問如何鑒別肺癌和肺結核
病情描述：
如何鑒別肺癌和肺結核
答醫生回答
岳光主治醫師
鄒平市中醫院中醫科
2020-08-20
病情分析：
意見建議：
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。
01:38
李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 17121次
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
01:44
莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 4488次
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如何鑒別肺癌和肺結核肺癌主要見于老年人，有長期吸煙病史。臨床特點是刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛、消瘦等癥狀。胸部x線和ct表現為肺癌腫塊，常呈分葉狀毛刺和切跡，如果癌組織壞死，液化后可以形成偏心厚壁空洞。痰的脫落細胞核結核分枝桿菌檢查，痰脫落細胞中可找到癌細胞，痰中找不到結核分枝桿菌。肺結核多見于青年男性，有明顯的盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰，化驗痰中可以找到結核桿菌。語音時長 1:14”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-20 2828次
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如何鑒別肺癌和肺結核從以下幾點來鑒別肺癌和肺結核。臨床癥狀。肺癌一般見于長期吸煙的患者，患者會有咳嗽，痰中帶血絲，胸痛，體重下降的臨床表現。肺結核一般表現為午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽，陣發性刺激性咳嗽。實驗室檢查。肺結核患者痰里面有時候找得到結核桿菌可以確診肺結核。肺癌患者腫瘤標志物會異常增高。影像學檢查。肺癌患者在肺部CT可見實質性占位病灶，通過支氣管鏡肺活檢可以明確診斷。肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。語音時長 01:11”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-01-08 1857次
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫生的指導下，聯合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現其他部位轉移，要盡早行手術切除。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 1401次
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肺癌如何與肺結核鑒別病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現為分布密度均勻的粟粒樣結節病灶。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-10 1904次
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肺癌如何與肺結核鑒別對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發生于肺部的疾病。臨床表現上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現有胸悶、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-23 3470次
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肺結核球和周圍性肺癌鑒別肺結核球與周圍性肺癌是兩種性質截然不同的疾病，其鑒別診斷對于臨床治療具有重要意義。準確區分這兩者，一般依賴于臨床表現、影像學特征、病理學檢查等多方面的綜合分析。臨床表現方面，肺結核球患者多有結核病史，癥狀可能包括低熱、盜汗等結核中毒癥狀；而
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-28 0次
