問食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床表現(xiàn)主要取決于病變的解剖特點和嚴重程度。大多數(shù)表現(xiàn)為進食后嗆咳、嘔吐,長期反復下呼吸道感染并發(fā)吸入性肺炎和呼吸窘迫綜合征,在吃奶的時候會出現(xiàn)吞咽受阻,甚至會有反流誤吸的情況,一般還伴有食管壁的肌肉運動不協(xié)調,蠕動會有減弱的癥狀等等,偶見咯血。
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些我們在臨床上往往發(fā)現(xiàn),它最重要的表現(xiàn),就是吞咽困難,進食的哽咽感或進食疼痛,有的時候它會出現(xiàn)在靜息的狀態(tài)下會出現(xiàn)一些像反酸,嘔吐出一些白色的,粘液狀的那種嘔吐物,會有這樣的情況,因為在中晚期的食管癌,它會有一些食管的分泌物,因為不能進入到胃里去,而吐了出來,這都是食管癌在臨床上,常見的一些情況,而我們在日常生活中,發(fā)現(xiàn)是食管癌,往往都是因為,他的進食困難和進食疼痛,是主要的一些表現(xiàn),另外像食管的燒灼感,還有就是說嗆咳,尤其是一些液體食物的這種飲用了嗆咳或者患者出現(xiàn)了一些聲音嘶啞,往往都是食管癌的表現(xiàn),當然了這些都是晚期的表現(xiàn)。01:32
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支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)有哪些支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)包括反復發(fā)作的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難,在嚴重的情況下,患者可能無法平臥,只能采取坐姿來緩解呼吸困難的癥狀。同時患者可能咳嗽大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等癥狀,當病情嚴重時,也會并發(fā)呼吸衰竭等危及生命的情況。支氣管哮喘患者若出現(xiàn)嚴重的急性發(fā)作,救治不及時可能會致命。控制不佳的支氣管哮喘患者,對日常的工作以及生活都會產生比較大的影響,可導致誤工、誤學,出現(xiàn)活動、運動受限,使生命質量下降,并帶來經(jīng)濟上的負擔,以及對家人的生活發(fā)生負面的影響。面對支氣管哮喘,首先需要減少引起支氣管哮喘發(fā)作的危險因素,這是防治支氣管哮喘最好的辦法。其次要學會哮喘發(fā)作時,進行簡單的緊急自我處理方法。最后要和醫(yī)生共同制定長期規(guī)范的治療方案,達到并維持哮喘控制水平,降低急性發(fā)作風險,維持正常肺功能,使日常生活不受影響。02:05
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食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現(xiàn)食管閉鎖和氣管食管瘺,是氣管和食管發(fā)生的畸形。它的因素主要與遺傳因素、炎癥或者是血管發(fā)育不良有一定的關系。它的臨床表現(xiàn)是患兒往往在出生后的一到兩個小時,就會表現(xiàn)為唾液過多的現(xiàn)象,帶泡沫的液體從鼻腔以及口腔溢出,有的時候會發(fā)生咳嗽、氣急和暫時性的發(fā)紺。典型癥狀在第一次喂奶后出現(xiàn),小孩吸允乳汁后就開始嗆咳,隨即乳汁從鼻孔或口腔反流溢出,出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺,這是由于食物迅速充滿食道近端的盲袋后,返流入氣管、支氣管的結果。它的診斷通過食管放置導管并注入碘油行x線檢查就可以確診。治療原則為首先挽救患者生命為重要,再次就是建立消化道的連續(xù)性,盡可能的利用食管,一般預后良好。語音時長 1:48”
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食管氣管瘺的臨床表現(xiàn)有哪些吞咽后咳嗽是食管氣管瘺的特征性癥狀,長期機械通氣的病人如果氣管內分泌物出現(xiàn)明顯增多,并呈唾液狀的形成,經(jīng)口營養(yǎng)的患者可能出現(xiàn)吞咽時嗆咳,如果氣管套囊位于瘺口上方,機械通氣經(jīng)瘺口食管進入胃可導致胃嚴重擴張。創(chuàng)傷性食管氣管瘺,由于有明顯的外傷史,吞咽后咳嗽的特征性癥狀一般不難診斷,但是由于大部分床上行食管氣管瘺的癥狀出現(xiàn)需要幾天的時間,固由此很容易被忽視造成漏診,而惡性食管氣管瘺一般都有食管癌的明確病史我。語音時長 01:29”
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食管閉鎖和食管氣管瘺怎么診斷X線食管造影是目前國內常用診斷食管閉鎖和食管氣管瘺的檢查辦法,但因瘺管常常細小,且往往氣管瘺El高于食管瘺El,且呈一定坡度瓣狀通道,常規(guī)造影有時難以顯示細小瘺管,僅少數(shù)病例通過食管造影診斷氣管食管瘺。造影時用手壓迫上腹部及俯臥位進行攝片,可提高診斷率。
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食管旁疝的臨床表現(xiàn)有哪些由于許多新生兒僅伴有小裂孔疝,癥狀不典型,典型病史是自出生后即出現(xiàn)嘔吐,其中80%病例是在出生后第1周內,在無癥狀裂孔疝中,此癥狀不太常見。當大量嘔吐以后反而十分愿意攝入食物,吞咽中出現(xiàn)不適和煩躁通常提示在食管有狹窄與潰瘍形成。一半以上病兒訴有上腹部與劍突區(qū)疼痛感。
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先天性食管閉鎖和氣管食管瘺先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴重的發(fā)育畸形,發(fā)病率約為三千分之一,多見于早產兒和未成熟兒,常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形,早期診斷、早期手術存活率可能達到90%以上,晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴重,死亡率非常高?;伟l(fā)生于胚胎的3~6周氣管和食管均有前腸演變而來,胚胎早期前腸壁兩側各出現(xiàn)一
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