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• 竇性心動(dòng)過(guò)緩

  竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們可以不用過(guò)多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，低于到，過(guò)緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說(shuō)，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3675次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩，竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說(shuō)老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說(shuō)起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9152次

• 冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃啥藥
  冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃以下藥物：一，抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞諾，可以抵抗血小板聚集，避免血栓形成，避免動(dòng)脈粥樣硬化加重，導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二，他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，這類藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三，硝酸酯類藥物。包括硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等等，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血的治療。四，鈣離子通道阻滯劑。尤其是伴有高血壓的這一類患者可以選用鈣離子通道阻滯劑改善心肌的缺血，避免冠狀動(dòng)脈痙攣引起心肌缺血加重。同時(shí)，還可以減輕心肌耗氧，常用的藥物有維拉帕米，硝苯地平控釋劑，氨氯地平，地爾硫卓等等。如果合并有心動(dòng)過(guò)緩，可以服用阿托品，異丙腎上腺素或者是心寶丸來(lái)提升心室率，這幾種藥物提升心室率的效果是不一的。因?yàn)?，如果是冠心病所?dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩，在充分治療冠心病緩解心肌缺血之后，心率就有一定的這種提升的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2461次

• 老年人心衰吃啥藥
  老年人心衰首先要尋找引起心衰的基礎(chǔ)疾病，如冠心病，高血壓，糖尿病，甲亢等。要服用治療這些基礎(chǔ)疾病的藥物，在此基礎(chǔ)上，老年人心衰，如果存在鈉水潴留，如喘憋，雙下肢水腫等循環(huán)淤血的癥狀，則應(yīng)加用利尿劑進(jìn)行治療，如呋塞米。如果血壓在170mmHg以上，則建議加用防止心室重塑的藥物，如培哚普利、鹽酸貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等藥物治療。如果患者心動(dòng)過(guò)速，則應(yīng)加用β受體阻滯劑，如琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾等藥物控制心室率。如果患者喘憋伴心臟擴(kuò)大，快速心室率，則可加用地高辛強(qiáng)心治療。如果心衰嚴(yán)重，射血分?jǐn)?shù)小于50%，則建議加用沙庫(kù)巴曲纈沙坦片以逆轉(zhuǎn)心室重塑，改善預(yù)后。具體用藥由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情作出決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 2561次

• 心動(dòng)過(guò)緩用啥藥
  心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重情況下可以靜脈應(yīng)用異丙腎上腺素、阿托品等，不是太嚴(yán)重情況下可以口服心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊和舒喘靈治療，如果仍然不能改善就需要安裝起搏器從根本上治療了，心動(dòng)過(guò)緩原因比較多，在用藥之前需要查明病因，針對(duì)性用藥才可以。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 2302次

• 老人心動(dòng)過(guò)緩吃什么藥
  如果說(shuō)老人出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)緩，心率低于60次每分的話，建議患者盡快到醫(yī)院，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，還有心肌酶的檢查，心臟彩超，電解質(zhì)檢查。以了解患者是否因?yàn)樾募」Ｈ斐傻男膭?dòng)過(guò)緩，還是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂所造成的心動(dòng)過(guò)緩，比如說(shuō)高鉀血癥，再就是否是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的，比如說(shuō)服用美托洛爾?？梢越o患者服用一些升心率的藥物，如心寶丸等。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 7101次

• 冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃啥藥
  冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃以下藥物：一，抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞諾，可以抵抗血小板聚集，避免血栓形成，避免動(dòng)脈粥樣硬化加重，導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二，他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，這類藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三，硝酸酯類藥物。包括硝酸異山
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 老年人竇性心動(dòng)過(guò)緩
  老年人竇性心動(dòng)過(guò)緩可能是由生理因素、病理因素等引起的，例如長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)、甲減等。發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因。1、生理因素：老年人竇性心動(dòng)過(guò)緩常見于長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)者、處于睡眠狀態(tài)等情況，屬于生理現(xiàn)象，多無(wú)不適癥狀，一般不用治療。2、病理因素：老年人患有甲減等病癥，引起
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-15 287次