問闌尾炎手術(shù)用哪種麻醉
病情描述:
闌尾炎手術(shù)用哪種麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的手術(shù)方式包括開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù)兩種。如果是開腹闌尾切除術(shù)則可以采用硬膜外麻醉或者全身麻醉。如果是腹腔鏡闌尾切除術(shù)則需要采用全身麻醉。闌尾腔堵塞是導(dǎo)致闌尾炎發(fā)作的主要原因。需要及時(shí)手術(shù)治療。
意見建議:
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吸脂手術(shù)用哪種麻醉好吸脂手術(shù)就是一些小范圍的,比如只吸一個(gè)胳膊、吸肚子,我們都建議局麻就可以了。局部麻醉,它雖然當(dāng)時(shí)注射麻藥的時(shí)候,患者清醒注射的時(shí)候可能會(huì)有少許疼痛,但是它相對(duì)于全麻來說比較安全。因?yàn)榛颊咴谇逍褷顟B(tài),會(huì)控制患者的呼吸,一般很少有麻醉意外的發(fā)生。但是如果患者進(jìn)行大范圍吸脂,比如很胖的人去進(jìn)行腰腹聯(lián)合吸脂,或者整個(gè)腿部的吸脂,或者是整個(gè)后背這些范圍比較大的,或者范圍不太大但是患者非常胖,需要吸出很多脂肪的時(shí)候,那時(shí)候我們建議患者采用全身麻醉的方式。因?yàn)槿砺樽淼姆绞剑新樽韼熯M(jìn)行監(jiān)護(hù),當(dāng)對(duì)于這種大量的麻藥注射就相對(duì)更加安全一些。01:23
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小兒闌尾炎麻醉關(guān)于小兒闌尾炎,麻醉治療的問題,因?yàn)楹芏嗉覍贂?huì)問到我,我們孩子手術(shù)是全麻還是局麻,這個(gè)需要家屬必須得知道,對(duì)于一些小小孩來說,他不會(huì)配合大夫的治療手術(shù)的。所以說幾乎全部選擇,就是以全麻為主,對(duì)于極個(gè)別比較偏大的孩子,一般選擇就是切開,或者就是直接就是,開刀手術(shù)的情況下,會(huì)選擇一些局麻或者腰麻等輔助,但是大多數(shù)對(duì)于微創(chuàng)手術(shù),還有就是新生兒兒童的手術(shù),都是選擇全麻的,當(dāng)然很多家屬會(huì)顧慮,是否有麻醉風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)麻醉肯定是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。但是對(duì)于孩子的病情來說,麻醉的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),所以麻醉還是全麻,是很有必要的。而且對(duì)于孩子來說,幾乎是沒有遇見過有風(fēng)險(xiǎn)的孩子,就是出現(xiàn)后遺癥什么的,這都是沒有的。而且對(duì)于麻醉,一般全麻,手術(shù)時(shí)間很短。所以術(shù)后孩子的恢復(fù),也是很快的,都是沒有影響的。01:37
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闌尾炎手術(shù)用哪種麻醉成年人闌尾炎手術(shù)首選連續(xù)硬膜外麻醉。所謂連續(xù)硬膜外麻醉就是通過一根中空的穿刺針穿刺進(jìn)入硬膜外腔,然后通過中空的針刺穿刺針將一根塑料軟管置入到硬膜外腔中,再通過塑料軟管把局麻藥注入硬膜外腔,可以對(duì)脊神經(jīng)根產(chǎn)生麻醉。相應(yīng)脊神經(jīng)神經(jīng)所支配的范圍內(nèi)能夠產(chǎn)生無痛和肌肉松弛的效果。但是,連續(xù)硬膜外麻醉用于闌尾炎手術(shù)也有其局限性,因?yàn)樵谶M(jìn)行闌尾操作的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生牽涉痛,這時(shí)就要求麻醉的范圍要比較廣,位置要高。如果位置過高的話,會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制,對(duì)患者生命造成威脅。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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肛瘺手術(shù)用哪種麻醉肛瘺手術(shù)可以用骶管麻醉,也可以用鞍麻,但是骶管麻醉效果不是很確切,所以說現(xiàn)在很少麻醉醫(yī)生會(huì)用骶管麻醉,大多數(shù)麻醉醫(yī)生會(huì)采用鞍麻的方式給患者進(jìn)行麻醉。首先是讓患者行坐位,把腰盡量向后弓,把腰椎間隙打開,選擇腰2,3或者是腰3,4為穿刺點(diǎn),先用利多卡因打一針局麻,然后再進(jìn)行麻醉穿刺,等穿刺針內(nèi)有腦脊液流出以后,再緩慢給入2.2ml的羅哌卡因或者是布比卡因,讓患者坐5分鐘,再讓患者平躺,擺截石體位,這時(shí)就可以進(jìn)行手術(shù),在手術(shù)過程中患者下半身是沒有疼痛感的,也不能活動(dòng)。術(shù)后建議患者平躺4個(gè)小時(shí),以免出現(xiàn)術(shù)后頭疼。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肛瘺手術(shù)用哪種麻醉病情分析:在臨床上,肛瘺手術(shù)一般來說會(huì)選用硬膜外麻醉,腰麻,骶管麻醉,當(dāng)然偶爾也會(huì)選擇全身麻醉,肛瘺的手術(shù)方式比較多,主要是肛瘺切開術(shù),肛瘺切除術(shù)和肛瘺掛線術(shù),損傷比較大,疼痛比較重。肛瘺在臨床上比較常見,手術(shù)治療是首選治療。意見建議:在手術(shù)以后要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。駝?chuàng)面的清潔衛(wèi)生,如果進(jìn)行的是肛瘺掛線術(shù),在坐浴的時(shí)候也要建議患者牽拉肛瘺的掛線。
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闌尾炎手術(shù)用什么麻醉病情分析:闌尾炎手術(shù)時(shí)的麻醉方式主要取決于闌尾切除時(shí)采取的手術(shù)方式。如果是傳統(tǒng)的開放闌尾切除,一般情況下采用椎管內(nèi)麻醉就可以了。如果是腹腔鏡微創(chuàng)的闌尾切除,要建立氣腹,必須要采用全身麻醉。意見建議:建議進(jìn)行闌尾切除時(shí),要咨詢臨床醫(yī)生的意見,根據(jù)患者的實(shí)際情況以及具體的身體情況決定什么樣的手術(shù)方式以及麻醉方式。
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闌尾炎手術(shù)要麻醉嗎闌尾炎手術(shù)是需要打麻藥的,因?yàn)槭中g(shù)本身就是一個(gè)創(chuàng)傷的過程,會(huì)帶來腹部肌肉損傷,手術(shù)會(huì)引起疼痛,如果不進(jìn)行麻醉,手術(shù)無法進(jìn)行。建議病人注意多休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不要熬夜,不要過度勞累,不要抽煙、喝酒,飲食宜清淡,營(yíng)養(yǎng)豐富,可以吃一些新鮮的蔬菜、
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闌尾炎手術(shù)全身麻醉嗎闌尾炎手術(shù)是否需要全身麻醉,需要根據(jù)手術(shù)的方式來決定。對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式,不需要做全身麻醉,只需要采用半身麻醉的方法即可進(jìn)行手術(shù)。但是對(duì)于目前最先進(jìn)的一種微創(chuàng)手術(shù)方式,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來說,則需要在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。在整個(gè)手術(shù)過程當(dāng)中,患者并不會(huì)出現(xiàn)任何的疼痛和不適感,是一種非常安全的手術(shù)方式。在