問預(yù)防骨質(zhì)疏松癥時(shí)尼爾雌怎么服用
病情描述:
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥時(shí)尼爾雌怎么服用
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病,1個(gè)月1-2mg,長期應(yīng)用必須加甲羥孕酮(安宮黃體酮),可在第3個(gè)月加用甲羥孕酮,每天4-8mg,共10-12日。尼爾雌醇主要用于骨質(zhì)疏松、婦女絕經(jīng)引起的癥狀、低雌激素癥的治療。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該如何預(yù)防呢,骨質(zhì)疏松癥我們通常是指的原發(fā)性骨質(zhì)疏松,它的發(fā)病跟我們從小的骨量的累積,我們的營養(yǎng)狀況、維生素D和鈣的攝入、日照、運(yùn)動(dòng),以及合并其他疾病,絕經(jīng)的時(shí)間和年齡都有關(guān)系。所以不同的人群要預(yù)防骨質(zhì)疏松,他的策略是不大一樣的。如果您是一個(gè)青少年,應(yīng)該就是在適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),足夠的日照的時(shí)候,要保證你生長發(fā)育需要的足夠的維生素D和鈣的攝入。育齡期婦女,當(dāng)然在足夠的日照的情況下,也要適當(dāng)?shù)脑黾逾}和維生素D的補(bǔ)充。如果是圍絕經(jīng)期的婦女,除了補(bǔ)充基礎(chǔ)的鈣和D之外,要適當(dāng)?shù)牡綄?漆t(yī)院就診,使用抗骨質(zhì)疏松的藥物,預(yù)防過量的骨流失。總之,骨質(zhì)疏松癥,作為慢性疾病是要綜合治理,要盡早的預(yù)防,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)合理的治療,定期的隨診。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥,最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是發(fā)生骨折。01:30
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如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥,雖然是一種衰老性的骨骼疾病,但仍然是可防可控的,主要是要從以下幾個(gè)方面來防控:第一,就是要加強(qiáng)營養(yǎng),均衡膳食,保證每天蛋白質(zhì)的攝入,比如說每公斤體重要做到0.8到1克的蛋白質(zhì)的攝入,還要飲用至少300毫升的牛奶。那么要有充足的日照,每天要保證在15分鐘到30分鐘的有效的皮膚的日照,才能攝取足夠的維生素D,那么維生素D可以有效的預(yù)防我們這個(gè)骨質(zhì)疏松,它是促進(jìn)鈣的吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松。還要補(bǔ)充一些骨健康的這個(gè)補(bǔ)充劑,包括鈣劑,比如每天可以補(bǔ)充800毫克的元素鈣。一般成年人要補(bǔ)充的量,如果是50歲以上的人群,要補(bǔ)充大約1000毫克的元素鈣。我們還是提倡從飲食當(dāng)中,攝入更多的鈣質(zhì),比如說牛奶、豆?jié){,或者是奶制品,或者是芝麻醬,或者是油菜、菠菜等等,這些蔬菜類也含鈣比較豐富,或者是蝦皮一些含鈣質(zhì)比較豐富的海產(chǎn)品,都是可以多攝入一些的。還要注意維生素D的補(bǔ)充,實(shí)際上國家的人群,80%都是維生素D缺乏的,由于曬太陽少,或者是年輕的時(shí)候工作比較繁忙,就是沒有時(shí)間去曬太陽。所以造成維生素D缺乏,直接會(huì)影響到老年以后的骨量的儲(chǔ)備。那么維生素D,一個(gè)是要充足的日照可以補(bǔ)充,另外飲食可以提供,但是飲食提供的量很有限。如果日照比較少,上班族或者是就是有日照,合成維生素D少,我們就要需要補(bǔ)充,外源補(bǔ)充一些維生素D。還有一種就是抗骨質(zhì)疏松,藥物治療,抗骨質(zhì)疏松藥治療,主要是包括抗骨吸收藥物,有雙膦酸鹽,還有雌激素,還有降鈣素,還有雌激素受體調(diào)節(jié)劑。骨形成促進(jìn)劑就包括特立帕肽,維生素D、維生素K2,還有一些中藥。中藥實(shí)際上,是治療骨質(zhì)疏松也是比較好的藥。因?yàn)橹嗅t(yī)講,脾主肌肉四肢、腎主骨,肌肉強(qiáng)壯了就可以防跌倒。防止跌倒就可以避免骨折的發(fā)生,骨骼是否強(qiáng)壯和腎氣的是否強(qiáng)盛有關(guān)系。所以通過調(diào)理脾腎,使肌肉強(qiáng)壯,使骨骼更加健康,這也是非常好的治療手段。04:16
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預(yù)防骨質(zhì)疏松癥時(shí)尼爾雌醇有用嗎雌激素缺乏使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng),骨丟失加速,這是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要病因,雌激素可以用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防,有時(shí)間可作為治療的方案之一。雌激素補(bǔ)充的治療原則是要確定患者有雌激素缺乏的證據(jù),優(yōu)先選用天然雌激素制劑,青春期及育齡期婦女的雌激素使用量,應(yīng)時(shí)血雌二醇的目標(biāo)濃度達(dá)到中晚期卵泡水平(就是150-300pg/mL);絕經(jīng)后5年內(nèi)的生理性補(bǔ)充治療目標(biāo)濃度為早期卵泡水平(也就是血雌激素為40-60pg/mL),65歲以上的絕經(jīng)后婦女應(yīng)用時(shí)選擇應(yīng)更低的劑量,所以尼爾雌醇可以用來預(yù)防骨質(zhì)疏松,尤其是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長 01:15”
