力作用后,造成椎體前緣發(fā)生楔形變所導(dǎo)致的骨折。患者可會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。所以,在日常需要以臥床休息為主,
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胸椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎胸椎壓縮性骨折的嚴(yán)重性需根據(jù)患者的具體病情來(lái)判斷。輕度骨折通常不嚴(yán)重,可通過(guò)保守治療恢復(fù);而重度骨折則可能引發(fā)嚴(yán)重后果,需手術(shù)治療。1、病情輕微的情況:若胸椎壓縮性骨折程度較輕,未出現(xiàn)明顯移位,患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。這類骨折通