問膽管癌怎么退黃
病情描述:
膽管癌怎么退黃
答醫生回答
病情分析:
膽管癌引起的黃疸屬于梗阻性黃疸。所以退黃的方法完全依賴于手術或穿刺外引流的治療。單純的應用藥物往往沒有明顯的作用。完整的膽管癌根治手術可以減黃。對無法耐受手術的晚期患者,可以考慮行經皮經肝膽管穿刺引流術,必要時可以放入放射性粒子植入治療。
意見建議:
膽管癌的病人往往有比較嚴重的梗阻性黃疸,同時伴有比較明顯的皮膚瘙癢,嚴重影響患者的生活質量。臨床建議能手術的患者盡量手術,病人的一般情況較差,實在無法耐受手術的,也盡量考慮進行經皮經肝膽管穿刺引流或放射性粒子植入術。
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區,這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結石,就是這些膽管結石,反復的引起炎癥,反復的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復的刺激膽道,引起膽管癌的發生,另外呢就是膽管囊擴張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴張,也會繼發膽道的反復感染,引起膽管癌,另外還有原發性的,硬化性的膽管炎,有報道認為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌可怕嗎這個主要是取決于,我們患者的心態,我們是這樣認為的,人吃五谷雜糧不可能不得病,會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病,老百姓都很害怕,談癌色變,大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕,膽管癌的惡性程度,在癌癥里面是最高的之一,治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥,主要是預防為主盡量避免誘發癌癥的不好的因素,把它去除掉,培養良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期,我們要及早地到醫院去治療,要經常做體檢,癌癥在于早期發現和早期治療,如果到了晚期要是中晚期來說,那當然是可怕的。01:12
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膽管癌膽汁引流多久退黃膽管癌的患者進行膽汁引流后,3天左右的時間能夠退黃,在此期間,一定要注意監測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,要保持引流通暢,要記錄引流液的顏色和量。另外,需要強調的是,患者要注意休息,不要過于勞累,要保持樂觀的心態,積極的面對病情,建議患者吃清淡、營養、容易消化的食物,像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆漿等,患者還可以吃新鮮的水果和蔬菜。另外,膽管癌的患者進行引流之后,一定要加強隨訪復查,這樣可以動態地監測患者的病情變化,也能夠及時的調整治療方案,有利于患者的身體健康。語音時長 01:12”
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肝門膽管癌吃什么藥退黃對于肝門膽管癌的患者,在手術治療之后,可以考慮適量的服用熊去氧膽酸膠囊或者牛磺熊去氧膽酸膠囊等藥物進行進一步的利膽治療,其黃疸消退較快。但是對于手術之前的患者,或者未治療之前的患者。應慎重服用退黃利膽的藥物。一般建議患者考慮在超聲引導下進行肝內膽管的ptbd穿刺引流,或者是考慮在ercp下進行膽管內支架的置入,在內引流或者外引流的情況下,再適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者牛磺熊去氧膽酸膠囊等藥物進行進一步的利膽退黃治療,而且在治療的過程當中,還要配合化療以及單抗靶向藥物的使用。語音時長 01:14”
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膽管癌膽汁引流多久退黃病情分析:膽管癌膽汁引流后一般3天左右的時間開始退黃,一周左右的時候會有明顯的退黃。并且在此期間要注意保持引流管通暢,并且記錄引流液的顏色和量。意見建議:建議膽管癌患者盡早去醫院就診,可行手術治療的盡早選擇手術治療,失去手術治療機會的也需要盡早行介入、放化療等,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候膽管癌患者要注意多休息,保持良好的精神狀態,避免長期勞累和精神緊張,飲食方面也要注意規律清淡,避免過度攝入高脂肪類食物,戒煙戒酒等。
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肝門膽管癌吃什么藥退黃病情分析:對于肝門膽管癌這種疾病來說,患者們可以吃一些含有當歸,丹皮、枸杞子,肉桂,茯苓,白術等成分的藥物來進行退黃,這些藥物在一定的時間內能夠有效的改善黃疸,并且可以縮小局部的腫塊,另外還可以吃些熊去氧膽酸等藥物退黃。意見建議:建議得了肝門膽管癌的患者們要注意飲食,高蛋白和高膽固醇的食物要少吃些,不要吃辛辣刺激性的食品,應該多注意臥床休息,定期到醫院做復查。
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膽管癌怎么化療?對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術后輔助化療,缺乏大規模的臨床研究數據。對于美國指南推薦的肝內膽管癌術后切緣陰性的患者進行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽性者需要多學科的綜合討論,可考慮二次的手術。
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期,膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期:膽管癌早期,通常叫做肝內膽管細胞癌,主要發作部位是在肝里面,轉移方式也是以肝內轉移為主,腫瘤一般較小。膽管癌中期:膽管癌中期也叫做肝門膽管癌,腫瘤逐漸變大,有些已經轉移侵襲