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怎么預(yù)防骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨折首先:1、營養(yǎng)方面,包括每天要攝入足夠的鈣劑,維生素d,維生素c還有足量的蛋白質(zhì)。從兒童時(shí)期就開始,日常飲食要有足夠的鈣攝入,因?yàn)殁}能夠影響谷峰值的獲得。歐美學(xué)者主張鈣攝入量,成人是八百到一千毫克,絕經(jīng)后婦女每天1000到1500毫克,65歲以后的男性和其他具有骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素的患者,推薦鈣的攝入量是每天1500毫克,維生素d的攝入量可以是每天四百到八百單位就可以。2、運(yùn)動(dòng),很多類型的運(yùn)動(dòng)都是有助于骨量維持的,尤其是一些負(fù)重運(yùn)動(dòng),因?yàn)榈览砗芎?jiǎn)單,堅(jiān)持負(fù)重運(yùn)動(dòng)就是讓骨骼堅(jiān)持工作,這樣的話可以有利于維持正常的骨量,避免產(chǎn)生因長期不用骨骼,而導(dǎo)致的骨量下降,就和平常所說的廢用性肌萎縮一樣,時(shí)間長了不用這個(gè)肌肉會(huì)有萎縮的情況,道理是一樣的。語音時(shí)長 1:30”
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骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防病情分析:骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防包括均衡飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,積極的治療關(guān)節(jié)炎癥。日常生活中要多吃富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物,少喝碳酸飲料,防止鈣質(zhì)的流失,誘發(fā)骨質(zhì)疏松。意見建議:日常生活中要多曬太陽,要多吃富含維生素D的食物,多吃新鮮的蔬菜,水果,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉,避免長期使用激素類的藥物,避免煙酒刺激,低鹽低脂飲食。
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絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松能吃尼爾雌醇片嗎病情分析:絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松能吃尼爾雌醇片。絕經(jīng)后女性可能會(huì)因?yàn)榇萍に厝狈Γ瑢?dǎo)致全身性的骨量減少,伴隨骨的微結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致骨脆性增加,而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。臨床主要表現(xiàn)為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。此時(shí)患者可遵醫(yī)囑服用尼爾雌醇片治療,此藥物為口服長效雌激素,可預(yù)防骨量丟失,降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)又可緩解潮熱、出汗、煩躁等圍絕經(jīng)期癥狀。意見建議:存在骨質(zhì)疏松的女性,除了要遵照醫(yī)囑服用上述藥物外,還可遵醫(yī)囑搭配服用碳酸鈣膠囊等鈣制劑及骨化三醇軟膠囊等維生素D制劑治療,此類藥物對(duì)改善骨質(zhì)疏松有一定作用。患者在日常生活中應(yīng)避免劇烈活動(dòng),可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增加骨密度,防止骨折的出現(xiàn)。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。
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絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可以吃尼爾雌醇片嗎絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可以吃尼爾雌醇片,對(duì)改善癥狀有一定幫助。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是指發(fā)生于絕經(jīng)后婦女,以全身性的骨量減少,伴隨骨的微結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致骨脆性增加,因而骨折危險(xiǎn)性增加的一種疾病。臨床主要表現(xiàn)為骨痛、駝背、身材變矮、局部壓痛等。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏
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老年骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防?預(yù)防老年骨質(zhì)疏松要注意營養(yǎng)均衡,多補(bǔ)充維生素和鈣,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,可以選擇游泳、自行車等非負(fù)重的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。日常生活中要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,戒煙戒酒,控制好一些基礎(chǔ)性疾病。可以多曬太陽,保證身體內(nèi)維生素D的合成,有助于身體對(duì)鈣的吸收