問青光眼為什么要做手術
病情描述:
青光眼為什么要做手術
答醫生回答
病情分析:
青光眼是目前位列第二位的我國常見致盲眼病,它是不可逆的,治療只能是阻止和延緩病變的進展,如果不及時治療是有引起失明的風險的,當藥物控制眼壓效果不好,不能阻止青光眼的進一步加重的時候,咱們就要考慮手術治療的。
意見建議:
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環,就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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什么是青光眼青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍,導致了篩板的扭曲、變形,從而使穿過篩板的視神經纖維層受損,以致視野缺損為主要特點,并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的篩板極其脆弱,即便是眼壓達不到21毫米汞柱,他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變,我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段,并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診,它基本上就是終身疾病,它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現,早期診斷、早期治療。01:30
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青光眼為什么要做手術青光眼如果需要做手術,一般見于兩種情況:第一,是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結構,所以比較容易出現青光眼,比如前房淺、房角關閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導致青光眼發作的。即便是經過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍,但是以后再次出現青光眼的幾率很高。所以建議要通過手術的方式來減少以后復發的幾率。第二,是用于保守治療無效的青光眼,比如一些青光眼經過藥物長期的治療,眼壓仍然不能控制在正常的范圍。在這種情況下就要及早地手術治療。因為眼壓高持續的時間越長,對視神經造成的損害就越大。語音時長 1:12”
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青光眼要做手術嗎不一定所有的青光眼都需要進行手術治療的。青光眼的治療原則是,如果可以通過藥物或者是激光來進行降低眼壓就不建議手術療法來治療青光眼,如果是藥物治療和激光治療無效時才建議手術來治療青光眼,根據不同類型的青光眼治療方法也會有一定的差距。對于急性閉角型青光眼,急性發作時要局部用縮瞳劑聯合應用貝特腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓,眼壓降低,炎癥反應得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術。對于慢性的閉角型青光眼,初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療,藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經損害,需要做濾過手術來進行治療。對于原發性開角型青光眼,可以先使用藥物治療,當局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且定期復查。語音時長 1:35”
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青光眼要做手術嗎對于青光眼這種眼部疾病,一般情況下如果藥物治療可以控制,那么就首先推薦藥物療法來進行治療,并不一定非得要做手術來進行治療,因為畢竟手術是存在一定風險的,而且手術治療的費用要相對較高。所以如果可以通過藥物來控制,那么盡量采取藥物治療。
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青光眼需要做手術嗎病情分析:在臨床上青光眼不一定需要做手術的,主要是根據具體的病情來決定。如果病情比較輕微的情況下可以使用一些藥物來進行治療,比如閉角型青光眼。如果在眼壓不能控制的情況下就需要選擇手術治療了。意見建議:建議病人在使用藥物期間或者做手術之后一定要定期的進行復查工作。
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青光眼為什么要做手術青光眼如果需要做手術,一般見于兩種情況:第一,是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結構,所以比較容易出現青光眼,比如前房淺、房角關閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導致青光眼發作的。即便是經過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍,但是以后再次出現青光眼的幾率
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青光眼要做手術嗎青光眼是否要做手術,需要根據具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術,如果癥狀比較嚴重,通常要做手術,建議患者在醫生的指導下進行治療。1、不需要做手術:該疾病的發生與視神經損傷、眼內壓升高等因素有關,通常會出現眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒有出現明顯的不適感,一般不需要做手術。可以