問風心病房顫什么脈
病情描述:
風心病房顫什么脈
答醫生回答
病情分析:
風濕性心臟病并發房顫后在心室率快的情況下,脈搏出現脈搏短絀情況,心率快與脈率,它是由于心房的無效收縮,而心室搏動過弱導致不能夠將主動脈瓣打開,或者因為動脈血壓波太小,不能傳導到外周動脈,此時就會出現心率大于脈率的情況。
意見建議:
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老年人肺心病房顫嚴重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發心臟的一種疾病,它表現的形式,就是右心系統負荷增加。這樣的病人也是房顫發生的重要原因,肺心病人發生房顫,也是經過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發作,導致房顫。這樣的病人,我們通常還是要病因治療,病因治療就是先改善他的肺通氣,改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率,也是一個綜合治療,不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫院去,經過醫生的專科指導才行。01:12
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冠心病和房顫有什么區別冠心病和房顫,也沒有必然的因果關系。就是說我們知道,冠心病的患者他容易有房顫,它是房顫的一種可能發生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者,急性期以后發生房顫,有些患者搭橋術后會出現房顫,但房顫的病因非常多。我覺得,你比如說特別要值得注意的病因,一個是甲亢,甲狀腺機能亢進,房顫可能是甲亢首發的。第一個癥狀來就診的,所以對不明原因的房顫,尤其老年人要注意,甲狀腺功能的改變。第二,我提醒大家,有個病叫節假日綜合征,holidayheartsyndrome,就是節假日期間大家狂歡,大量喝酒,大量喝酒可以導致房顫。我親自經手至少有四五個患者,不喝酒從來沒房顫,只要喝一頓就房顫,所以我覺得這個酒跟房顫,是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者,也容易房顫。像高血壓患者,特別是年齡增大以后,容易出現房顫,年齡本身是個危險因素,年齡每增加十歲,特別到了老年以后,六十歲以后,房顫發病的風險會增加10%左右,所以它是一個老年的疾病。老年頭發會白,所以心房一樣,也會出現一些退行性變性,引起一些變化,但是我覺得也有確實是什么呢?沒有任何原因可查,沒有這些原因,所謂的孤立性房顫,就是原因不明的房顫,心臟結構都是正常的,所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想,當然,還有一點就是,房顫應該分成兩個大的類別,就是瓣膜病引起的房顫,你像過去風濕性心臟病,像老年這種退化性瓣膜病,瓣膜病的患者容易引起房顫,還有非瓣膜病引起的房顫,這為什么要區分一下?因為瓣膜病引起房顫的患者,他的血栓風險非常大的,他一定要選用,如果他需要抗凝要選用華法林,這個新的抗凝藥效果不夠,抗凝的力度不夠,如果非瓣膜房顫,那么我們可能,如果他需要抗凝的話,如果有抗凝適應證,他可以選擇服用更方便,不需要頻繁抽血的,一些新的抗凝藥物。03:13
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風心病房顫風心病容易和房顫并發的比例高達30%,這一比例是其他疾病的數倍,甚至數十倍,因為風心病是一個由于感冒所引起的全身的免疫反應,從關節炎、心臟炎最后導致心臟瓣膜狹窄。風心病患者為什么會出現房顫第一,心臟炎導致心內膜的纖維化會產生異位興奮點。第二,瓣膜狹窄會導致左房內的壓力增加,風心病房顫出現后如果瓣膜狹窄嚴重是需要進行外科手術治療。語音時長 1:06”
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風心病房顫發燒咋辦如果房顫的患者伴有風心病的話,發燒多數是由風心病原因引起的。風心病是由于溶血性鏈球菌而導致心房的炎癥改變,因此,如果患者發燒的話,那么可以使用抗生素來進行抗感染治療,建議還是要到正規醫院進行就診,可以完善一些相關的檢查,比如血常規,血生化,細菌培養等,然后根據藥敏試驗來選擇合適的抗生素來進行抗感染治療。語音時長 01:08”
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風心病房顫發燒咋辦風濕性心臟病出現了房顫伴發燒,首先我們應該考慮患者可能是有感染引起來的,那么我們治療的時候應該要積極抗感染治療,使用抗生素,另外我們還要控制心室率,一般可以使用地高辛,如果正在發作可以使用西地蘭靜推。
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風心病房顫能活多久病情分析:風心病房顫的患者具體能活多久,主要是根據患者的病情所來決定的。如果患者病情比較輕,通過系統的治療,一般是不會影響壽命的。冠心病的患者可以通過手術來進行治療,而且房顫的患者也可以應用藥物來改善癥狀或者是選擇手術治療的方法。但如果癥狀比較嚴重,治療的不及時,很有可能就會影響患者的壽命。意見建議:患者在日常的生活中一定要注意飲食起居的規律,要避免熬夜勞累,避免吃刺激性的食物,患者一定要戒煙戒酒。
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肺心病房顫治療房顫發作呈陣發性或持續性,陣發性房顫可見于正常人,在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發生,慢性的房顫發生心血管疾病患者,有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進,還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等,因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案:1、病因治療,努力找出原發疾病和誘發因素做出病因治療
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冠心病房顫的癥狀房顫的臨床癥狀一般都比較明顯,表現為陣發性、持續性或者是慢性等特點,具體有以下幾點的:第一,心律呈忽強忽弱忽快忽慢,完全的不規律狀態。第二,自我感覺癥狀明顯,特別是心室率較快時,可出現心悸、出汗、頭暈、四肢乏力。第三,通過與正常人的脈象對比,其脈象紊亂,毫無節律,應及時通過心電圖等排查是否有心律失常