問腦室內囊腫與腦積水有關嗎
病情描述:
腦室內囊腫與腦積水有關嗎
答醫生回答
病情分析:
腦室的囊腫有可能引起腦脊液的通路梗阻,比如堵塞中腦導水管、三腦室和四腦室,都會引起腦積水,這稱為梗阻性腦積水,主要是因為腦脊液無法通過引流通道循環吸收所致。通過顱腦ct或者磁共振就能確診的,檢查明確以后嚴重的需要進行三腦室底造瘺手術處理。
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小兒腦積水腦室腹腔分流關于腦室腹腔分流的內容,因為目前來說早產兒和極早產兒。早期主要是采取,通過置囊的方式緩解腦積水,大多數如果說循環通暢以后,我們能夠拔出囊,目前來說,應對的比較好的措施,但是對于一些比較大的孩子,一旦說循環不能夠通暢,甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下,有可能是需要采取腦室腹腔分流術,就是通過腦室穿刺,然后一根管經皮下引流至腹腔,這就是所謂的腦室腹腔分流術,其實它的的目的就是,它有定壓裝置,一旦顱內壓增高,就會通過管引流到腹腔,也不會產生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔,主要適應一些,就是確定沒法再恢復,自己的循環結構,還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管,需要終身置管,隨著孩子的長大,有可能出現管逐步縮短的情況,一旦說早期置管,可能會就是由于孩子發展,生長和身體發育太快。所以出現管阻塞的情況,腦室腹腔分流,要做好孩子的術前的整體評估,而且家屬需要知道,這是終身置管的過程,就是置管以后,是沒有辦法取出的。01:53
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區分。其實這種區分,反而會影響我們的治療,有的很多情況就因為他有了腦萎縮,腦室擴大,治療腦室擴大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開,在臨床上會耽誤一些病人。01:00
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腦室內囊腫與腦積水腦室內囊腫多見于兩側側腦室。常見的病理性質為腦脊液樣囊腫,如蛛網膜囊腫、脈絡膜囊腫和試管膜囊腫等,還有少見的病理性質如膠樣囊腫,多位于第三腦室。囊倉樣囊腫可見于各個腦室。腦室囊腫的治療,當然是囊腫切除,其中通過神經內鏡技術切除無疑是創傷最小,符合微創理念的方法,但應依據,囊腫在腦室內位置,附著位置的不同選用不同的錄入點和路徑,腦積液樣囊腫內鏡下切除大部分囊腫壁即可達到吸收治療的目的。而對膠樣囊腫則要在內鏡下通過曲流槍將有形腫物,腫塊等從腦室內移除,這是一個費時間的過程,腦積水應該用利尿劑和脫水劑,經過腰椎反復穿刺放液。語音時長 1:42”
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腦室內窺鏡腦積水腦室內窺鏡確實是治療腦積水的一種方法,腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水,兩者的治療方法是不一樣的,交通性腦積水主要是因為蛛網膜顆粒堵塞引起的,表現為全腦室的增大,這需要做腦室腹腔分流手術,目前手術的時候,可以進行盲穿,也可以通過腦室內窺鏡,在直視下進行穿刺,這樣能夠確保引流管放置位置的準確。而另一種手術方式是做三腦室底造瘺手術,這個手術主要是針對于梗阻性腦積水的,特別是存在終端導水管狹窄的話,會引起雙側的側腦室增寬,這稱為梗阻性腦積水,這種腦積水可以通過腦室鏡,做三腦室底造瘺,手術后引流的腦積液可以通過造瘺口進行循環和吸收,從而能夠起到治療腦積水的作用,這兩種手術方式是針對于不同類型的腦積水的。語音時長 1:22”
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腦室內窺鏡腦積水怎么回事腦積水是一種很常見的疾病,通過腦室內窺鏡進行造瘺手術是常用的一種手術方式,這種方式主要是針對于梗阻性腦積水的,特別是存在中腦導水管狹窄堵塞,通過這種手術方式是能夠治愈的,手術過程中可以同時電灼側腦室的脈絡叢,能夠減少腦脊液的產生,但是對于交通性腦積水這種手術方式就沒有用的,交通性腦積水需要做腦室腹腔分流手術。
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顱內囊腫是腦積水嗎顱內囊腫多見于蛛網膜囊腫,一般是由于先天發育異常引起的,是一層完整的膜里面有積水。囊腫和腦積水是不同的,腦積水是由于腦脊液循環或吸收障礙引起的,腦室系統的擴大。顱內囊腫不是腦積水,是一種占位性病變,如果較小,沒有明顯癥狀,一般是不用治療的。
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孩子腦積水和母親有關系嗎孩子腦積水和母親一般有關系。腦積水是指因各種原因導致腦脊液分泌、流動或吸收障礙,從而在腦中大量積蓄。成人常見的癥狀有頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡等,孩子腦積水通常會表現為頭圍增大、囟門增大、顱縫裂開。腦積水的病因通常與先天性因素、腦病變、腦腫瘤、中樞系統感染等有關,先天性因素可能是母親在妊娠期間發生宮內感
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雙頂徑跟腦積水有關嗎雙頂徑跟腦積水是有一定的關系的,但是也不能通過雙頂徑來確定是否存在腦積水。因為雙頂徑是評定胎兒頭顱生長發育情況,是否存在腦積水可以通過彩超檢查或其他影像檢查明確診斷,如磁共振或ct檢查,而雙頂徑不一定是腦積水,胎兒雙頂徑大可以同時測量一下頭圍,兩者結合更能準確反映胎兒頭的大小,腦積水或者腦組織有占位