問鼻咽癌轉移的淋巴在哪
病情描述:
鼻咽癌轉移的淋巴在哪
答醫(yī)生回答
病情分析:
比較常見的就是頸部淋巴結轉移,可能轉移的部位就是頸部的1區(qū),2區(qū),3區(qū),4區(qū),5區(qū),有一少部分患者可能會轉移到腮腺區(qū)的淋巴結,具體的轉移部位和轉移的嚴重程度存在個體差異。
意見建議:
鼻咽癌患者如果出現淋巴結轉移,相對來說治療難度要大一些。在治療結束以后,需要長期規(guī)律的復查,而且建議不要抽煙,不要喝酒,不要過度疲勞。
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌,它在淋巴轉移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現,鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結轉移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現,但不是早期臨床表現。01:26
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鼻咽癌轉移頸部淋巴結鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移,是鼻咽癌最好發(fā)的,最容易發(fā)生的。為什么會出現這種情況呢,因為鼻癌它是一種,惡性程度很高的,低分化的腫瘤,它雖然是鱗狀細胞癌,但是它是非角化的鱗狀細胞癌,分化程度很低,惡性程度很高,所以這樣的腫瘤,就特別容易發(fā)生遠處轉移。那么遠處轉移,就是淋巴結轉移是比較常見的表現。再其次就是通過血液循環(huán),進入血里頭發(fā)生遠處轉移,比如說是肺轉移、骨轉移,淋巴結轉移嚴格來說,還不能算作很遠處的轉移,只能算區(qū)域轉移,區(qū)域淋巴結的轉移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富,血運比較豐富,然后再加上腫瘤分化程度很低,所以它就容易發(fā)生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發(fā)生的,還算是比較早期的表現,但是嚴格來說,已經淋巴結轉移了,在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上,來就診的病人當中,最常見的表現之一,所以也可以算作,早期臨床表現了。01:50
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鼻咽癌轉移的淋巴在哪鼻咽癌轉移的淋巴結最常出現在頸部,頸部淋巴結轉移是鼻咽癌最常見的癥狀,約占60%-86%,其中多半為雙側性轉移,頸部淋巴結轉移作為鼻咽癌的首發(fā)癥狀占23%-75%,有少數病人鼻咽部檢查并不能發(fā)現原發(fā)病灶。而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現,這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向黏膜下層組織內擴展有關系,除了淋巴結轉移,它還有鼻塞,頭痛,耳鳴,聽力減退,耳內閉塞感,面部麻木,復視等一系列癥狀,因此我們需要提高警惕,了解它的癥狀,及早診治。語音時長 01:14”
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鼻咽癌轉移頸部淋巴鼻咽部淋巴管網豐富,左右交叉,當鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時,腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網進行轉移,從而引起單側和雙側頸部淋巴結腫大。據臨床統計,鼻咽癌有接近一半的患者是一側頸部淋巴結腫大而就診的,因此當臨床出現頸部淋巴結腫大,應警惕是否是鼻咽癌引起的。當然,這類患者的淋巴結腫大有其特點,即無痛性淋巴結腫大,質地堅硬,位置固定,活動度差,且往往不易推動。當然,部分患者有其他伴隨癥狀,耳悶聽力下降、頭痛、面神經麻木和眼球活動功能障礙等。因此,當臨床出現上述癥狀時,需積極就診,以排除是否是鼻咽癌所致。語音時長 1:35”
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鼻咽癌怎么預防轉移病情分析:對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移:1.治療后切勿吸煙,切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體,多做體育鍛煉。3.定期復查,出現不適時需與醫(yī)生溝通,完善相關檢查,若出現轉移的跡象,需立即進行治療干預。意見建議:對于鼻咽癌的患者,我們要做到早期發(fā)現,早期治療,在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣,保持健康的心態(tài),勤復查,出現不適情況,需多與醫(yī)生溝通。
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如何預防鼻咽癌轉移病情分析:第1,建議做根治性的放射治療,有助于降低頸部淋巴結轉移的風險;第2,有一部分患者需要做化療,一方面有助于治療原發(fā)灶,還有助于降低遠處轉移的風險;第3,在治療結束以后,建議長期規(guī)律復查。意見建議:鼻咽癌患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物,在日常生活當中可以適度運動,但是不要過度疲勞,不要抽煙,不要喝酒,避免接觸放射性的物質,還需要放松心情。
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鼻咽癌轉移淋巴是幾期鼻咽癌轉移淋巴是指鼻咽癌轉移到淋巴結,鼻咽癌轉移到淋巴結考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結的轉移,淋巴結的直徑小于4cm,并且可以活動,考慮是二期;如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結的轉移,淋巴結的直徑在4~7cm之間,是屬于三期的鼻咽癌;如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結的轉移,或者淋巴結
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鼻咽癌轉移鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,病變易于轉移。轉移途徑如下:1、頸淋巴結轉移:頸部是鼻咽癌最早的轉移部位,可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一,隨著病情的進展增加,可伴有炎癥;2、局部浸潤和轉移:如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移;3、血液轉移:晚期鼻炎的轉移途徑。